新生儿缺氧缺血性脑病神经标志物研究进展 被引量:2 2021年 新生儿缺氧缺血性脑病是造成新生儿致残及死亡的主要原因之一。随着新生儿急救水平的发展,新生儿缺氧性脑病患儿存活率显著提高。然而,新生儿缺氧缺血性脑病易导致神经系统发育障碍如脑瘫、癫痫及发育迟缓等,给患儿及其家庭、社会造成沉重负担。目前新生儿缺氧性脑病的各类检测方法都有优缺点,有部分患儿神经影像学检查无异常,却发展为脑瘫。因此,需要有更为敏感及特异度高的神经标志物来指导临床。为了更好地运用这些神经标志物对临床做指导,本研究将把神经标志物在新生儿缺氧缺血性脑病诊断的应用进行综述。 穆艳顺关键词:新生儿 缺氧缺血性脑病 阿糖胞苷治疗儿童急性白血病的进展 被引量:2 2014年 阿糖胞苷(Ara-C)为细胞周期特异性抗代谢药物,它的化学结构是胞嘧啶与阿拉伯糖结合成的核苷,最早在1959年由加州大学伯克利分校合成,美国食品药品监督管理局在1969年6月批准Ara-C进入市场,广泛应用于白血病及其他恶性肿瘤的化学治疗。AraC用于治疗急性白血病已有40余年的历史,尤其在20世纪90年代提出的以中、大剂量Ara-C为主联合蒽环类治疗急性髓系白血病的化疗方案,明显缩短了维持化疗时间,提高了患者的缓解率,延长了无病生存时间。 刘娜 吴晓莉 穆艳顺 张宝玺 赵晓庆关键词:阿糖胞苷 儿童 急性白血病 醒脾养儿颗粒联合磷酸铝凝胶治疗小儿腹泻病的疗效观察 被引量:6 2013年 目的:探讨醒脾养儿颗粒联合磷酸铝凝胶治疗小儿腹泻病的疗效。方法:将小儿腹泻病患儿分为治疗组(36例)和对照组(36例),对照组患儿常规给予禁食、抗病毒、静脉补液、止吐、退热、纠正水电解质紊乱、调整饮食、口服微生态制剂及其他对症治疗。治疗组在对照组治疗基础上应用醒脾养儿颗粒联合磷酸铝凝胶口服。观察两组患儿大便恢复正常时间、呕吐消失时间及热退时间。结果:醒脾养儿颗粒联合磷酸铝凝胶治疗小儿腹泻病,治疗组总有效率97.2%明显高于对照组总有效率75%,两组总效率差异有统计学意义。治疗组患儿大便恢复正常时间为(34.69±20.90)h与对照组患儿大便恢复正常时间(57.67±29.08)h比较,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿呕吐消失时间(19.83±20.01)h与对照组患儿呕吐消失时间(28.66±14.13)h比较,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿热退时间(38.00±22.67)h与对照组患儿热退时间(42.77±24.16)h比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脾养儿颗粒联合磷酸铝凝胶治疗小儿腹泻病疗效肯定,值得临床推广。 穆艳顺 刘萍 刘花玲关键词:醒脾养儿颗粒 磷酸铝凝胶 小儿腹泻病 急性淋巴细胞白血病患儿脑脊液阿糖胞苷浓度测定 被引量:3 2014年 白血病于1827年由 VelPeau 首次报道[1]。急性白血病是儿童中最常见的恶性肿瘤,发病率3~4/10万,急性淋巴细胞白血病约占儿童白血病的75%左右。最初白血病的治愈率在3%~4%,被人们认为是不治之症。随着化疗方案的改进以及新的化疗药物的不断出现,20世纪80、90年代白血病的缓解率和治愈率均有明显提高。阿糖胞苷(Ara-C)是1959年合成的细胞周期特异性嘧啶类抗代谢药物,主要作用于细胞 S 增殖期,通过抑制细胞 DNA 的合成,干扰细胞的增殖。1968年开始应用于临床,80年代广泛用于儿童急性白血病的治疗,迄今已有30余年的历史[2]。在2004年之前阿糖胞苷主要用于急性髓细胞白血病的治疗,在这以前无大规模使用阿糖胞苷治疗儿童急性淋巴细胞白血病,而2004年全国小儿血液病会议修订的《儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议》中首次将中剂量阿糖胞苷列为儿童急性淋巴细胞白血病的治疗方案。本课题通过测定使用不同剂量阿糖胞苷治疗的急性淋巴细胞白血病患儿脑脊液中阿糖胞苷的药物浓度,判断两者是否有差别并研究脑脊液中阿糖胞苷浓度与中枢神经系统不良反应的关系,从而为大规模推广新化疗方案的提供依据,提高急性淋巴细胞白血病患儿的长期无病生存率。 刘娜 吴晓莉 穆艳顺 张宝玺 赵晓庆关键词:阿糖胞苷 药物浓度 一种婴儿喂药装置 本实用新型涉及一种婴儿喂药装置,包括一带平底的透明管体,所述管体的上部具有开口端,所述开口端设有带手环的管塞,所述管塞下部安装有一个导流罩,所述导流罩上设有多个导流孔,所述管体具有一夹层,所述夹层内设有一个温度传感器,所... 穆艳顺 田学敏文献传递 亚低温联合脑苷肌肽治疗新生儿窒息脑损伤的临床效果及对血NO的影响 被引量:9 2020年 目的探讨亚低温联合脑苷肌肽治疗新生儿窒息脑损伤的临床效果及对血NO的影响。方法回顾性分析2018年5月~2019年10月华北石油管理局总医院儿科收治的新生儿窒息后中重度脑损伤患儿62例。根据治疗方法不同,将其分为亚低温联合脑苷肌肽治疗组(31例)和常规治疗组(31例)。常规治疗组给予对症支持治疗如维持电解质平衡、降颅压、抗感染、静脉营养支持等。亚低温联合脑苷肌肽治疗组在常规治疗基础上加用亚低温联合脑苷肌肽治疗。比较两组治疗后7、14 d的新生儿行为神经量表(NBNA)的变化,同时监测两组患儿血NO的动态变化。结果治疗前两组NBNA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后7、14 d,两组NBNA评分高于治疗前,且亚低温联合脑苷肌肽治疗组高于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前两组血NO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、7 d,两组血NO水平低于治疗前,且亚低温联合脑苷肌肽治疗组低于常规治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对新生儿窒息后脑损伤患儿采用亚低温联合脑苷肌肽治疗,可明显改善新生儿窒息后损伤患儿的NBNA评分,血NO检测有助于窒息后脑损伤的疗效判断。 