程克斌
- 作品数：134 被引量：577H指数：13
- 供职机构：上海市肺科医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理农业科学化学工程更多>>
- 抗磷脂综合征合并肺栓塞临床分析
- 程克斌刘锦铭高蓓兰王乐民
- 定量CT与DXA测量近段股骨面积骨密度及T值的比较研究被引量：7
- 2015年
- 目的研究定量CT(QCT)测量近段股骨面积骨密度准确性和可重复性,并对QCT和DXA近段股骨测量结果及T值进行比较性研究。方法来自前瞻性城乡流病研究(PURE)项目的 103名女性和49名男性同一天进行髋关节QCT和DXA扫描。对观察者间及观察者内CTXA测量结果进行分析,为了减小QCT和DXA因体模不同造成的误差,用Mindways回归方程对QCT测量结果进行换算,并运用Bland-Altman分析及线性回归分析比较CTXA和DXA结果的差异和相关性。结果 QCT全髋关节(TH)与股骨颈(FN)的面积骨密度均低于DXA测量结果,分别为21.0%和17.8%。而QCT测量值用Mindways回归方程换算后,减小了与DXA测量结果的差异。FN及TH的观察者内及观察者间CTXA测量误差分别为0.070和0.024 g/cm2及0.030和0.012 g/cm2,与DXA重复测量误差相近。经过Mindways校准方程换算后,Bland-Altman分析显示CTXA和DXA的TH的偏倚为-0.002(SD=0.05)g/cm2,而FN为-0.005(SD=0.06)g/cm2。CTXA测量女性近段股骨的T值与DXA的T值相关性很好,FN的R2=0.809,TH的R2=0.883。结论 CTXA测量的髋关节a BMD与DXA的测量的准确性相近,经过合适的调整,CTXA能够得出类似DXA的a BMD,对于老年女性其获得的全髋关节的T值与DXA结果相关性很好,从而能够用于诊断骨质疏松。
- 程克斌王玲王倩倩马毅民苏永彬张勇程晓光
- 关键词：双能X线骨密度仪骨质疏松
- MR 3D-VIBE序列对儿童局灶性纤维软骨发育不良的诊断价值被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨MR水激发三维容积内插梯度回波(3D-VIBE)序列对儿童局灶性纤维软骨发育不良(FFCD)的诊断价值。方法:回顾性分析14例经病理证实的FFCD患儿的临床及MRI表现,全部病例均采用3D-VIBE序列进行扫描。结果:14例中8例病变位于胫骨(近段7例,中段1例),2例位于股骨远段,4例位于尺骨远段。以病理结果为最终诊断标准,MRI正确诊断FFCD14例,诊断符合率为100%(14/14)。FFCD的3D-VIBE序列表现:7例胫骨及1例股骨病变表现为楔形骨质凹陷,1例胫骨病变表现为螺旋状骨质凹陷;尺骨远段病变表现为尺骨远段桡侧不规则骨质凹陷。所有病变在骨质凹陷或缺损区均可见低信号的条带状纤维结构(线状2例,索条状3例,扁索条状5例,带状4例)。在病理显示软骨化生的9例病例中,MRI图像上8例(88.9%,8/9)可见软骨成分。8例胫骨及1例股骨病变的骨质凹陷区和骨干皮质增厚,4例尺骨病变均未见皮质增厚。结论:MR 3D-VIBE序列可清晰显示FFCD的发病部位、形态、纤维条带结构和软骨成分,对FFCD有很高的诊断价值。
- 娄路馨于爱红程晓光程克斌李新民
- 关键词：儿童3D-VIBE序列
- 超声检查在儿童膝关节骨折诊断中的初步应用被引量：4
- 2021年
- 目的评价超声检查在儿童膝关节骨折诊断中的作用。方法对2015年9月至2019年3月北京大学第四临床医学院北京积水潭医院小儿骨科收治的膝关节骨折患儿27例临床资料进行回顾性分析。其中男18例,女9例;平均年龄7岁4个月(9个月~13岁5个月)。所有患儿在伤后2周内接受患侧膝关节X线和MRI检查以及双侧膝关节超声检查。以MRI结果作为诊断标准,将X线和超声检查结果分别与MRI结果进行比较。结果MRI诊断结果为关节内骨折14例(胫骨髁间嵴骨折8例、髌骨骨折4例、膝关节骨软骨骨折2例),关节外骨折13例(股骨远端骺损伤6例、胫骨近端骺损伤6例、股骨远端骺损伤合并胫骨近端骨折1例)。X线诊断准确率为96%(26/27)。超声检查诊断准确率为74%(20/27),对关节内骨折和关节外骨折的诊断准确率分别为57%(8/14)和92%(12/13)。超声与X线联合诊断的准确率为100%。结论超声检查可准确诊断儿童股骨远端骨折、胫骨近端骨折和髌骨骨折,但是对儿童胫骨髁间嵴骨折和膝关节骨软骨骨折等关节内骨折的诊断准确率较低;辅以超声检查可提高X线检查对儿童膝关节骨折诊断的准确率;当X线和超声检查均未发现骨折而超声提示有膝关节积液(血)时,应进一步行CT或MRI检查,以免漏诊儿童膝关节内骨折。
- 徐刚郭稳程克斌陈涛周达飞王丹丹吕学敏
- 关键词：膝关节骨折关节内骨折超声检查儿童
- MRI在诊断前交叉韧带急性期和慢性期损伤中的价值
- 目的:探讨前交叉韧带损伤时在急性期和慢性期的MR表现及各种征象的诊断价值。方法:收集经关节镜证实的38人共40例（急性期22例,慢性期18例）膝关节前交叉韧带损伤的MR图像,由两位不知道关节镜结果和临床体征以及先前MR检...
