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基于CTVision扫描分析鼻咽癌放疗摆位误差被引量：6: 2011年; 目的:探讨CTVision在鼻咽癌调强放射治疗中摆位误差的监测,为鼻咽癌制定放疗计划CTV外扩PTV提供参考依据。方法:鼻咽癌患者以热塑膜固定头颈部,激光灯摆位,行调强放疗前采用西门子CTVision图像引导放疗系统的千伏级CT扫描仪扫描,系统自动将扫描图像与治疗计划CT图像匹配,并计算出患者x(左右)、y(头脚)、z(腹背)方向上摆位误差数据。调整治疗床,修正摆位误差。结果:统计80例患者在x、y、z方向上系统误差(均数)±随机误差(标准差)分别为(-0.56±1.65)mm、(-0.22±2.90)mm、(-0.45±1.89)mm,所有误差均小于3 mm。结论:通过对本组数据分析,鼻咽癌三维适形调强放疗有一定误差。基于CTVision图像分析在线修正方法能减少摆位误差,并有助于确定CTV的合理处方。; 甘晓根徐子海廖福锡; 关键词：鼻咽癌摆位误差计划靶区

鼻咽癌自适应放疗中靶区和危及器官体积及剂量学变化被引量：6: 2016年; 目的探讨鼻咽癌自适应放疗过程中靶区和危及器官体积及剂量学改变。方法选取2015年5~10月在我院接受调强放射治疗的10例鼻咽癌患者,于放疗前及放疗第10、20、30次时应用CTVision图像引导及配准技术分别对患者进行定位及图像引导CT扫描,并对图像引导的CT图像分别重新设计优化放疗计划,比较放疗前及在放疗第10、20、30次时每例患者的靶区、危险器官的体积及剂量学变化。结果 (1)靶区及双侧腮腺体积均随放疗进程呈进行性缩小。至放疗结束时,靶区中位体积较放疗前缩小58.12%,左、右侧腮腺中位体积较放疗前分别缩小40.46%、34.77%。(2)在3次修改优化放疗计划中靶区的Dmax、Dmean、Dmin与脊髓、脑干的Dmax与放疗前相比差异均无统计学意义(P>0.05),双侧腮腺照射剂量均较放疗前明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论离线自适应性放疗技术可减少腮腺受照射的剂量,是一种比调强放疗更精确化、个体化的放疗技术。; 甘晓根徐子海廖福锡莫莉; 关键词：鼻咽癌自适应放疗调强放疗图像引导

应用CTVision图像引导分析胸部肿瘤在放疗中的摆位误差被引量：9: 2012年; 目的应用西门子CTVision图像引导分析校正胸部肿瘤在放疗中的摆位误差,为制定胸部肿瘤放疗计划时从临床靶区(CTV)到计划靶区(PTV)的外扩边界提供参考。方法选取我科2011年1～9月应用西门子ONCOR直线加速器行根治性放疗的胸部恶性肿瘤患者20例,每周行CTVision图像引导放射治疗分析1次,对摆位误差超过3 mm的患者进行在线校正,分析患者校正前和校正后的摆位误差。结果 20例患者共获得三维方向上校正前后的摆位误差数据194组。校正前患者在前后(Anterior Posterior,AP)、上下(Superior Inferior,SI)和左右(Left Right,LR)3个方向上的摆位误差分别是:(-0.57±1.28)mm、(-0.81±4.39)mm、(0.94±1.25)mm,校正后AP、SI、LR 3个方向的摆位误差值分别为:(-0.24±0.40)mm、(0.31±1.29)mm、(-0.02±0.41)mm,采用Van等人的摆位外扩边界(MPTV)推理公式MPTV=2.5∑+0.7δ计算,校正前CTV到PTV需外扩MPTV值应为11 mm,校正后为3 mm。结论采用CTVision图像引导系统在线引导放疗技术,可以有效地减少患者在治疗实施过程的误差,提高治疗精度。; 甘晓根徐子海廖福锡; 关键词：医用直线加速器图像引导胸部肿瘤摆位误差

