祖建
- 作品数：11 被引量：117H指数：6
- 供职机构：重庆市中医院更多>>
- 发文基金：重庆市科技攻关计划广东省中医药管理局基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 射麻止喘方治疗支气管哮喘慢性持续期的临床研究被引量：7
- 2013年
- 目的观察射麻止喘方对轻、中度哮喘患者慢性持续期的治疗作用。方法选择80例患者,随机分为2组各40例。对照组采用常规治疗,中药组在此基础上,加用射麻止喘方。疗程14 d。主要观察治疗前后临床症状、体征和肺功能的变化。结果治疗后,中药组症状疗效及肺功能的改善均优于对照组(P<0.05)。结论对轻、中度哮喘慢性持续期患者,加用射麻止喘方,疗效优于单纯西药治疗。
- 范萍祝勇军潘伟钰祖建
- 关键词：支气管哮喘
- 降钙素原、超敏C反应蛋白、胰石蛋白联合检测对脓毒症患儿预后的预测价值被引量：13
- 2017年
- 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、胰石蛋白(pancreatic stone protein,PSP)对评估脓毒症患儿预后的价值。方法收集我院ICU收住的确诊为脓毒症的患儿106例,平均(4.4±1.6)岁。记录患儿一般情况及小儿危重病例评分(PCIS)。入院后第1天抽取静脉血,检测所有患者血清中PCT、hs-CRP、PSP的表达情况。随访28d,记录患儿生存情况。Pearson相关分析检验PCT、hs-CRP、PSP与PCIS的相关性;多因素logistic回归分析PCT、hs-CRP、PSP以及其他危险因素与脓毒症患儿预后生存(28d死亡与否)的相关性。ROC曲线分析比较PCT、hs-CRP、PSP单独或联合检测在脓毒症患儿预后评估中的价值。结果随访28d,34例患儿死亡,占整体的32.08%。相比于生存组,死亡组PCIS评分降低(P<0.001);同时,死亡组患者血清中PCT、hs-CRP、PSP表达升高(P<0.001)。Pearson相关分析显示PCT与PCIS呈负相关(r=-0.437 2,P<0.001);hs-CRP与PCIS呈负相关(r=-0.649 7,P<0.001);PSP与PCIS呈负相关(r=-0.645 3,P<0.001)。多因素logistic回归结果显示,高水平PCT[标准偏回归系数(B’)=0.481,P=0.000]、hs-CRP(B’=0.392,P=0.014)、PSP(B’=0.314,P=0.041),都是脓毒症患儿28d死亡的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示PCT、hs-CRP以及PSP曲线下面积(AUC)分别为0.86[95%可信区间(CI),0.78~0.92]、0.70(95%CI,0.61~0.79)以及0.69(95%CI,0.60~0.78)。PCT、hs-CRP和PSP三者联合(0.481×PCT+0.392×hs-CRP+0.314×PSP)检测的AUC值[0.92(95%CI,0.85~0.96)]优于单一检测PCT、hs-CRP或PSP(P<0.001);联合检测值<122.3时脓毒血症患儿预后好(28d生存),≥122.3时预后差(28d死亡)。结论血清PCT、hs-CRP、PSP均与PCIS呈负相关,且这3个血清学指标联合检测在评估脓毒症患儿预后时具有良好的预测价值。
- 霍俊明霍锐胡玲卢思为祖建
- 关键词：脓毒症降钙素原超敏C反应蛋白
- 重症监护病房236例脓毒症患者临床资料回顾性研究被引量：10
- 2013年
