王鹏
- 作品数：25 被引量：144H指数：7
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅科研基金河北省科技计划项目河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 兽疫链球菌引起化脓性膝关节炎1例
- 2003年
- 黄印启武湘云刘立坤王鹏王翠芹
- 关键词：兽疫链球菌化脓性膝关节炎生化反应
- 骨科患者伤口感染病原菌的分布及耐药性被引量：21
- 2013年
- 目的 分析骨科患者伤口感染病原菌的分布及对抗菌药物的耐药性.方法 连续收集2010年7月至2012年6月河北医科大学第三医院骨科999例住院患者伤口分离出的病原菌,进行菌株鉴定,并采用纸片扩散法进行药敏试验.采用双向纸片法确证超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检测以头孢西丁纸片法判定.采用WHONET 5.4软件作耐药率统计.结果 999例患者的感染伤口中共分离出无重复病原菌1056株,其中革兰阴性菌739株(69.98％),革兰阳性菌304株(28.79％),真菌13株(1.23％).主要病原菌依次为金黄色葡萄球菌(265株,25.09％),铜绿假单胞菌(245株,23.20％),鲍曼不动杆菌(199株,18.84％)和大肠埃希菌(86株,8.14％)等.革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,分别为13.58％,21.25％,21.67％和22.45％,但对复方磺胺甲(口恶)唑的耐药率较高,为98.04％.鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为14.29％外,对其他抗菌药物的耐药率均较高,其泛耐药菌株的检出率为5.53％(11/199).肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南全部敏感,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的敏感性亦较高,耐药率介于1.16％～28.12％.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株的检出率分别为48.84％ (42/86)和34.38％(11/32).革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺均敏感,但对氨苄西林、青霉素G和红霉素的耐药率很高,分别为100.00％,99.25％和80.06％；MRSA的检出率为41.51％(110/265).肠球菌对红霉素、利福平、左氧氟沙星、高浓度庆大霉素、米诺环素和呋喃妥因的耐药率较高,对替考拉宁和利奈唑胺全部敏感,万古霉素中介株的检出率为4.55％ (1/22).结论 骨科患者伤口感染病原菌种类复杂,以金黄色葡萄球菌、铜绿�
- 高伟王鹏童向民王晓成
- 关键词：伤口骨科病原菌抗药性
- 播散性隐球菌病1例分析被引量：1
- 2022年
- 分析在1例肝硬化脾切除术后患者被新型隐球菌侵入血流引起播散性隐球菌病的临床表现、治疗措施与实验室检测结果。患者,男性,30岁,于2016年3月因“脾大、脾功能亢进”行“脾切除+贲门周围血管离断术”,术后多次无明显诱因发热,体温最高39℃,相继伴背痛、左下肢脓肿和右髋关节痛。CT和MRI显示患者肺部病变及多处骨质破坏,期间抗生素治疗效果不佳。2017年4月19日对脓液直接革兰染色、墨汁染色,使用API 32C、Vitek 2 Compact、rDNA ITS和IGS序列分析等方法对分离自患者脓液、血液中的菌株进行鉴定,检测患者血清中隐球菌抗原,使用ATB FUNGUS 3进行抗真菌药敏试验。结果在新鲜脓液标本墨汁染色后菌株呈现厚厚的荚膜,从脓液及血液中分离出的菌株经API 32C、Vitek 2 Compact、rDNA ITS和IGS序列分析均鉴定该菌为新型隐球菌,血清新型隐球菌荚膜抗原阳性。该菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑及伏立康唑的最小抑菌浓度分别为:<4 mg/L、<0.5 mg/L、4 mg/L、≤0.25 mg/L和0.125 mg/L。给予“氟康唑联合两性霉素B”抗感染治疗2个月脓肿缩小,6个月患者康复。隐球菌感染起病隐匿且临床症状不典型,缺乏特异性,经血流播散造成血流感染会累及包括皮肤、骨骼等全身多个脏器。临床应尽早采血培养监测,去除原发病灶以切断感染途径并进行有效抗隐球菌治疗。
- 单琨左惠芬郑翠影张泽坤赵连春黄印启王鹏赵振军张丽杰
- 关键词：新型隐球菌播散性隐球菌病血流感染基因序列真菌药敏试验
- 葡萄球菌耐药性对尿路感染抗菌治疗影响因素分析被引量：1
- 2009年
