- 经桡动脉介入术后应用加压止血器常见并发症的护理被引量:2
- 2014年
- 目的探讨经桡动脉介入术后应用加压止血器常见并发症的护理措施.方法128例患者经桡动脉行冠脉介入诊疗术后应用加压型止血器止血,观察术后并发症,包括穿刺部位出血、局部循环障碍、穿刺局部血肿及皮肤损伤等,并采取相应措施进行护理.结果经采取密切观察病情、心理疏导、局部重新加压止血及使用康惠尔水胶体透明贴贴敷等措施,所有患者并发症均有所改善.结论针对性的护理措施可有效缓解经桡动脉介入术后应用加压止血器的并发症,改善止血效果.
- 张小琼边东达李海涛黄冀娜杨青云石奇松王喜卓张国英俞红赵志英
- 关键词:桡动脉介入诊疗血肿皮肤损伤
- cTnI定量检测对心电图正常的胸痛患者的诊断价值
- 2001年
- 目的 本研究旨在探讨血清肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)定量检测对心电图正常的胸痛患者的诊断价值。方法 对 47例临床怀疑心绞痛而无发作时心电图ST段演变的患者进行血清cTnI定量检测 ,并行冠状动脉造影 ,将cTnI定量结果同冠脉内病变进行对比分析。结果 47例患者中 ,A组 32例 (68.1 % ) ,cTnI 0 .0 2~ 0 .63ng/ml,B组 1 5例 (31 .9% ) ,cTnI<0 .0 2ng/ml,冠状动脉造影提示A组中冠脉正常及Ⅰ型病变者 7例 (2 1 .9% ) ,Ⅱ型病变者 2 5例 (78.1 % )。B组中冠状动脉正常及Ⅰ型病变患者 1 3例 (86 .7% ) ,Ⅱ型病变者 2例 (1 3 .3 % )。A组中Ⅱ型病变的患者明显高于B组 (P <0 .0 1 )。B组中冠状动脉正常及Ⅰ型病变患者明显高于Ⅱ型病变者 (P <0 .0 1 )。结论 cTnI定量检测值同冠状动脉造影显示冠脉内斑块形态和狭窄程度有密切关系 ,cTnI定量检测对诊断冠心病、心绞痛具有较好的临床价值。
- 石奇松俞红张继才许金鹏姚青海杨菁石仲仁张勇
- 关键词:胸痛冠状动脉造影
- 冠心病病人二级预防服药依从性问卷的开发与信效度检验被引量:4
- 2022年
- 目的:开发冠心病病人二级预防服药依从性问卷,并对其进行信效度检验。方法:以《中国心血管疾病康复/二级预防指南:2015版》药物处方为依据,通过专家函询、预试验构建冠心病病人二级预防服药依从性问卷,选取148例冠心病病人进行问卷信效度检验。结果:本研究开发的冠心病病人二级预防服药依从性问卷包含6个条目,其量表水平的内容效度(S-CVI)和条目水平的内容效度(I-CVI)均为1.00,以Morisky服药依从性量表为标准测定同时效度为0.74(P<0.05)。探索性因子分析结果表明,6个条目因子载荷值均>0.400,共同度均>0.300,累计方差贡献率为60.932%,问卷Cronbach'sα系数为0.83,重测信度为0.87。结论:本研究开发的冠心病病人二级预防服药依从性问卷信效度良好,可用于评价冠心病病人二级预防服药依从性。
- 张婉玉周艺崔闪闪石奇松娄士宁王彦
- 关键词:冠心病服药依从性信度
- 冠心病病人二级预防服药依从性预测模型的构建被引量:9
- 2022年
- 目的:构建冠心病病人二级预防服药依从性预测模型。方法:选取2017年9月—12月在某市4所医院住院的冠心病病人356例,采用自制问卷调查冠心病病人服药依从性的影响因素。应用多元线性回归及回归树构建预测模型,采用平均绝对误差、均方误差和标准化后的平均绝对误差验证及比较预测模型的预测性能。结果:冠心病病人服药依从性得分为(14.51±3.31)分。多元线性回归预测模型拟合优度及预测性能优于回归树预测模型。模型为:服药依从性=-1.004+0.298×合理用药自我效能+0.754×对疾病的重视程度-0.903×担心药物副作用+0.527×服药管理+1.261×家庭所在地+0.257×疾病危险因素认知+0.970×工作状态+0.774×经皮冠状动脉介入术+1.363×冠状动脉旁路移植术。结论:构建的冠心病病人二级预防服药依从性预测模型具有较好的预测性能,但尚需进一步加大数据量,结合机器学习,开发手机APP,使临床预测更精准、应用更便捷。
