王鹏
- 作品数：12 被引量：42H指数：2
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- 改良髂腹股沟联合入路在治疗双柱髋臼骨折中的应用
- 王鹏穆卫东
- 丝裂霉素C抑制大鼠创伤性骨感染软组织瘢痕形成的效果被引量：5
- 2017年
- 目的探讨丝裂霉素C在创伤性骨感染模型中抑制软组织瘢痕形成的效果及机制。方法120只Wistar大鼠按随机数字表法分为空白对照组（A组）、创伤性骨感染组（B组）、创伤性骨感染丝裂霉素C处理组（C组），每组40只。B组、C组利用金黄色葡萄球菌在骨折基础上制作创伤性骨感染动物模型。伤后15，30d取材，HE染色观察组织结构变化，免疫组化染色检测转化生长因子-β1（TGF-β1）表达，Masson染色观察胶原沉积程度，Westernblot检测TGF-β1及Ⅰ型胶原的表达。结果HE染色显示，A组肌纤维排列整齐；B组伤后15d肌纤维排列紊乱，至伤后30d肌纤维出现漩涡状瘢痕组织；C组肌纤维紊乱程度较B组减轻。伤后15d时，B、C组TGF-β1阳性表达分数均高于A组（P〈0．05），而C组低于B组（P〈0．05）；30d时，B、C组均高于A组（P〈0．05），而C组低于B组（P〈0．05）。伤后15d时，B、C组胶原容积分数均高于A组（P〈0．05），而C组低于B组（P〈0．05）；30d时，B、C组均高于A组（P〈0．05），而C组低于B组（P〈0．05）。伤后15d时，B、C组TGF-β1、Ⅰ型胶原表达积分吸光度值均高于A组（P〈0．05），而C组低于B组（P〈0．05）；30d时，B、C组均高于A组（P〈0．05），而C组低于B组（P〈0．05）。结论丝裂霉素C可通过下调TGF-β1及I型胶原的表达抑制创伤性骨感染周围软组织瘢痕形成，为临床创伤性骨感染的辅助治疗提供新的思路。
- 王鹏宫照燕宋春好刘博陈聪李伟殷德振信效堂逄凯徐鹏穆卫东
- 关键词：骨髓炎创伤性瘢痕丝裂霉素类
- 椎体后凸成形术治疗580例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效的影响因素分析被引量：26
- 2019年
- 目的分析椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效并探讨其影响疗效的因素。方法选择我院老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折的580例患者行椎体后凸成形术,调取资料并记录与疗效相关的因素:年龄、性别、椎体压缩程度、楔形变角度、骨折椎体数量、骨折部位、单/双侧穿刺、骨水泥注入量、骨水泥椎间盘渗漏、规范抗骨质疏松治疗,并使用二分类Logistic回归探讨这些因素与疗效之间存在的关系。结果单变量因素分析椎体压缩程度[OR=2. 68(2. 03~3. 24),P<0. 01]、骨折椎体数量[OR=3. 54(2. 87~4. 12),P<0. 01]、骨折部位[OR=4. 02(3. 34~4. 67),P<0. 01]、骨水泥注入量[OR=2. 52(2. 01~2. 92),P<0. 05]、骨水泥椎间盘渗漏[OR=1. 98(1. 67~2. 42),P<0. 01]、规范抗骨质疏松治疗[OR=2. 70(2. 31~3. 22),P<0. 01]认为与术后疗效相关,进行多变量回归分析,经多变量Logistic回归分析(LR法),骨折椎体数量[OR=4. 70(3. 28~5. 61),P=0. 000]、骨水泥椎间盘渗漏[OR=5. 12(2. 07~8. 26),P=0. 000]、规范抗骨质疏松治疗[OR=4. 40(2. 93~6. 71),P=0. 000]与椎体后凸成形术后疗效显著相关。结论影响椎体后凸成形术疗效中,骨折椎体数量、骨水泥椎间盘渗漏、规范抗骨质疏松治疗较其他因素与疗效关系更密切。
- 刘博谷元王鹏李伟
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折椎体后凸成形术