- 目的了解近年来尿路感染患者中葡萄球菌的病原分布,分析其耐药性的变化对抗菌治疗的影响。方法收集2001—2006年尿路感染患者分离的葡萄球菌262株,用Kirby-Bauer法进行药敏测试,同时进行耐药检测。结果葡萄球菌在尿路感染检出率为12.21%,居第3位。以凝固酶阴性葡萄球菌为主(72.90%)。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(methiciliin-resistant s.aureus,MRSA)和甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase-negative staphylococcus,MRCNS)发生率分别为50.70%、78.01%。万古霉素、替考拉宁敏感率均为100%。MRSA和MRCNS菌株对其它抗生素的敏感性多%30%。结论尿路感染患者分离的甲氧西林耐药葡萄球菌耐药严重,以凝固酶阴性葡萄球菌居多。宜选用万古霉素和替考拉宁。
- 黄印启谢永富武湘云冯忠军王鹏林海英
- 关键词：葡萄球菌属泌尿道感染抗药性
- 经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比被引量：30
- 2017年
- 目的对比分析经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析河北医科大学第三医院脊柱外科2012年9月至2015年9月行PVP或PKP治疗的重度OVCF 57例,根据手术方式不同分为PVP组(n=31)和PKP组(n=26)。随访并比较两组患者术前、术后1 d及末次随访时伤椎前缘高度、局部Cobb角、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化以及骨水泥渗漏、邻近椎体骨折等术后并发症发生情况。结果所有手术均顺利完成,57例患者均获完整随访,随访时间12~20个月,平均(16.1±2.3)个月。PVP组患者的手术时间为(30±3)min,少于PKP组的(37±4)min,差异有统计学意义(t=7.413,P<0.05)。两组患者术后1 d及末次随访时VAS、ODI评分及局部Cobb角较术前均有改善,差异有统计学意义(PVP组:F=260.639,F=276.357,F=20.783,P<0.01;PKP组:F=162.701,F=196.772,F=83.591,P<0.01)。PKP组患者术后1 d及末次随访时伤椎前缘高度较术前均有改善,差异有统计学意义(F=22.084,P<0.01),PVP组术后伤椎前缘高度与术前相比无统计学差异。两组间术后1 d及末次随访时VAS、ODI评分比较,无统计学差异。PKP组术后伤椎前缘高度及局部Cobb角改善均优于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中发生骨水泥渗漏15例(26.3%),无肺栓塞、脊髓神经损伤发生。随访期间共5例(8.8%)患者继发邻近椎体骨折。两组骨水泥渗漏率及邻近椎体骨折发生率无统计学差异。结论对于重度骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗,PVP与PKP均可显著缓解患者疼痛症状;PKP具有较好的复位和矫正后凸畸形的效果,但手术时间较长;PKP在骨水泥渗漏率、邻近椎体骨折发生率上相对于PVP未表现出明显的优越性。
- 王峰雷涛苗德超王鹏社伟王林峰张迪丁文元张为申勇
- 关键词：椎体成形术椎体后凸成形术骨折压缩性
- 738例尿路感染病菌及药敏特点分析
- 1998年
- 李英于洁王燕支忠继顾连方邢玉忠冯玲书王鹏
- 关键词：病原菌药敏试验
- 化脓性关节炎患者脓性分泌物中检出阿萨希毛孢子菌一例
- 目的 化脓性关节炎患者脓性分泌物中的病原菌分离.方法 真菌培养、鉴定和药物敏感实验.结果 化脓性关节炎患者脓性分泌物中检出阿萨希毛孢子菌.结论 本病例是在关节炎患者关节液中检出阿萨希毛孢子菌,提示临床骨科医生应重视阿萨希...
- 张丽杰王鹏于文静黄印启左慧芬高伟孙永辉
- 2009年我院ICU病房主要病原菌分布及耐药性分析被引量：1
- 2010年
- 我院的ICU病房主要收治创伤骨科、外科、内科、妇产科及儿科等科室的各种危重患者,是全院危重患者的监护病房。我们对ICU病房2009年至12月所分离的病原菌及耐药性进行了统计分析,为危重患者的抗感染治疗及经验治疗提供依据。
- 黄印启王鹏
- 关键词：病原菌耐药性重症监护
- 大肠埃希菌耐药性对尿路感染抗菌治疗的影响被引量：10
- 2009年
- 目的了解本地区尿路感染中大肠埃希菌的病原分布和细菌产生耐药的原因,分析耐药菌株对尿路感染患者抗菌治疗的影响。方法对5年来由大肠杆菌引起的尿路感染患者细菌的耐药状况及对抗菌治疗的影响因素进行分析。结果本地区大肠埃希菌在尿路感染中占第1位。超广谱β-内酰胺酶(ESBL)平均发生率40.98%,ESBL+大肠埃希菌对喹诺酮类药物耐药达约90%,对常用抗菌药物呈多重耐药状态。结论大肠埃希菌仍是尿路感染主要病原菌,耐药的主要表现形式是ESBL,ESBL+大肠埃希菌对常见抗菌药物耐药严重,所致尿路感染的抗菌治疗更为棘手。
- 黄印启武湘云冯忠军王鹏
- 关键词：大肠埃希菌耐药性尿路感染抗菌治疗
- 医院感染横断面调查分析被引量：7
- 2010年
- 李筱轶冯忠军秦瑾高伟王鹏
- 关键词：医院感染现患率
