田卫伟
- 作品数:44 被引量:78H指数:5
- 供职机构:山西医科大学更多>>
- 发文基金:山西省回国留学人员科研经费资助项目山西省高校重点学科建设专项资金项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 伏立康唑联合卡泊芬净一线或二线联合治疗恶性血液病合并肺部侵袭性真菌病
- 目的 侵袭性真菌病目前是血液病主要致死原因之一.本研究的目的是评估伏立康唑联合卡泊芬净一线或二线联合治疗恶性血液病合并肺部侵袭性真菌病的的疗效及安全性.方法 对我院2012年2月至2014年8月采用伏立康唑联合卡泊芬净治...
- 田卫伟马梁明朱秋娟贡蓉王涛高志林
- 凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间在初诊多发性骨髓瘤患者中的预后价值
- 2024年
- 目的:评估凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)在初诊多发性骨髓瘤(MM)患者中的临床及预后价值。方法:回顾性分析2014年10月至2022年3月在山西医科大学第二医院和第三医院血液科就诊的116例初诊MM患者的临床资料,并将患者分为PT和APTT正常组及PT或APTT延长组。比较两组患者在性别、年龄、分型、分期、出血事件、实验室指标[血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、血钙、血清白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白、肌酐]、细胞遗传学特征等方面的差异,分析PT或APTT延长对MM患者生存的影响。结果:与PT和APTT正常组相比,PT或APTT延长组更容易发生出血事件(χ^(2)=5.087,P=0.024)、具有更低的ALB水平(χ^(2)=4.962,P=0.026)和PLT水平(χ^(2)=4.309,P=0.038),以及更高的血钙水平(χ^(2)=5.056,P=0.025)。PT或APTT延长组del13q、1q21扩增、del17p阳性率高于PT和APTT正常组,但差异无统计学意义(P>0.05)。K-M生存分析显示,PT或APTT延长组具有更短的中位无进展生存期(PFS)(P=0.032)和总生存期(OS)(P=0.032);多因素Cox分析结果显示,PT或APTT延长(HR=2.116,95%CI:1.025-4.372,P=0.043)、年龄≥65岁(HR=2.403,95%CI:1.195-4.836,P=0.014)是影响初诊MM患者OS的独立危险因素;但PT或APTT延长对初诊MM患者的PFS没有明显影响(HR=1.162,95%CI:0.666-2.026,P=0.597)。结论:PT或APTT延长的初诊MM患者具有更恶化的临床指标、更短的PFS和OS;PT或APTT延长是影响MM患者OS的独立危险因素。
- 王丽军韩孟汝董春霞田卫伟卢馨怡杨林花马艳萍王梅芳
- 关键词:多发性骨髓瘤凝血酶原时间活化部分凝血活酶时间预后
- SAA患者单倍体造血干细胞移植后T淋巴细胞重建特点及与aGVHD关系分析被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨接受单倍体造血干细胞移植的重型再生障碍性贫血(SAA)患者T细胞亚群恢复特点及其与急性移植物抗宿主病(aGVHD)的关系。方法:回顾性分析2018年6月至2022年1月在山西白求恩医院血液科接受单倍体造血干细胞移植的29例SAA患者的临床资料。分析所有患者移植前、移植后d 14、21、30、60、90和120的CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T淋巴细胞绝对数以及CD4^(+)T/CD8^(+)T比值,并比较无aGVHD发生组、发生Ⅰ-Ⅱ及Ⅲ-Ⅳ度aGVHD组的T淋巴细胞计数情况。结果:27例患者移植后14、21 d所有T细胞计数均远低于正常水平,但存在明显异质性,且T细胞免疫恢复与预处理方案、年龄、移植前免疫抑制剂治疗有一定的关系。CD3^(+)T细胞计数在移植后30、60、90和120 d呈稳定上升趋势,移植后120 d恢复至正常水平;较快的CD4^(+)T细胞恢复与aGVHD密切相关,其在移植后30、60、90、120 d呈缓慢上升趋势,移植后120 d仍远低于正常水平;CD8^(+)T细胞计数在移植后14、21 d开始恢复,且恢复早于CD4^(+)T细胞,在移植后30、60 d呈快速上升趋势,在移植后90 d已超过正常水平。由于CD8^(+)T细胞重建较快,而CD4^(+)T细胞重建缓慢,使移植后长期CD4^(+)T/CD8^(+)T细胞比值倒置。aGVHD组在移植后各个时间段CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞淋巴细胞绝对数明显高于无aGVHD组;aGVHD组中,Ⅲ-Ⅳ度aGVHD多发生在移植后早期(14-21 d之内),Ⅰ-Ⅱ度aGVHD组多发生在移植后30~90 d之内,且Ⅲ-Ⅳ度aGVHD组中CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞计数明显高于Ⅰ-Ⅱ度aGVHD组;且CD4^(+)T占比较大,aGVHD程度越严重。结论:SAA患者单倍体移植后T细胞免疫重建快慢不一,与预处理方案、年龄、移植前免疫抑制剂治疗有一定关系,CD4^(+)T细胞恢复过快与aGVHD的发生密切相关。
- 田倩朱秋娟王涛贡蓉田卫伟高志林
- 关键词:重型再生障碍性贫血免疫重建急性移植物抗宿主病
- 硼替佐米作预处理自体外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤疗效分析
- 目的 探讨采用硼替佐米(万珂)联合大剂量马法兰作多发性骨髓瘤预处理方案的自体造血干细胞移植的疗效及安全性.方法2008年5至2014年6月住院的患者.其中采用硼替佐米(万珂)联合大剂量马法兰作预处理20例,其中男13例,...