- 目的探讨脓毒症患者临床诊疗中的特点及影响预后的关键因素。方法回顾性分析重庆市中医院重症监护病房(ICU)2009年1月至2012年12月收治的236脓毒症患者的病历资料,将所有患者分为28d存活组和28d死亡组,录入相关临床数据进行统计学分析。结果相当一部分脓毒症患者诊断前缺乏全面的临床评估,早期集束化治疗达标率低,影响患者存活率的疾病因素包括:年龄、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、前降钙素原水平、受累脏器数、早期集束化治疗达标率(P<0.05),不同感染部位,不同白细胞、C反应蛋白水平患者存活率差异无统计学意义(P>0.05)。结论脓毒症是ICU常见病种,病死率高,建立脓毒症早期预警机制,提高集束化治疗达标率,规范脓毒症诊疗流程是提高存活率的关键。
- 祖建霍锐陈光辉
- 关键词：脓毒症重症监护病房集束化治疗预后
- 基于糖尿病餐桌健康管理模式的研究与应用
- 2022年
- 近年来,随着我国饮食结构、生活方式和需求的变化,糖尿病已被证明是发达国家发病和死亡的首要原因,在发展中国家也逐渐成为重要的健康问题。面对糖尿病患者数量越来越多,对糖尿病患者进行更好的血糖管理,越来越成为我们关注的话题。通过餐桌健康管理模式在糖尿病患者中的应用,能有效的改善糖尿病患者血糖水平。本文拟对糖尿病健康管理的现状进行分析,总结近年来各种糖尿病健康管理模式的特点,提出一套新型的糖尿病餐桌健康管理模式。糖尿病餐桌健康管理模式是基于糖尿病传统饮食、运动教育模式的理论,结合实际饮食习惯和营养搭配状况的研究进展,在饮食教育上形成以“六字饮食降糖法”为基础,结合本院的糖尿病的优化饮食方案,提高患者的血糖管理能力,培养患者健康的作息习惯,提高血糖控制达标率,最终改善生活质量。
- 林春强方芳陈果李勇祖建
- 关键词：糖尿病血糖糖化血红蛋白
- 针麻用于机械通气患者镇痛镇静临床研究
- 2022年
- 目的:观察针麻与药物相结合用于机械通气患者镇痛镇静治疗,评价针麻用于机械通气患者镇痛镇静的疗效与安全性。方法:60例按随机数字法分为两组,两组在入组治疗前均进行重症监护室疼痛观察工具(CPOT)评分和镇静-躁动(SAS)评分。然后试验组予右美托咪定联合瑞芬太尼联合针麻进行镇痛镇静治疗。对照组予右美托咪定联合瑞芬太尼行镇痛镇静治疗。结果:试验组24h、48h、72h内镇静镇痛药物总剂量小于对照组(P<0.05)。在72h内试验组血压显著降低发生率低于对照组(P>0.05),而心率显著降低、躁动发作、谵妄发作两组无显著性差异(P>0.05)。结论:针麻联合药物用于机械通气患者的镇痛镇静能减少镇痛镇静药物用量,减少并发症。
- 樊艺霍锐祖建周竞峥
- 关键词：机械通气针麻镇痛镇静
- 脑梗死急性期中医“围攻”方案的疗效评估
- 田丰玮王竹行李映祖建李宁路瑜周熙杨进廉
- 根据中医"围攻"方案和中风急性期的特点，创新性采用了随机对照实况性临床研究的方法，来评估中医"围攻"方案的更实际的临床疗效。首次将中医"围攻"方案把脑梗塞急性期的治疗分为多个途径的治疗方法，制定每个治疗方法的规范化操作文...
- 关键词：
- 关键词：脑梗死中医治疗
- miRNA-29a和miRNA-10a-5p对脓毒症所致急性肾损伤患者28 d死亡率的预测价值被引量：25
- 2017年
- 目的探讨miR-29a和miR-10a-5p对评估脓毒症伴有急性肾损伤(AKI)患者28 d死亡率的预测价值。方法收集我院124例急性肾损伤患者(AKI)血清样本,分为观察组(74例脓毒症所致AKI)和对照组(脓毒症无AKI)41例,记录患者一般情况,并用RT-PCR检测其中miR-29a和miR-10a-5p的表达情况,随访28 d,记录患者生存情况,采用Pearson相关分析检验miR-29a和miR-10a-5p与观察组患者血清肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)和肾损伤分子1(KIM-1)的相关性;多因素Logistic回归分析miR-29a、miR-10a-5p、Scr、Cys-C、KIM-1以及其他危险因素与脓毒症患者28 d死亡率的相关性。ROC曲线分析比较miR-29a和miR-10a-5p与Cys-C和Scr在脓毒症患者预后评估中的价值,最后进一步用统计学方法分析miR-29a和miR-10a-5p联合与Scr及Cys-C联合对脓毒症患者预后评估的价值。