- 医源性植入性椎间盘感染1例报告被引量：1
- 2009年
- 患者男，57岁，影像学腰5_骶．中央型椎间盘突出，临床症状慢性腰痛，有时伴下肢坐骨神经放射样痛，采用臭氧注射治疗方法，经下腹正中穿刺到椎间隙，影像学证实穿刺针通过肠腔后刺入腰5_骶，椎间盘（图1）。术后第3d出现间歇性寒战、高热，最初一周时间每日约2-3次寒战，每次寒战10～20min体温升至40℃，伴腰部疼痛，
- 刘博王鹏矫晓昆李伟
- 关键词：医源性椎间盘感染
- 核心蛋白多糖对大鼠创伤性骨髓炎中骨骼肌瘢痕增生的抑制作用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨核心蛋白多糖对大鼠骨骼肌钝挫伤后致骨髓炎中瘢痕增生的抑制作用。方法60只SPF级成年雄性Wistar大鼠，采用自行改良设计的钝挫伤装置造模，造成大鼠股外侧肌群钝挫伤。显露股骨及股骨大转子，向髓腔内注射金黄色葡萄球菌菌液，建立骨髓炎模型。按随机数字表法分为对照组（A组）和核心蛋白多糖干预组（B组），每组30只。A组于术后0，5，10，15，20，25d局部肌肉注射50“磷酸盐缓冲液（PBS），B组给予10μg/ml核心蛋白多糖局部肌肉注射。两组分别于术后7，14，28d取骨骼肌组织检测，采用HE染色评价慢性骨髓炎中骨骼肌瘢痕化的程度，Westernblot检测肿瘤坏死因子-β1（TGF—β1）、磷酸化Smad3和I型胶原细胞因子的表达。结果HE染色观察发现，与A组比较，B组术后14d及28d组织纤维化程度明显减轻。术后7d，A组TGF-81、磷酸化Smad3和I型胶原蛋白表达水平分别为0．152±0．031，0．439±0．035，0．714±0．116；B组分别为0．145±0．039，0．446±0．036，0．712±0．078。B组与A组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后14d，A组TGF-β1、磷酸化Smad3和I型胶原蛋白表达水平分别为0．263±0．015，1．082±0．017，1．171±0．138；B组分别为0．136±0．004，0．155±0．040，0．217±0．025；术后28d，A组TGF—β1、磷酸化Smad3和I型胶原蛋白表达水平分别为0．754±0．042，1．197±0．086，1．825±0．044；B组分另4为0．307±0．006，0．193±0．028，0．256±0．057。B组较A组的表达水平明显降低（P〈0．05）。结论局部肌肉注射核心蛋白多糖可以有效抑制大鼠骨髓炎中骨骼肌瘢痕化程度。
- 张永兴王润泽郝福玲徐鹏郭卫东宋信亮王鹏穆卫东
- 关键词：骨髓炎瘢痕转化生长因子Β1核心蛋白多糖
- 重组人骨形态发生蛋白-7腺病毒载体表达系统的研究被引量：1
- 2012年
- 重组人骨形态发生蛋白-7（rhBMP-7）腺病毒载体表达系统具有宿主范围广泛、转染效率高、表达时间长、相对安全性高等特点．在基因治疗领域得到了广泛应用。本文主要从rhBMP-7腺病毒载体的构建及其在宿主细胞中的表达两方面进行了综述。
- 陈聪王鹏郭长禄刘贵峰
- 关键词：重组人骨形态发生蛋白-7腺病毒基因治疗
- CT引导臭氧注射治疗椎间盘源性腰痛
- 2012年
- 目的探讨CT引导臭氧注射治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法收集我院2007年7月至2011年12月椎间盘源性腰痛患者临床资料,52例患者采用CT引导下臭氧注射髓核消融治疗,分析患者术前、术后疼痛视觉模拟评分及改善率,评价临床疗效。结果所有患者均得到随访,术前患者疼痛视觉模拟评分(13.26±1.16)分,术后疼痛视觉模拟评分(2.67±0.96)分,两者相比有统计学意义(P<0.05),VAS改善率79.86%。结论 CT引导臭氧注射髓核消融是治疗椎间盘源性腰痛的有效手段之一。
- 王鹏陈聪刘博李伟王元浩
- 关键词：椎间盘源性腰痛臭氧
