- 早期颅骨修补手术治疗脑外伤的临床价值分析
- 2023年
- 评估脑外伤行早期颅骨修复术治疗的价值。方法 以50例脑外伤患者为样本,统一在2018年2月-2023年2月入选,均行血肿清除术和减压术,而后样本遵循单双数分组,即常态组、早期组,均有25例样本,前者在常规时间点(术后3-6个月)落实颅骨修补术,后者则行早期(术后1-3个月)颅骨修补术,统计恢复优良率,评估机体状态,比较并发症,观察生活质量。结果 针对恢复优良率实施统计和检验,差异大,早期组高于常态组,数值为92.00%、68.00%,P<0.05。术前完成NIHSS评分以及ADL评分的评估和统计,数值在早期组、常态组间无差异,P>0.05。术后完成上述分值的评估和统计,数值有差异,其中NIHSS评分在早期组低于常态组,ADL评分在早期组高于常态组,P<0.05。针对并发症实施统计和检验,差异大,早期组低于常态组,数值为4.00%、24.00%,P<0.05。经四个方面评估脑外伤患者术后生活质量,差异大,数值在早期组高于常态组,P<0.05。结论 早期颅骨修补术安全性高,能预防颅内出血等事件,还能改善神经功能,增强肢体功能,保持高恢复优良率,值得脑外伤患者选择。
- 程晓午
- 关键词：脑外伤有效率神经功能并发症
- 孕酮治疗对急性颅脑损伤患者血清中内源性阿片肽的影响被引量：2
- 2017年
- 急性颅脑损伤（traumatic brain injury，TBI）已成为普遍的公共卫生问题和突出的社会问题，在欧美国家成为青壮年人死亡的首要原因；在我国也已成为继癌症死亡的第二位因素，怎样降低其高死亡率和致残率，是神经外科医师努力的课题。
- 路楷查海锋徐彬彬程晓午承军黄晓成王海华查洲舟钱晔
- 关键词：急性颅脑损伤孕酮内源性阿片肽
- 醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床效果被引量：3
- 2015年
- 目的分析和研究采用醒脑静注射液对急性脑出血患者进行临床治疗的效果情况。方法随机择取2009年6月—2015年6月以来,在该院进行诊治的200例急性脑出血患者。将他们根据入院就诊时间平均划分成对照组和观察组两组(每组患者100例),分别采用常规疗法和醒脑静注射液进行临床治疗,将两组患者的临床治疗情况和效果进行对比分析。结果观察组患者临床治疗后的神经功能缺损评分(8.1±3.2)明显低于对照组患者(12.3±4.0),而观察组的临床总有效率(92.0%)与对照组患者(81.0%)相比明显较高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应率(1.0%)略高于对照组患者(0),但比较结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用醒脑静注射液对急性脑出血患者进行临床治疗,其疗效显著,患者神经功能恢复理想,不良反应少,因此,它是一种有效、安全、理想、科学的临床治疗方法。
- 程晓午
- 关键词：急性脑出血醒脑静注射液
- 一种吞咽障碍患者使用的多功能口腔清洁器
- 本发明公开了一种吞咽障碍患者使用的多功能口腔清洁器，包括手柄和清洁组件，清洁组件包括绕自身轴心线转动的清洁轴，清洁轴上沿其周向分布有若干柔性的清洁条，还包括冲洗通道和负压通道，冲洗通道的进液端和负压通道的抽气端均设置于手...
- 张金利查海锋王海华程晓午徐明月薛君孙静王静王梦溪钟琴
- 文献传递
- 颅骨钻孔引流术治疗高血压基底节区脑出血疗效探析
- 2023年
- 目的为分析颅骨钻孔引流术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法选取2020年1月~2022年12月我院收治的100例高血压基底节区脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用小骨窗开颅术进行手术治疗,观察组采用颅骨钻孔引流术进行手术治疗,比较两组治疗有效率、手术时间、术中出血量、神经功能缺损程度、术后水肿体积峰值以及水肿体积净增加值(NIEV)。结果两组治疗总有效率比较无显著性差异(P>0.05);观察组手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P<0.05);治疗前,两组神经功能比较无显著性差异(P>0.05);治疗后6、12周,观察组NIHSS评分均显著低于对照组义(P<0.05);术后,观察组水肿体积峰值及NIEV均低于对照组(P<0.05)。结论仑颅骨钻孔引流术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效显著,能有效清除血肿,缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者神经功能缺损程度。
- 黄晓成承军查海锋王海华程晓午
- 关键词：高血压脑出血颅骨钻孔引流术基底节区神经功能
- 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白和肾损伤分子-1水平与创伤性脑损伤患者发生急性肾损伤的相关性研究被引量：1
- 2024年
