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瞿春莹: 作品数：43 被引量：341H指数：12; 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>; 发文基金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目国家自然科学基金浦东新区卫生系统重点学科建设基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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关于PBL医学教育的若干认识被引量：25: 2009年; PBL教育模式在世界范围内已被广泛使用。作为一种以学生为中心的教学方法,PBL通过激发学生的好奇心和求知欲等内源性学习动力促进学习,这也是人本主义教育所提倡的。鉴于不少医学院校仍使用LBL为主的教学法,利用PBL和LBL各自的优势将会成为一个趋势。这将进一步提高学生的能力和医学教育的效果。; 乔宇琪张敏红吴建新胡颖桑玉尔瞿春莹李定国; 关键词：人本主义教育

单气囊小肠镜在Roux-en—Y术后患者逆行胰胆管造影术中的应用价值被引量：5: 2014年; 目的评价单气囊小肠镜（SBE）在Roux-en-Y术后患者逆行胰胆管造影术（ERCP）中的应用价值。方法回顾性收集2012年4月至2014年4月13例Roux—en—Y术后患者的14例次SBE辅助下ERCP治疗资料，总结内镜操作完成情况、操作时间、镜下治疗措施以及并发症发生情况。结果11例次（78．6％，11／14）完成操作，到达胆肠吻合口的操作时间28～105min，平均63．7rain；其中4例次胆管造影无阳性发现，其余7例次行胆管结石取出术。ERCP诊疗中，所有患者耐受良好，无明显不良反应，无误吸、出血及穿孔等并发症，亦未发生麻醉并发症和麻醉意外。结论针对Roux-en-Y术后发生解剖位置改变的胆系疾病患者，行SBE辅助下ERCP诊疗是一种安全、有效的手段。; 张毅王雪峰张文杰顾钧瞿春莹周敏陈莺倪倩雯徐雷呜曹佳; 关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行单气囊小肠镜

经内镜逆行胰胆管造影治疗胰十二指肠切除术后远期并发症的结果分析被引量：9: 2018年; 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗胰十二指肠切除术后远期并发症的可行性和有效性。方法回顾性分析2009年1月至2018年7月上海交通大学医学院附属新华医院普外科收治的62例胰十二指肠切除术后发生胆胰相关远期并发症的患者的临床资料。男性39例，女性24例；年龄56.5岁（范围：13～76岁）。患者就诊时间为十二指肠切除术后3个月至20年。术前经影像学诊断明确，胆胰远期并发症包括胆管结石51例，胆肠吻合口狭窄合并近端胆管扩张42例，胰肠吻合口狭窄合并远端胰管扩张11例。在多学科合作模式下对患者进行诊断和制定治疗方案，患者均在全身麻醉下行常规十二指肠镜或单气囊小肠镜辅助ERCP治疗。结果62例患者共进行95例次的ERCP操作，每例患者平均1.5次。95例次中，因胆管结石56例次（58.9%）、因胆肠吻合口狭窄45例次（47.4%）、因复发性胰腺炎11例次（11.6%）、因胆肠吻合口异物6例次（6.3%）、因肝内胆管狭窄3例次（3.2%）。95例次中，内镜进镜成功82例次（86.3%），诊断成功76例次（80.0%），ERCP治疗成功72例次（75.8%）。1例患者行十二指肠镜ERCP发生小肠穿孔，后经外科手术修补痊愈。结论在多学科合作模式下通过ERCP治疗胰十二指肠切除术后远期并发症的近期疗效安全有效，但远期效果仍需进一步临床随访。; 吴文广张文杰顾钧赵铭宁翁昊翁明哲张毅瞿春莹徐雷鸣刘颖斌王雪峰; 关键词：胰十二指肠切除术手术后并发症经内镜逆行性胰胆管造影