- 马梁明朱秋娟王涛田卫伟任瑞瑞程红霞鹿育晋贡蓉高志林乔振华
- 异基因造血干细胞移植治疗合并感染重型再生障碍性贫血36例临床分析被引量:6
- 2019年
- 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是重型再生障碍性贫血(SAA)的重要治疗方法[1]。感染是SAA患者的常见并发症[2],如何确定这类患者的移植时机以及移植前抗感染方案的选择是困扰临床医生的问题。在本研究中,我们回顾性分析36例接受allo-HSCT合并感染SAA患者的临床资料。
- 王涛马梁明朱秋娟贡蓉高志林田卫伟
- 关键词:重型再生障碍性贫血临床医生常见并发症异基因造血干细胞移植
- 硼替佐米+马法兰预处理方案的自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤15例
- 田卫伟牛燕燕任瑞瑞王涛贡蓉朱秋娟马梁明
- 碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌感染的血液病患者的临床特征及30天内死亡危险因素分析被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨血液病住院患者合并碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRO)感染的临床特征及分析30 d全因死亡的危险因素。方法:回顾性分析2015年1月至2020年12月于山西医科大学第三医院血液内科住院的77例血液病合并CRO感染患者的临床资料及实验室检查资料,采用多因素Logistic回归分析影响患者感染后30 d死亡的危险因素。结果:77例血液病合并CRO感染的患者中,感染30 d内死亡29例,存活48例,病死率达37.66%。在这些患者中共检出93株病原菌,其中鲍曼不动杆菌检出率最高(25.81%,24/93),其次为铜绿假单胞菌(18.28%,17/93)。肺部是CRO感染最常见的部位。检出病原菌对碳青霉烯类药物高度耐药,对亚胺培南耐药最低抑菌浓度(MIC)≥16μg/ml的占64.52%(60/93)。单因素分析结果显示,确诊CRO感染时白蛋白浓度<25 g/L(P=0.048)、血肌酐浓度≥120μmol/L(P=0.023)、年龄校正查尔森共病指数(ACCI)(P=0.037)以及原发病的治疗方法(支持治疗、免疫抑制剂治疗、化疗、HSCT)(P=0.048)与感染后30 d全因死亡显著相关;多因素Logistic回归分析结果显示,确诊CRO感染时白蛋白浓度<25 g/L(P=0.014,OR=6.171)、血肌酐浓度≥120μmol/L(P=0.009,OR=10.867)是血液病患者合并CRO感染30d内死亡的独立危险因素。结论:血液病合并CRO感染的患者病死率高,检出病原菌对亚胺培南高度耐药,确诊感染时白蛋白浓度<25 g/L和血肌酐浓度≥120μmol/L是患者感染后30 d内死亡的独立危险因素。
- 陈新月侯辰蕊赵洁贺少龙卢馨怡郭晓烨王瑞雪马梁明魏俊妮田卫伟
- 关键词:血液病碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌
- 地西他滨联合CAG预激方案治疗难治/复发急性髓系白血病的疗效及不良反应观察
- 目的:探讨地西他滨联合CAG预激方案治疗难治/复发性急性髓系白血病疗效及毒性反应。方法:8例难治/复发性急性髓系白血病患者,年龄22~82岁,男性5例、女性3例,给予地西他滨联合CAG预激方案化疗,地西他滨15~20 m...
- 贡蓉马梁明贺少龙高志料王涛朱秋娟田卫伟
- 关键词:地西他滨急性髓系白血病毒性反应
- 文献传递
- G39.环磷酰胺联合粒细胞集落刺激因子用于多发性骨髓瘤患者外周造血干细胞的动员
- 朱秋娟马梁明王涛田卫伟任瑞瑞牛燕燕
- 文献传递
- 大剂量环磷酰胺联合G-CSF动员实体肿瘤的疗效与安全性观察
- 目的 观察3g/m2环磷酰胺方案联合重组粒系集落刺激因子(rh-G-CSF)对40例多发性骨髓瘤、淋巴瘤及实体瘤造血干细胞效果及安全性进行观察.方法 全部病例(多发性骨髓瘤24例,非霍奇金淋巴瘤10例,卵巢癌3例,消化道...
- 马梁明朱秋娟王涛贡蓉高志林田卫伟边思成牛燕燕任瑞瑞程红霞郑源鹿育晋