- 目的检测创伤性脑损伤(TBI)并发急性肾损伤(AKI)患者血清中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)表达水平,探讨NGAL和KIM-1与TBI合并AKI的相关性。方法选取2020年10月至2022年6月在江阴市中医院进行救治的95例TBI患者,根据是否发生AKI分为AKI组44例,无AKI组51例。比较分析两组患者的临床资料和实验室检测指标。应用酶联免疫吸附法检测两组患者血清NGAL、KIM-1水平,采用Pearson相关性分析血清NGAL、KIM-1水平与肾损伤指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)]的相关性,采用多因素Logistic回归分析TBI并发AKI的影响因素,以ROC曲线分析各因素对TBI患者发生AKI的诊断价值。结果AKI组患者血清NGAL、KIM-1水平明显高于无AKI组(均P<0.05),AKI组患者Scr、BUN、C反应蛋白(CRP)和IL-6水平均明显高于无AKI组,差异均有统计学意义(均P<0.05),血清NGAL水平与Scr、BUN水平均呈正相关(均P<0.05),血清KIM-1水平与Scr、BUN水平均呈正相关(均P<0.05),Scr、BUN、CRP、NGAL和KIM-1水平为TBI患者并发AKI的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线结果显示血清Scr、BUN、CRP、NGAL和KIM-1联合诊断TBI患者发生AKI的效能均优于各指标单独诊断(P<0.05),敏感度为93.2%。结论TBI并发AKI患者血清NGAL、KIM-1水平上调,且两者水平变化与TBI患者并发AKI相关。
- 黄晓成承军查海锋路楷徐彬彬王海华查洲舟程晓午
- 关键词：创伤性脑损伤急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白肾损伤分子-1
- 电针刺激对脑损伤患者内源性阿片肽的影响被引量：6
- 2015年
- 急性脑损伤所致的神经功能障碍除原发性因素造成脑损害之外,许多继发性因素致使其近期病情加重或出现不可逆性神经功能障碍。研究证明,原发性脑损伤后,机体产生一系列应激反应,部分体内所产生的物质会造成脑二次损伤。其中包括：凝血功能障碍;部分炎性介质释放;兴奋性氨基酸的释放增加等。尤其是部分内源性阿片肽被认为是造成脑二次损伤的因素之一。电针刺激技术用来治疗神经系统疾病康复期患者已很成熟,且证明是有效的,甚至应用于早期促醒。
- 路楷查海峰徐彬彬程晓午承军黄晓成王海华查舟洲
- 关键词：电针脑损伤内源性阿片肽
- 嗜酸细胞与慢性硬脑膜下血肿的相关性分析
- 2006年
- 目的研究嗜酸细胞与慢性硬脑膜下血肿(CSDH)的相关性。方法CSDH患者在手术治疗同时取其硬脑膜及血肿囊壁数块,采用HE染色,普通光学显微镜放大40～100倍观察嗜酸细胞的量。结果病检结果显示,CSDH病程越长,邻近血肿的硬脑膜中嗜酸细胞的检出率和量越高。结论嗜酸细胞可能在CSDH的转归和吸收过程中起一定作用。
- 路楷徐彬彬查海峰程晓午承军黄晓成
- 关键词：颅脑损伤慢性硬脑膜下血肿嗜酸细胞
- 改良大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤中的临床意义分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨改良大骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤中的临床效果。方法随机选取了2010年2月—2015年2月期间来该院治疗的200例重型颅脑损伤患者作为研究对象,利用计算机软件把200例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组100例患者。给予对照组传统大骨瓣开颅减压术治疗,观察组改良大骨瓣开颅减压术治疗,比较观察两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为46%,对照组治疗有效率为34%;观察组术后不良反应率为10.32%,对照组为22%。观察组明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用改良大骨瓣开颅减压术对重型颅脑损伤患者进行治疗疗效确切,可将患者治疗过程中的并发症状有效减少,可临床推广。
- 程晓午
- 关键词：重型颅脑损伤临床意义分析
- 电针刺激对急性脑损伤昏迷患者早期促醒的作用被引量：23
- 2016年
- 目的探讨电针刺激对急性脑损伤昏迷患者的早期促醒作用。方法采用前瞻性研究方法，将江苏省江阴市中医院脑外科2013年3月至2014年6月收治的符合条件的32例急性颅脑损伤和高血压脑出血患者按随机信封法分为观察组和对照组，每组16例。对照组患者给予常规治疗；观察组在常规治疗的基础上选取人中穴、百会穴、内关穴、足三里穴位进行电针刺激治疗，刺激参数为脉冲宽度0．2ms，刺激频率为2—30Hz，波形为疏密波，持续时间30rain，每天1次。两组均连续治疗14d后，观察两组治疗1、3、7、13d格拉斯哥昏迷评分（GCS）；治疗1、3、5、7、9、11、13dB-内啡肽（B-EP）、强啡肽（Dyn—A）1-13、D-二聚体、纤维蛋白原（Fib）的变化；用格拉斯哥预后评分（GOS）评价患者的预后。结果两组治疗后GCS评分逐渐升高，治疗13d达峰值，且观察组明显高于对照组（分：9．25±3．96比8．04±2．44，P〈0．05）。观察组从治疗1d起B-EP水平即明显高于对照组（ug/L：2．32±0．20比1．08±0．27），持续到治疗13d时仍处于高于对照组水平（ug／L：2．57±2．00比0．90±0．56，P〈0．05）。两组治疗各时间点Dyn—A1-β，水平（ug/L）比较差异均无统计学意义（观察组1、3、5、7、9、11、13d时Dyn—A1-β分别为0．45±0．28、0．50±0．26、0．48±0．16、0．41±0．16、0．52±0．18、0．43±0．23、0．47±0．21，对照组分别为0．40±0．19、0．51±0．18、0．46±0．14、0．47±0．15、0．43±0．14、0．43±0．22、0．36±0．20，均P〉0．05）。观察组治疗3d起D-二聚体水平即明显低于对照组（ug／L：9．52±8．21比16．04±17．41，P〈0．05），并持续到治疗13d（ug/L：4．60±3．53比6．19±5．30，P〈0．05），治疗1d起观察组Fib水平明显低于对照组（g／L：2．36±0．81比3．01±0．86），到治疗7d时观察组和对照组Fib水平接近（4．20�
- 路楷查海峰徐彬彬程晓午承军黄晓成王海华查舟洲
- 关键词：电针急性脑损伤
