王鹏 作品数:25 被引量:116 H指数:7 供职机构: 南方医科大学南方医院 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 国家自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
组织多普勒成像定量评价左室舒张功能 被引量:10 2008年 目的应用组织多普勒成像技术(DTI)与左室舒张末压(LVEDP)对比评价左室舒张功能,探讨DTI评价左室舒张功能的临床价值。方法选取33名患者,分为左室肥厚组(LVH)与非左室肥厚组(non-LVH),另选取15名健康人作为对照组,分别行超声多普勒及DTI检查,多普勒超声测量二尖瓣口舒张早期充盈速度(E)和舒张晚期充盈速度(A)及E/A,DTI模式测量二尖瓣环舒张早期运动速度(Ve)、舒张晚期运动速度(Va)和Ve/Va,以及用猪尾导管直接测量LVEDP。结果实验组Ve/Va和E/A均比对照组显著减小(P<0.05),且LVH组Ve/Va比non-LVH组减小更为显著(P<0.05),而LVH组E/A与non-LVH组相比差异无显著性(P>0.05)。LVEDP与Ve/Va、E/A呈负相关(r分别为-0.92和-0.79,P<0.05),室间隔厚度(IVSd)与Ve/Va、E/A呈负相关(r分别为-0.67和-0.49,P<0.05),Ve/Va与LVEDP的相关性高于E/A与LVEDP的相关性。结论DTI可作为评价左室舒张功能的可靠方法。 郑道文 宾建平 农盛雄 罗建春 王鹏 劳翼 吴平生关键词:组织多普勒成像技术 左室肥厚 左室舒张功能 左室舒张末压 超声心动图 非编码RNA在急性肾损伤中作用及机制的研究进展 被引量:1 2022年 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床常见的综合征,是慢性肾脏病和终末期肾脏病的独立危险因素。目前对于AKI的治疗和早期诊断的手段仍十分有限,其发病率和死亡率呈上升趋势。非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA),包括微小RNA、长链非编码RNA和环状RNA,是转录自基因组的不具备翻译成蛋白能力的RNA。已有广泛报道表明,ncRNA通过调控不同的分子生物学功能如细胞凋亡、氧化应激反应参与缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)、药物和脓毒血症导致的AKI,有望成为临床防治AKI的新靶点和预警AKI发生及其预后的新型生物标志物。本文就ncRNA在AKI中的作用、机制及其作为生物标志物的研究进展进行阐述。 王鹏 周苗苗 聂静关键词:急性肾损伤 非编码RNA 微小RNA 长链非编码RNA 组织多普勒定量评价高血压与冠心病伴或不伴左室肥厚患者心脏舒缩功能 被引量:3 2008年 目的评价高血压与冠心病伴或不伴左室肥厚患者心脏舒缩功能,以及DTI评价高血压与冠心病左室舒张功能的准确性。方法对正常人组(n=15例),高血压组[n=30例,15例非左心室肥厚(non-LVH)和15例左心室肥厚(LVH)]及冠心病组[n=33例,15例非左心室肥厚(non-LVH)和18例左心室肥厚(LVH)]分别测量:①二尖瓣口舒张早期充盈速度(E)和舒张晚期充盈速度(A);②二尖瓣环心肌组织等容收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)和舒张晚期峰值速度(Va),以及用猪尾导管直接测量LVEDP。结果与对照组相比,高血压组和冠心病组Ve/Va,E/A均显著减小(P<0.05);冠心病LVH组的Ve/Va、E/A与高血压LVH组的比较差异无显著性(P>0.05),而冠心病non-LVH组的Ve/Va、E/A比高血压non-LVH组的均减小(P<0.05)。冠心病组的Vs明显低于对照组和高血压组的Vs(P<0.05),而对照组和高血压组的Vs比较则差异无显著性(P>0.05)。Ve/Va与LVEDP的相关性高于E/A与LVEDP的相关性。结论高血压和冠心病患者伴或不伴左室肥厚均存在左室舒张功能降低,然而左室收缩功能降低仅见于冠心病患者,DTI是评价左室舒张功能的良好方法。 郑道文 宾建平 农盛雄 罗建春 王鹏 吴平生关键词:组织多普勒成像技术 高血压 冠心病 阿托伐他汀对冠脉介入术后肾功能的影响 被引量:3 2012年 目的观察不同剂量阿托伐他汀对冠脉造影术或经皮冠状动脉介入术(PCI)术后肾功能的影响,并对其可能机制进行分析。方法纳入我院因急性冠脉综合征(ACS)接受冠脉造影术或PCI术的患者120例,随机分为阿托伐他汀常规剂量治疗组(常规组,20mg/d,n=60)和阿托伐他汀高剂量治疗组(高剂量组,术前40mg/d×3d,术后20mg/d,n=60)。术前、术后24h检测血清不规则趋化因子(FKN)的水平,术前、术后3天和术后7天检测血肌酐(Scr)、评估肾小球滤过率(eGFR)、血胱抑素(Cys)等,同时分析FKN与上述肾功能指标的相关性。结果术后24h高剂量治疗组FKN浓度低于常规剂量治疗组(P<0.05);术后3天高剂量组患者Scr、Cys低于常规组,而eGFR则高于常规组,存在统计学差异(P<0.05)。两组的对比剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)发病率存在统计学差异(6.67%vs.16.67%,P<0.05)。相关性分析结果显示FKN浓度与患者Scr、Cys水平呈正相关,与eGFR呈负相关(P<0.05)。