- 周艺贾立敏霍奇文冯翠娜杜少英娄士宁石奇松王彦
- 关键词:冠心病服药依从性影响因素
- 16层螺旋CT冠脉造影对不稳定型心绞痛患者的诊断价值
- 2008年
- 目的探讨16层螺旋CT冠状动脉造影对不稳定型心绞痛患者的诊断价值。方法对60例不稳定型心绞痛的患者进行临床Braunwald分级,并行16层螺旋CT冠状动脉造影和经皮选择性冠状动脉造影术。根据16层螺旋CT显示冠状动脉狭窄程度分为二组:A组冠状动脉重度狭窄。B组冠状动脉正常、轻度狭窄或中度狭窄。结果60例UAP患者中,A组45例(占75%),B组15例(占25%)。A组中Braunwald分级,ⅢA或ⅢB者17例(占37.8%),B组中2例(占13.3%)。A组明显高于B组(P<0.05)。A组中经皮选择性冠状动脉造影提示冠状动脉重度狭窄36例(占80.0%),明显高于B组2例(占13.3%P<0.05)。16层螺旋CT冠状动脉造影对照经皮选择性冠状动脉造影提示冠状动脉重度狭窄的敏感性和特异性分别是90%和55%。结论16层螺旋CT冠状动脉造影对不稳定型心绞痛患者具有良好的诊断价值,并可对冠状动脉形态学进行良好评价,从而进行介入治疗的筛选。但并不能完全取代传统的经皮选择性冠状动脉造影术。
- 石奇松赵志英于晓军刘锦燕任继媛侯湘岭陈伟靳翠彬王丛魁杨菁
- 关键词:16层螺旋CT回顾性心电门控不稳定型心绞痛冠状动脉造影
- De Winter综合征演变为典型前壁AMI 1例被引量:5
- 2020年
- 患者,男性,38岁,主因:发作性胸痛1h入院。患者1h前无明显诱因出现胸痛,胸痛剧烈不缓解,同时伴出汗,就诊当地医院,做心电图示"窦性心律V1~V6导联ST段抬高,T波高尖"(图1),症状持续约半小时后缓解,自行来我院就诊,心电图检查示窦性心律V3~V6导联J点压低,ST段上斜型下移,V2~V6导联T波高尖。呈典型的De Winter综合征样心电图改变(图2)。既往体健,否认有冠心病、高血压、糖尿病等病史。
- 侯湘岭陈伟石奇松王海涛李海涛
- 关键词:急性前壁心肌梗死心电图演变
- 长圆针治疗心脏神经官能症的临床研究被引量:7
- 2016年
- 目的观察长圆针治疗心脏神经官能症疗效。方法将89例心脏神经官能症患者,随机分为两组,治疗组44例依据经筋理论,采用长圆针治疗,对照组45例采用西药治疗,观察治疗组和对照组疗效。结果两组患者临床疗效比较:治疗组经治疗后显效率为88.64%,对照组显效率为35.56%,治疗组显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组经治疗后总有效率为100%,而对照组治疗后总有效率仅为68.89%,总有效率治疗组显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例精神状态评价:治疗后,治疗组评分明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应比较:治疗组治疗期间,没有发生不良反应,对照组不良反应发生率为22.22%(10/45),治疗组不良反应发生率(0)明显低于对照组(22.22%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论长圆针治疗心脏神经官能症效果显著,值得推广。
- 谢占清李晓磊王玉双石奇松崔立民