- 老年骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术后再骨折的危险因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)术后再骨折的危险因素。方法选择2017年6月—2019年6月在威海市立医院行经皮穿刺皮球囊扩张PKP治疗的405例老年OVCF患者,根据术后有无新发椎体骨折将患者分成再骨折组(44例)和未骨折组(361例)。比较两组性别、年龄、随访时间、术前骨密度T值、术前骨折椎体数目、术前是否存在“三明治型”骨折、骨水泥注入量、是否长期使用糖皮质激素以及术后是否规范化使用抗骨质疏松治疗,并采用多因素logistic回归分析PKP后发生再骨折的危险因素。结果再骨折组术前骨密度T值低于未骨折组(P<0.05);再骨折组术前存在“三明治型”骨折例数、长期应用糖皮质激素例数高于未骨折组,术后规范化抗骨质疏松治疗例数低于未骨折组(P均<0.05)。多因素logistic回归分析显示,术前骨密度T值(OR=0.092,95%CI:0.020~0.413,P<0.05)、术前存在“三明治型”椎体(OR=6.832,95%CI:3.563~9.254,P<0.05)、长期应用糖皮质激素(OR=7.354,95%CI:4.387~9.275,P<0.05)、术后未规范化抗骨质疏松治疗(OR=5.187,95%CI:3.632~7.391,P<0.05)是老年OVCF患者PKP术后发生再骨折的影响因素。结论术前骨密度值低、存在“三明治型”椎体、长期使用糖皮质激素以及术后未规范抗骨质疏松治疗是老年OVCF患者PKP术后再骨折的危险因素。
- 于洪波王鹏贾军刘博陈聪兰海
- 关键词：椎体压缩骨折骨质疏松症骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术再骨折
- 腰椎后路手术脑脊液漏的处理
- 2013年
- 目的探讨腰椎后路手术并发脑脊液漏的治疗措施及效果。方法对37例腰椎后路手术后并发脑脊液漏的临床资料进行回顾性分析,总结脑脊液漏的治疗措施及疗效。结果 37例腰椎后路手术后脑脊液漏患者中34例经俯卧位、间断夹管等综合治疗措施后痊愈,3例经过腰大池引流后痊愈。结论俯卧位、间断夹管的综合治疗方法是腰椎后路手术后脑脊液漏的首选治疗措施,对于迁延不愈的脑脊液漏患者,腰大池引流是有效治疗手段。
- 兰海王鹏陈聪殷德振李伟信效堂
- 关键词：腰椎脑脊液漏
- Modic改变对臭氧注射治疗腰椎间盘突出症疗效的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨腰椎终板信号改变(Modic改变)对臭氧注射髓核消融微创治疗腰椎间盘突出症疗效的影响。方法回顾性分析我院2007年8月至2011年12月采用臭氧注射髓核消融治疗腰椎间盘突出患者62例,根据患者腰椎MRI Modic改变分为2组,A组37例,MRI显示终板无信号改变,B组25例,其中MRI显示终板Modic I型改变7例,Modic Ⅱ型改变16例,Modic ⅡI型改变2例,统计分析患者术前、术后随访时患者疼痛状况疼痛视觉评分(visual analogue scale,VAS评分)及Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)。结果术前A、B组患者VAS及ODI无显著性差异;术后A、B组患者VAS及ODI均明显改善。随访3个月及12个月时A组VAS分别为4.17±0.31,5.29±0.77,B组VAS分别为7.46±0.71,9.01±0.69,A组优于B组;随访3个月及12个月时A组ODI分别为6.62±1.51,8.21±1.40,B组ODI分别为10.77±2.71,11.03±1.91,A组优于B组。结论臭氧注射髓核消融术是治疗腰椎间盘突出症的有效微创手段,终板Modic改变可能是影响术后疼痛缓解的原因之一。
- 王鹏兰海信效堂陈聪刘博李伟王元浩
- 关键词：腰椎间盘突出症臭氧MODIC改变
