祖国亮
- 作品数：5 被引量：13H指数：2
- 供职机构：赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：江西省赣州市指导性科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续性血浆滤过吸附治疗严重感染并多脏器功能障碍综合征的临床效果被引量：1
- 2014年
- 目的 研究连续性血浆滤过吸附（CPFA）治疗严重感染并多脏器功能障碍综合征（MODS）的临床效果.方法 选择2011年1月～2013年12月本院ICU收治的48例患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组各24例.在相同基础治疗的基础上,观察组给予CPFA联合高容量血液滤过（HVHF）治疗,对照组仅行HVHF治疗.观察患者的生命体征变化,行血、肾、血气常规检测,并检测治疗即刻、5h、10h的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）水平,以评价治疗的安全性及临床疗效.结果 两组治疗后的生命体征、生化指标及APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗即刻的TNF-α、IL-6、CRP水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组治疗5、10 h的TNF-α、IL-6、CRP水平均显著低于对照组（P＜0.05）.结论 CPFA在降低致炎性细胞因子水平、提升抗炎/致炎因子水平方面的效果显著,对严重感染并MODS患者具有显著的临床意义,值得推广.
- 尹康许庆林朱宏泉谢艳梅祖国亮欧阳松茂幸莉萍
- 关键词：高容量血液滤过多脏器功能障碍综合征炎性因子
- 总IgE在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的表达及意义
- 目的探讨血清总免疫球蛋白E/(T-IgE/)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期/(AECOPD/)患者中的表达情况及其对吸入糖皮质激素治疗的指导作用。
方法选择2006年3月～2006年12月在昆明医学院第二...
- 祖国亮
- 关键词：糖皮质激素
- 文献传递
- 超声检测急性呼吸窘迫综合征患者肺复张时急性血流动力学变化被引量：8
- 2016年
- 目的了解急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺复张时的急性血流动力学变化,并对比研究肺复张对肺内/外源性ARDS患者心脏和血流动力学影响的差异。方法根据病情需要,采用控制性肺膨胀法对该院重症医学科收治的22例血流动力稳定、无心脏疾病并接受机械通气的ARDS患者进行肺复张,其中肺内源性组(ARDSp)10例,肺外源性组(ARDSexp)12例,持续气道正压通气(CPAP)压力40cm H_2O,维持30s,肺复张前及结束后30s立即使用M型超声探查双侧心室内径,三尖瓣收缩期位移(TAPSE),组织多普勒法了解左右心室的心肌收缩力。监测同一时间点血压、心率、中心静脉压力等指标。肺复张前及结束5min进行动脉血气分析。结果患者肺复张前后的氧合指数分别为(130±38)mm Hg和(180±62)mm Hg,比较差异有统计学意义(P<0.01)。平均动脉压、收缩压、舒张压在复张终止时均发生下降(P<0.05),稍后恢复正常。左心室舒张末内径和右心室舒张末内径在肺复张结束时均下降,与基础水平差异有统计学意义(P<0.01)。二尖瓣环前叶收缩期运动峰值速度(SM)在复张前后无明显波动(P>0.05)。通过对比研究发现平均血压变化和患者的左室舒张末期内径变化百分比具有相关性(r=0.61,P<0.01)。ARDSp组和ARDSexp组组间比较肺复张前后心率、血压、心室内径、SM变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺复张过程中观察到短暂的平均血压的下降,其与心脏前负荷的改变显著相关。
- 祖国亮尹康欧阳松茂刘晓峰朱宏泉
- 关键词：血流动力学肺复张手法
- 连续性血液净化对脓毒症患者肾上腺髓质素前体水平及预后影响的研究
- 目的 观察连续性血液净化对脓毒症患者肾上腺髓质素前体(Pro-ADM)水平的变化并探讨其与患者预后的关系.方法 将40例脓毒症患者随机分为连续性血液净化治疗组(n=20)和常规治疗组(n=20),采用酶联免疫吸附法(EL...
- 欧阳松茂尹康祖国亮朱宏泉
- 脓毒性休克患者中心静脉-动脉二氧化碳分压差持续增高与预后关系研究被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨中心静脉-动脉二氧化碳分压差[P(cv-a)CO2]增高的脓毒性休克患者治疗后的转归与预后。方法:回顾性分析我院重症医学病房收治的56例脓毒性休克并P(cv-a)CO2≥6 mm Hg患者的数据,按照治疗6 h后P(cv-a)CO2是否仍大于6 mm Hg分为两组,即P(cv-a)CO2持续高组(HH组,29例)和P(cv-a)CO2下降组(HL组,27例),比较两组患者基线(T0)及治疗6 h(T6)的心率、MAP、乳酸、SCVO2、CVP、氧分压、氧合指数。比较两组患者6 h及24 h乳酸清除率,第3天的SOFA分值、28天病死率。结果:两组治疗6 h后MAP差异有统计学意义,HL组较高(P<0.05),HL组在T6乳酸清除率高于HH组,差异具有显著性(P<0.001),HL组在24 h乳酸清除率高于HH组,差异具有显著性(P<0.001)。第3天SOFA分值HL分值低于HH组,差异具有统计学意义(P<0.001)。HL组28天病死率较HH组显著降低(62%比26%,χ2=7.28,P<0.01)。结论:脓毒性休克患者早期P(cv-a)CO2对复苏的反应如何对预后具有重要的判断价值,持续处于高水平的患者预后较差。
- 祖国亮朱宏泉许庆林尹康欧阳松茂刘晓峰
- 关键词：脓毒性休克预后