穆艳顺 刘伟娟 高嘉陵 刘红伟 樊青曼关键词:窒息 脑损伤 脑苷肌肽 亚低温 茵栀黄联合微生态制剂用于新生儿高胆红素血症的临床研究 被引量:5 2013年 目的 探讨茵栀黄联合微生态制剂治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法 收集2010年5月至2012年8月华北石油管理局总医院儿科新生儿高胆红素血症患儿80例,采用随机数字表法将患儿随机分为两组各40例,对照组采用间隙蓝光照射,对胆红素上升快或水平高者给予纠酸、肝酶诱导剂、白蛋白静脉滴注等常规治疗方法.治疗组在对照组治疗基础上加用茵栀黄联合微生态制剂治疗.两组治疗前查血清总胆红素,治疗期间,应用经皮胆红素监测仪,监测每天胆红素变化,同时监测血清胆红素值下降至正常的时间.结果 治疗后治疗组日均胆红素下降值(53.07±17.80) μmol/L与对照组(30.56±13.43)μmol/L比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组胆红素降至正常时间(4.87±2.06)d与对照组(7.12±2.33)d比较,差异均有统计学意义(P<0.05);茵栀黄联合微生态制剂治疗组显效率75% (30/40)明显高于对照组显效率35% (14/40),两组显效率比较差异有统计学意义(x2=5.89,P<0.05);茵栀黄联合微生态制剂治疗组总有效率92.5% (37/40),明显高于对照组总有效率75% (30/40),两组总有效率比较,差异有统计学意义(x2=4.50,P<0.05).结论 茵栀黄联合微生态制剂治疗新生儿高胆红素血症日均胆红素下降值、血清胆红素值下降至正常的时间均优于常规治疗. 穆艳顺 刘花玲 宋冬梅 张冬婕关键词:茵栀黄 微生态制剂 新生儿 高胆红素血症 miRNA在哮喘患儿呼出气冷凝物中的表达水平及诊断价值 2023年 目的探讨呼出气冷凝物(EBC)中微小RNA(miRNA)作为诊断哮喘患儿生物标志物的诊断价值。方法选取2021年3月至2022年12月华北石油管理局总医院收治的7~12岁哮喘患儿80例作为哮喘组,并选取同期同年龄段的健康志愿者80例作为对照组。检测2组受试者EBC中11种相关miRNA的表达水平。应用主成分分析法和因子分析法对miRNAs进行聚类分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)分析miR-133-3p、miR-328-3p、miR-21-5p、miR-155-5p在哮喘患儿中的诊断意义。结果哮喘组EBC中miR-21-5p和miR-133-3p的相对表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而miR-328-3p和miR-155-5p的相对表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据对照组和哮喘组EBC中miR-133-3p、miR-328-3p、miR-21-5p、miR-155-5p的相对表达水平可以形成两个独立亚群,即体检健康者和哮喘患儿。因子分析法发现miR-21-5p、miR-155-5p可以聚成一个亚类(因子载荷分别为0.93和0.90),miR-133-3p、miR-328-3p聚成一个亚类(因子载荷分别为0.86和0.80)。哮喘患儿与健康儿童的miR-133-3p、miR-328-3p、miR-21-5p、miR-155-5p的灵敏度分别为93.77%、92.41%、95.23%、92.57%,特异度分别为94.01%、91.07%、91.48%、91.35%。miR-133-3p、miR-328-3p、miR-21-5p、miR-155-5p联合对哮喘患儿的诊断灵敏度为97.50%,特异度为92.50%,准确度为95.00%。结论EBC中miR-133-3p、miR-328-3p、miR-21-5p、miR-155-5p可作为诊断哮喘患儿的潜在标志。 樊青曼 刘士霞 高娟 穆艳顺 张冬婕 刘卫华关键词:哮喘 吗丁啉混悬液在新生儿窒息后喂养不耐受的应用及其对一氧化氮的影响 穆艳顺喜炎平雾化联合孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎的临床观察 被引量:12 2013年 目的了解喜炎平雾化联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的效果。方法将毛细支气管炎患儿随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组给予抗感染、平喘、止咳化痰、吸氧等常规治疗,治疗组在此基础上加用喜炎平雾化联合孟鲁司特钠口服,观察两组患儿喘憋消失时间、咳嗽消失时间及住院天数。结果治疗组总有效率(95.0%)明显高于对照组总有效率(77.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组喘憋消失时间[(4.22±1.34)d]与对照组喘憋消失时间[(5.75±1.31)d]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组咳嗽消失时间[(5.85±1.71)d]与对照组咳嗽消失时间[(7.37±2..20)d]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组住院天数[(7.20±1.59)d]与对照组住院天数[(9.12±2.18)d]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平雾化联合孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎疗效肯定,值得临床推广。 穆艳顺 刘萍 刘花玲 张冬婕关键词:喜炎平 孟鲁司特钠 毛细支气管炎