结果随访28 d后:(1)74例AKI患者中21例死亡,占整体人数的35.53%;(2)相比于生存组,死亡组患者血清Scr及Cys-C表达上升(P<0.05),死亡组患者血清中miR-29a和miR-10a-5p表达升高,有统计学意义(P<0.05);(3)Pearson相关分析结果显示miR-29a和miR-10a-5p分别与Scr、Cys-C及KIM-1表达呈正相关;(4)多因素回归结果显示,miR-29a和miR-10a-5p均为脓毒症患者死亡的独立危险因素;(5)ROC曲线分析结果显示miR-29a和miR-10a-5p曲线下面积(au Ro C)分别为0.82(95%CI,0.71-0.89)及0.75(95%CI,0.64-0.85),Cys-C、Scr和KIM-1曲线下面积分别为0.72(95%CI,0.66-0.86)、0.71(95%CI,0.63-0.84)及0.81(95%CI,0.72-0.81)。miR-29a及miR-10a-5p二者联合检测的au ROC值优于单一检测miR-29a、miR-10a-5p、Cys-C、Scr和KIM-1(P<0.05)。结论 miR-29a和miR-10a-5p在评估脓毒症患者死亡率时具有良好的预测价值。
- 霍锐戴敏樊艺周竞峥李莉祖建
- 关键词：脓毒症急性肾损伤生存率
- 高血压前期中医体质特点初步研究被引量：38
- 2013年
- 目的探讨中医体质类型与高血压前期及心血管病危险因素的相关性。方法随机收集高血压前期和血压正常者各200例为研究对象,对研究对象进行体质判定并采集相关临床数据,建立数据库,进行统计分析。结果以中医体质类型对高血压前期发病的影响进行二值多元Logistic回归分析,在P<0.05水平,进入回归方程的中医体质类型是:痰湿质、阴虚质、血瘀质和平和质,其OR值分别为3.76,3.08,3.34和0.24。男性高血压前期的主要体质影响因素是痰湿质(OR=4.09)、阴虚质(OR=4.04)、平和质(OR=0.23)。女性高血压前期的主要体质影响因素是痰湿质(OR=3.55)、血瘀质(OR=4.20)、平和质(OR=0.27)。心血管病危险因素在高血压前期不同体质类型人群中的分布存在一定差异。结论痰湿质、阴虚质、血瘀质为高血压前期的危险因素。通过体质干预来防治高血压有客观依据。中医体质类型与心血管病危险因素存在相关性,针对不同体质的高血压前期患者的干预措施应有所不同。
- 祖建陈光辉钟骏慧霍锐
- 关键词：高血压前期中医体质LOGISTIC回归分析心血管病危险因素
- 中医围攻方案治疗脑梗死急性期中脏腑随机对照研究
- 目的观察中医围攻治疗方案治疗脑梗死急性期中脏腑闭证的疗效。方法采用前瞻性、多中心、随机平行对照试验的设计方法,110例患者被随机分入中医围攻治疗组(55例),接受低温中药枕、中药直肠灌肠给药等多种方式和常规治疗(即对症、...
- 田丰玮王竹行李映祖建李宁周熙王成伟
- 关键词：脑梗死急性期中脏腑
- 文献传递
- 中医围攻方案治疗中风病中脏腑闭证随机对照研究被引量：5
- 2015年
- 目的观察中医围攻方案治疗中风病急性期中脏腑闭证的疗效。方法采用前瞻性、多中心、随机平行对照试验方法,将110例中风病急性期中脏腑闭证患者随机分为中医围攻组和对照组各55例。对照组采用西医常规治疗,中医围攻组在此基础上辨证采用低温中药枕、中药灌肠等多种方式相结合的中医围攻方案治疗,疗程4周。比较2组格拉斯哥昏迷评分、因病情变化导致气管切开人数、尿管与鼻饲管拔出时间。结果 2组患者治疗前基线资料具有可比性(P>0.05)。治疗第10、15日,2组清醒人数比较差异有统计学意义(P<0.05);中医围攻组气管切开人数少于对照组,尿管与鼻饲管成功拔出时间早于对照组(P<0.05)。结论中医围攻方案可改善缺血性脑卒中急性期中脏腑患者的意识障碍,减少并发症,更早拔出尿管与鼻饲管,为进一步康复治疗提供保证。
- 田丰玮王竹行李映祖建李宁徐光燕周熙王成伟
- 关键词：中风中脏腑临床随机对照试验