内镜下泡沫硬化剂注射联合橡皮圈套扎治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的前瞻性临床研究(含视频)被引量：20: 2021年; 目的评价内镜下泡沫硬化剂注射(foam sclerotherapy,FS)联合内镜下橡皮圈套扎(endoscopic rubber band ligation,ERBL)治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔的安全性及长期有效性。方法前瞻性纳入2020年1—12月在上海交通大学医学院附属新华医院消化内镜中心连续就诊的Ⅱ~Ⅲ度内痔患者,按随机数字法分为ERBL组和FS联合ERBL组。术后24 h行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术后1周评估出血程度。随访6个月,评价治疗有效性。结果共纳入84例患者,年龄(54.4±7.9)岁,男性占57.1%(48/84),Ⅱ度内痔占73.8%(62/84)。其中ERBL组43例,FS联合ERBL组41例,2组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。FS联合ERBL组泡沫硬化剂用量为(13.8±2.5)mL,注射(4.7±1.2)位点;术后24 h VAS为0(0,3)分,低于ERBL组的2(0,4)分(Z=-2.116,P=0.034)。术后1周出血率ERBL组为20.9%(9/43),FS联合ERBL组为29.3%(12/41),均以轻度出血为主,出血程度构成差异无统计学意义(U=807.0,P=0.378)。随访6个月,ERBL组和FS联合ERBL组的总有效率分别为81.4%(35/43)和90.2%(37/41),疗效构成差异有统计学意义(U=684.5,P=0.044)。结论相比ERBL,FS联合ERBL治疗Ⅱ~Ⅲ度内痔可有效缓解术后肛周疼痛不适,提高长期有效率。; 沈峰张飞宇瞿春莹张毅李鸣鸣臧蕾沈飞段言明张瑶洁徐雷鸣; 关键词：脱垂内痔

两种不同方法治疗Barrett食管的对比研究被引量：1: 2010年; 目的比较两种不同方法治疗Barrett食管(Barrett’s esophagus,BE)的疗效。方法将84例BE随机分为A、B治疗组和对照组,A组服用埃索美拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利;B组行氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)加服与A组相同的药物;而对照组未予特殊治疗。比较三组患者治疗后的临床症状、内镜表现及组织学改变情况。结果 A、B治疗组临床症状均明显改善(P>0.05),而对照组临床症状无明显改善,与治疗组相比差异有统计学意义(P<0.05);A组与对照组内镜表现和组织学改变无明显改善(P>0.05);B组92.9%患者BE食管黏膜内镜表现和组织学恢复正常,与另外两组相比改善明显(P<0.05)。结论 APC联合埃索美拉唑、铝碳酸镁和莫沙必利方案可明显改善BE患者的临床症状和BE黏膜,是一种安全、有效治疗BE的综合方法,值得临床推广应用。; 吴文朝徐雷鸣张蕾周敏瞿春莹张毅陈莺; 关键词：BARRETT食管氩离子凝固术组织学

壳聚糖对胃溃疡大鼠血清中MDA、SOD及GSH-PX的影响被引量：13: 2008年; 目的:观察壳聚糖对大鼠消化性溃疡愈合的影响,探讨其抗溃疡的可能机制。方法:采用冰乙酸胃窦部浆膜下注射法制备大鼠消化性溃疡模型。70只实验大鼠被随机分成7组,即假手术对照组、模型对照组、泮托拉唑治疗组、硫糖铝混悬液治疗组及3个不同剂量壳聚糖治疗组(0.25g/kg,0.5g/kg,1.0g/kg)。按Guth标准记分判定溃疡指数并计算溃疡抑制率;HE染色观察组织结构。采用羟胺法测定超氧化物岐化酶(SOD),DTNB法测定谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-Px),TAB法测定丙二醛(MDA)。结果:壳聚糖治疗组与模型对照组比较,溃疡指数明显降低,溃疡抑制率升高(P<0.01);1.0g/kg壳聚糖治疗组大鼠血清SOD、MDA、GSH-Px值与模型对照组均有显著性差异(P<0.05);0.25g/kg壳聚糖治疗组及0.5g/kg壳聚糖治疗组大鼠血清MDA值与模型对照组比较均有显著性差异(P<0.05),但SOD、GSH-Px值与模型对照组比较均无显著性差异。结论:壳聚糖可促进冰乙酸溃疡大鼠的溃疡愈合,并呈一定的量效关系。其促进溃疡愈合作用可能与抗氧化机制有关。; 瞿春莹李定国汪余勤陈梅梅; 关键词：胃溃疡壳聚糖抗氧化作用

单气囊小肠镜在小肠疾病诊断中的临床应用被引量：7: 2010年; 背景：小肠镜的应用使观察完整的小肠成为可能,但目前关于单气囊小肠镜诊断小肠疾病的研究尚较少.目的：评价单气囊小肠镜对小肠疾病的诊断价值、安全性和患者耐受性.方法：对2009年2～9月上海新华医院收治的28例疑似小肠疾病患者行单气囊小肠镜检查,分析疾病检出率、操作相关并发症以及患者的耐受性.结果：本组经口进镜者9例,经肛门进镜17例,分别从两端进镜2例.检查操作时间40～100 min,平均（65.0±25.7）min.插管成功率96.4%.20例患者发现阳性病灶,检出率71.4%.所有患者均未发生操作相关并发症,耐受性良好.结论：单气囊小肠镜是一种对小肠疾病诊断价值较高、安全可靠的检查手段.; 瞿春莹徐雷鸣周敏张毅陈莺陈惠芳; 关键词：单气囊小肠镜小肠疾病