CTVision系统在分析鼻咽癌放疗过程靶区体积及其剂量学变化规律中的应用被引量：1: 2015年; 目的探讨CTVision系统在分析鼻咽癌放疗过程靶区体积及其剂量学变化规律中的应用价值。方法采用CTVision系统对10例鼻咽癌患者进行图像引导调强放疗,分析鼻咽癌靶区及腮腺体积在放疗过程中的变化规律。并将采集到的CT图像传回计划系统,重新计算并分析危险器官的剂量。结果靶区及双侧腮腺体积随放疗过程的进展呈现逐渐递减的规律,其中靶区体积和右侧腮腺体积在放疗第4周时与放疗前有明显差异,左侧腮腺体积在放疗第5周时与放疗前有明显差异;且左右侧腮腺所受到的照射剂量随体积缩小而逐渐增加,并与体积缩小程度呈正相关（右侧腮腺r=0.471,P=0.036;左侧腮腺r=0.578,P=0.008）。结论鼻咽癌患者在调强放疗过程中,靶区及腮腺体积会随着放疗进程而逐渐缩小,并导致腮腺受照射剂量增加,故建议在调强放疗的第4~5周重新勾画靶区及危险器官并重新制定放疗计划,以提高鼻咽癌局控率并减少放疗副反应。; 甘晓根徐子海廖福锡; 关键词：图像引导鼻咽癌调强放疗

基于CTVision研究宫颈癌调强放疗中摆位误差对剂量分布的影响被引量：10: 2013年; 目的通过测量宫颈癌调强放疗中的摆位误差,分析摆位误差对肿瘤计划靶体积(PTV)及危及器官受照剂量分布的影响。方法 20例宫颈癌患者调强放疗过程中每周1次行CTVision图像引导扫描,其实时扫描图像与计划CT图像融合配准获得X、Y、Z方向上的摆位误差,将上述误差引入治疗计划系统重新计算得到PTV及危及器官的剂量分布参数并与原计划行配对t检验。结果X、Y、Z方向上的摆位误差分别为2.14、5.52、2.47 mm;再计划的PTV 95%体积剂量(D_(95))和最小剂量(Dmin)明显小于原计划(P<0.05);再计划膀胱和直肠接受45 Gy剂量体积(V_(45))明显大于原计划(P<0.05)。结论摆位误差导致PTV D_(95)明显不足,危及器官体积剂量均增加,因此宫颈癌放疗过程中摆位误差的在线纠正是必要的。; 甘晓根徐子海廖福锡; 关键词：宫颈癌调强放疗摆位误差计划靶体积临床靶体积

鼻咽癌影像学诊断新进展被引量：3: 2015年; 本文主要介绍了鼻咽癌的诊断治疗方法,综述了鼻咽癌的CT成像技术、MRI成像技术、PET-CT成像技术及99Tmc-HL91乏氧成像技术的新进展,以期能够更加精确地勾画放疗靶区及危险器官,提高放疗疗效并降低放疗副反应。; 甘晓根李伟雄; 关键词：鼻咽癌影像诊断

西门子CTVision图像引导放射治疗的特点与临床应用: 2011年; 介绍了国内首台CT图像引导放射治疗系统———西门子CTVsion系统的主要结构特点、基本原理及工作流程,并结合实际对其临床应用进行阐述。; 甘晓根徐子海廖福锡; 关键词：图像引导放射治疗

西门子SOMATOM OPEN CT简介及在放射治疗中的优势被引量：13: 2011年; 本文介绍西门子SOMATOM OPEN CT的组成、特点及其在放射治疗中的独特优势,它是CT图像引导下的放射治疗系统——西门子CTVision系统重要组成硬件之一,通过滑轨安装于加速器治疗室内,实现了直线加速器、治疗床和CT在同一治疗室的完美结合。本文从SOMATOM OPEN CT的组成、结构出发,对其功能、优势及原理进行了阐述,指出SOMATOM OPEN CT在图像引导放射治疗的重要意义。; 甘晓根徐子海廖福锡莫志海; 关键词：CT机图像引导

CT/MRI图像融合技术在鼻咽癌放疗靶区勾画中的应用价值被引量：20: 2014年; 目的探讨CT/MRI融合技术在鼻咽癌放疗靶区勾画中的应用价值。方法对50例经病理证实的鼻咽癌患者进行调强放疗,分别在CT及CT/MRI融合图像下勾画鼻咽癌肿瘤靶区,比较CT组和CT/MRI组勾画的靶区体积的差异性。结果 CT组和CT/MRI组勾画的平均靶区体积分别为(29.18±19.12)cm3和(33.57±20.63)cm3,两组对比有显著性差异(P<0.05)。在T1、T2、T3期中,两组体积对比差异明显(P<0.05);在T4期中,两组体积对比差异不明显(P>0.05)。结论 CT/MRI融合技术结合CT和MRI两种不同成像技术的优势,有助于进一步提高鼻咽癌放疗靶区勾画的精确性。; 甘晓根徐子海廖福锡黄柱飞; 关键词：鼻咽癌放疗

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甘晓根

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