- 程克斌屈辉程晓光翁磊赵涛
- 关键词：前交叉韧带损伤急性慢性
- 文献传递
- 肺栓塞并反复胸腔积液延误诊断一例
- 程克斌刘锦铭高蓓兰江森
- 重视运动医学影像学的研究,提高全民身体素质被引量：1
- 2008年
- 屈辉程克斌
- 关键词：医学影像学身体素质骨骼肌肉关节软骨
- 肺栓塞-深静脉血栓形成相关基因群表达谱变化的研究被引量：6
- 2007年
- 目的研究肺栓塞患者与正常对照者基因表达谱的差异,探讨肺栓塞发生的分子机制。方法收集9例肺栓塞患者和33例正常对照的新鲜血样,分离血总 RNA。合成9个 Cy3标记的肺栓塞患者 cRNA 探针和1个 Cy5标记的标准对照探针,与44K 人全基因组(Oligo)芯片杂交,且行实时荧光 PCR 验证。结果 9张芯片筛选出共同差异表达基因434条,涉及血液凝固36条、免疫炎症20条、代谢29条、分化凋亡26条、细胞生长维持25条、细胞信号传递22条、细胞骨架和运动14条、离子通道和运输15条、转录14条、RNA/DNA 结合6条及其他。随机选取其中11条基因进行FQ-PCR 扩增,结果与芯片相符。结论肺栓塞-深静脉血栓形成的发生和演变过程中,体内有多种基因出现了差异性表达。
- 程克斌王乐民郜恒骏胡莺
- 关键词：肺栓塞静脉血栓形成遗传学基因芯片
- 严重急性呼吸综合征患者激素治疗康复后膝关节骨坏死的MRI监测
- 2006年
- 目的评价用MRI监测经糖皮质激素治疗的严重急性呼吸综合征(SARS)患者康复后膝关节骨坏死的出现率和MRI特点。方法对99例(男22例,女77例)经糖皮质激素治疗SARS康复患者的198个膝关节进行MR检查,判断有无膝关节骨缺血坏死。结果99例中有31例患者出现骨坏死(占31%),其中双膝多发病灶为25例,单膝发病6例;在双膝多发病例中病灶均呈对称性分布,共出现166处病灶,占发病膝关节分区的27%166/(56×11)。病灶累及负重区与非负重区的比例为27∶29;病灶位于关节软骨下为84%(47/56)。166处病灶累及区域:股骨内侧髁后部27处(16%),内侧髁前部14处(8%),外侧髁后部44处(27%),外侧髁前部29处(17%),干骺端18处(11%);胫骨平台内侧髁前部3处(2%),内侧髁后部13处(8%),外侧髁前部2处(1%),外侧髁后部7处(4%),干骺端9处(5%);髌骨0处。结论MRI能很好地显示膝关节的骨缺血坏死改变。在使用糖皮质激素治疗的患者中,应尽早行MR检查,以便早期诊断和早期治疗。
- 程克斌程晓光屈辉刘薇赵涛孙晶
- 关键词：急性呼吸综合征糖皮质激素类骨坏死膝关节
- 老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期继发肺栓塞和／或深静脉血栓的机制研究被引量：14
- 2014年
- 目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期继发肺栓塞（ PTE）和/或下肢静脉血栓形成（ DVT）的炎症机制。方法将上海市肺科医院2008年1月至2012年12月期间收治的26例老年高风险COPD急性加重期继发PTE和/或DVT的患者作为血栓组；另选择同期就诊于门诊的26例低风险COPD稳定期患者作为对照组。对入选患者的血常规、血黏度、血D-二聚体、纤维蛋白原、血气分析、外周血细胞因子、ESR、CRP进行对照分析。结果两组患者症状无特异性，以咳嗽、咳痰、胸闷、气促为主；血栓组患者血中性粒细胞百分比、D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6、肿瘤坏死因子、CRP、ESR、低切和高切血黏度均值高于对照组（ t＝3.339、2.700、2.207、2.431、2.257、2.143、2.223、2.797，均P＜0.05），PaO2低于对照组（t＝4.312，P＜0.05）。血栓组患者外周血IL-6水平与D-二聚体、纤维蛋白原、低切血黏度呈正相关（r＝0.437、0.624、0.429，均P＜0.05）；血栓组患者外周血肿瘤坏死因子水平与纤维蛋白原、低切和高切血黏度呈正相关（r＝0.624、0.519、0.513，均P＜0.05）；血浆CRP与D-二聚体、纤维蛋白原、IL-6、肿瘤坏死因子呈正相关（r＝0.478、0.541、0.533、0.491，均P＜0.05）。结论老年高风险COPD患者急性加重期继发血栓性疾病存在显著的炎症反应；IL-6、肿瘤坏死因子可能在促进COPD急性加重期继发血栓疾病过程中起重要作用。
- 白久武高蓓兰徐金富李惠萍曹卫军梁硕程克斌陆海雯季晓彬
- 关键词：肺栓塞静脉血栓形成