78例早期胃癌患者内镜及组织病理学分析被引量：21: 2007年; 目的:探讨早期胃癌的内镜和病理学特点,以提高其在内镜下的早期诊断率。方法:分析上海交通大学医学院附属新华医院近10年手术病理证实的早期胃癌78例患者的资料进行分析。结果:早期胃癌内镜下分布以胃窦为主,占61.5%;病变分型以型为主,约占38.5%;病变浸润深度以黏膜下癌较多占64.1%,黏膜内癌占35.9%;组织学分型以管状腺癌占多数38.8%;胃周围淋巴结转移者均见于黏膜下癌,其中以低分化腺癌占多数(57.1%)。结论:内镜检查结合病理学分析对早期胃癌的诊断及治疗方法选择有重要的临床意义。; 瞿春莹董国芳汪余勤陈梅梅李定国; 关键词：胃癌内镜病理学淋巴转移

单气囊小肠镜在儿童及青少年不明原因消化道出血中的应用及护理被引量：2: 2013年; 目的：探讨单气囊小肠镜在儿童及青少年不明原因消化道出血（OGIB）中的应用及护理方法.方法：对2009年6月～2013年1月我院收治的20例OGIB患儿行22例次的单气囊小肠镜检查,并予适当的护理干预.结果：20例患儿均顺利完成检查,其中16例发现阳性病灶,阳性检出率为80％,无1例患儿出现出血、穿孔及麻醉并发症.结论：单气囊小肠镜在儿童和青少年OGIB方面的诊治是安全有效的,充分的术前准备、娴熟的术中医护配合和细致的术后护理是诊治成功的关键.; 陈莺张毅瞿春莹周敏徐雷鸣; 关键词：单气囊小肠镜消化道出血儿童青少年护理

量子点-RGD荧光探针在胰腺癌诊治中的实验研究被引量：3: 2018年; 目的研究量子点-RGD(QDs-RGD)作为荧光探针对胰腺癌细胞株SW1990靶向标记情况及生物相容性,探讨整合素靶向光动力学疗法(PDT)联合吉西他滨对SW1990细胞和胰腺癌裸鼠移植瘤的治疗效果。方法构建QDs-RGD整合素靶向探针。MTT法检测QDs-RGD探针对SW1990细胞的毒性,流式细胞术(FCM)检测SW1990细胞凋亡和细胞周期,RT-PCR检测SW1990细胞中髓样细胞白血病-1(Mcl-1)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶B(Akt)和肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)的表达,DCFH-DA探针检测活性氧水平。将胰腺癌荷瘤裸鼠模型分为空白对照组、单纯光辐照组、PDT组、吉西他滨组以及联合治疗组,测量各组瘤体积和瘤质量,计算抑瘤率。结果成功构建QDs-RGD整合素靶向探针。MTT检测显示,QDs-RGD探针浓度在≥20 nmol/L时对SW1990细胞增殖有抑制作用。FCM检测显示,PDT组细胞凋亡率为(17.86±1.23)%,高于空白对照组、单纯光辐照组和QDs-RGD探针组(P<0.01);且PDT组G_0/G_1期细胞比例最高,S期比例最低(P<0.01)。RT-PCR检测显示,PDT组Mcl-1、Akt mRNA水平(0.3394±0.0451,0.6161±0.0032)低于空白对照组、单纯光辐照组和QDs-RGD探针组,而TRAIL mRNA水平(0.7239±0.0017)高于其他3组(P<0.05)。PDT组荧光表达的SW1990细胞数为(286±6)个,活性氧水平高于其他3组(P<0.01)。联合治疗组瘤质量和瘤体积显著低于空白对照组、单纯光辐照组、PDT组和吉西他滨组(P<0.05);联合治疗组的抑瘤率为70.50%,高于吉西他滨组的43.53%和PDT组的37.05%(P<0.05)。结论QDs-RGD整合素靶向探针介导的PDT能抑制胰腺癌SW1990细胞增殖,促进细胞凋亡。以QDs-RGD作为光敏剂介导的PDT联合吉西他滨治疗能抑制胰腺癌裸鼠移植瘤的生长。; 周敏瞿春莹徐雷鸣金震东; 关键词：胰腺癌

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