- 关键词:心脏神经官能症长圆针心脏
- PTCA及支架术对QT离散度及心肌节段性运动的影响被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨PTCA及支架术对QT离散度 (QTd)及心肌节段性运动的影响。 方法 36例患者于术前行十二导联心电图、超声心动图和冠状动脉造影。PTCA及支架术后 2周复查心电图和超声心动图。 结果 全组QTcd由PTCA及支架术前的 71 84ms± 16 72ms降至术后的 5 9 37ms± 14 97ms(P <0 0 0 1)。术前有心肌节段性收缩运动异常而经PTCA及支架术获得血运重建的 14 1个节段中 ,术后有 10 7个节段 (6 2 4 1% )功能得到改善 (P<0 0 0 1)。 结论 成功的PTCA及支架术可使冠心病患者QTd显著缩短 ,减低恶性心律失常和心源性猝死的发生率 ,并能改善缺血心肌的收缩功能 。
- 石奇松魏芳王喜卓刘志敏王连虎靳翠彬付银环
- 关键词:PTCA支架置入术QT离散度冠状动脉造影心肌缺血
- 血清尿酸含量与冠心病的相关性研究被引量:7
- 2011年
- 目的:研究血清尿酸(SUA)含量与冠状动脉病变程度的关系。方法:选择2006年10月~2008年10月在我科住院并行冠状动脉造影的患者205例。根据冠状动脉造影结果分为CHD组154例和非CHD组51例,比较两组间有关指标的差别。根据SUA水平CHD组又被分为高尿酸组(96例)和正常尿酸组(58例)两个亚组,分析SUA水平与冠脉病变程度的关系。根据CHD病变血管支数分为单支、双支、多支病变三个亚组,比较三亚组间SUA水平。结果:(1)CHD组患者的SUA水平明显高于非CHD组[(486.94±162.96)μmol/L∶(305.69±99.58)μmol/L,P〈0.05];(2)高尿酸血症的检出率为54.1%,其中CHD组的尿酸异常率为62.34%(96/154),明显高于非CHD组的尿酸异常率[29.41%(15/51),P〈0.05];(3)SUA水平与性别有关,与收缩压、甘油三酯(TG)呈正相关,与高密度脂蛋白(HDL)呈负相关,r分别为0.339,0.244,0.156,-0.102,P〈0.05;(4)单支、双支、多支病变三个亚组的SUA水平分别为(387.07±100.14)μmol/L,(474.43±133.62)μmol/L,(581.30±180.21)μmol/L。SUA水平随着冠脉病变血管支数的增加而明显升高,P均〈0.01。三亚组的冠脉狭窄积分分别为(6.93±4.48)分,(16.54±11.13)分,(33.67±17.85)分,两两比较有显著差异(P均〈0.01);(5)Logistic回归分析显示,年龄、SUA、低HDL为CHD的危险因素,OR值分别为1.102,1.012,0.397。结论:(1)血尿酸水平与性别有关,与收缩压和甘油三酯呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关;(2)血尿酸水平随着冠状动脉病变程度的加重而逐渐增加,是反映冠心病严重程度的一种重要生化指标;(3)在冠心病的防治中,除控制传统危险因素外,对高尿酸血症也不容忽视。
- 陈伟侯湘岭王伟红王海涛李海涛石奇松
- 关键词:冠状动脉疾病尿酸
- 16层螺旋CT冠状动脉造影对心电图正常的胸痛患者的诊断价值
- 目的:随着我国人民生活水平的不断提高,我国冠心病发病率也在不断的提高,已经成为国人死亡第一病因。急性冠脉血栓形成而导致的急性心肌梗塞是导致患者死亡的第一致命原因。心绞痛患者如得不到及时有效的治疗,有些可在短时间内发展为急...
- 石奇松
- 关键词:心电图正常冠状动脉造影多层螺旋CT
- 文献传递