结论术前强化阿托伐他汀治疗可预防CIN,其机理可能与FKN有关。 曹世平 王鹏 崔凯 侯玉清 张犁关键词:阿托伐他汀 氧化应激 多普勒超声心动图检测慢性心力衰竭患者心肌生物能量消耗水平的变化及临床意义 被引量:21 2010年 目的分析慢性心力衰竭(心衰)患者的多普勒超声指标心肌生物能量消耗(MEE)与左心室结构指标及其收缩、舒张、整体功能指标及心衰严重程度(NYHA心功能分级)、C反应蛋白(CRP)、N末端B型利钠肽原(NT—proBNP)之间的关系,探讨MEE用于评估慢性心衰心功能状况的临床价值。方法选择慢性心衰住院患者99例,据左室射血分数(LVEF)值分为LVEF正常的心衰(HFNEF)组37例,INEF降低的心衰(HFREF)组62例(其中LVEF〉35%、〈50%及≤35%分别为30例及32例);据NYHA心功能分级分为Ⅱ级(26例)、Ⅲ级(42例)、Ⅳ级(31例);对照组30例。采用多普勒超声心动图检测并计算MEE及常规结构指标,左心室收缩(LVEF、LVFS)、舒张(E/A、EDT、IVRT)及整体功能指标(Tei指数),并测定各组血清CRP、血浆NT—proBNP水平,分析各组间各参数的差异,探讨MEE与上述指标问的相关性。结果HFNEF组患者MEE水平与对照组差异无统计学意义(P〉0.05),HFREF组患者MEE水平较对照组明显增加(P〈0.01);慢性心衰组MEE随LVEF的降低及NYHA心功能分级级别的升高而显著增加(P〈0.05);双变量相关分析显示,MEE与心室结构及收缩、舒张、整体功能指标、NYHA心功能分级及血清CRP、血浆NT—proBNP水平之间均具有相关性,其中关系最密切的是左心室收缩功能指标,即MEE与LVEF、LVFS均呈明显负相关[分别为r=-0.540、P〈0.01,r=-0.454、P〈0.01]。结论随左心室收缩功能障碍及心衰程度的加重,慢性心衰患者的MEE水平逐步升高,MEE与现有的心功能评价指标(如LVEF值、NYHA分级、NT.proBNP等)均呈明显相关,特别与左心室收缩功能指标关系密切。MEE可从心肌生物能量学角度有效评定慢性心衰患者的心功能状况。 沈安娜 杜智勇 王鹏 谢志斌 许项立关键词:充血性 超声心动描记术 多普勒 基于超声心动图的钙化性主动脉瓣疾病患病情况的回顾性研究 被引量:8 2014年 目的 分析钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)的患病情况.方法 收集并回顾性分析行超声心动图检查年龄≥45岁患者的临床资料17 826例,男性9725例,女性8101例,其中45~64岁11 274例,65~74岁4250例,75~84岁2052例,≥85岁250例.结果 CAVD总患病率为12.8%,男性CAVD患病率明显高于女性(13.6% vs11.9%),CAVD发生年龄明显低于女性[(70±10)岁vs (71±10)岁,P=0.001].CAVD患病率随着年龄增长明显增高,45~64岁,65~74岁,75~84岁,≥85岁4个年龄段患病率分别为5.3%、20.5%、32.9%和54.4%.CAVD患者最常受累及的瓣叶为无冠瓣,其次是右冠瓣+无冠瓣、右冠瓣和左冠瓣.CAVD患者常见的功能异常为主动脉瓣反流,且主动脉瓣反流较狭窄明显多见(77.1% vs 15.0%,P<0.01).CAVD患者左心房扩大发生率明显高于左心室扩大(56.3% vs 22.2%),室间隔肥厚发生率明显高于左心室后壁(51.7% vs 24.2%,P<0.01).结论 CAVD患病率随年龄增长显著增高. NGOMERO Siza 曾庆春 许志浩 朱丁季 王鹏 刘俭 詹琼 赖文岩 许顶立关键词:超声心动描记术 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 左室肥厚是评价左室舒张功能不全的有效指标 目的探讨左室壁肥厚评价左室舒张功能不全的可行性。方法研究对象为15例非左室肥厚(对照组,室壁厚度≤11 mm)和15例左心室肥厚(LVH组,室壁厚度≥12mm)病人。采用胸骨旁长轴切面测量室间隔(IVSd)及左室后壁厚度... 农盛雄 宾建平 吴平生 王鹏 李崇信 侯玉清关键词:左室肥厚 左室舒张功能 左室舒张末压 超声心动图 文献传递 原发性高血压患者心肌能量消耗水平与左心室重构及收缩功能的相关性 被引量:11 2010年 目的探讨多普勒超声指标心肌能量消耗(MEE)评估原发性高血压不同左室构型特点以及左室收缩功能的潜在临床价值。方法选取门诊或住院治疗的106例原发性高血压患者,24例健康人为对照组。用多普勒超声心动图测量心脏结构指标、左室收缩功能常规指标(射血分数、短轴缩短率),应用相关公式计算MEE、左室收缩末周向室壁应力(cESS)、左室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)。根据LVMI和RWT将高血压患者分为左室正常构型组(22例)、向心性重构组(34例)、向心性肥厚组(26例)和离心性肥厚组(24例);分析各组间左室结构、功能的差异,探讨MEE、cESS与左室结构、功能指标的相关性。结果高血压4组cESS均明显高于对照组,其中离心性肥厚组最高;除向心性重构组外,其余高血压3组MEE均明显高于对照组(均P<0.05),离心性肥厚组MEE最高。相关分析显示:MEE、cESS与左室收缩功能指标以及左心室重构指标均明显相关。结论多普勒超声心动图无创检测原发性高血压患者的MEE水平可反映高血压左室不同构型的心肌生物能量消耗特点;MEE、cESS是评价高血压不同构型左室收缩功能的有效指标。 沈安娜 黄榕 王鹏 谢志斌 宾建平 许顶立关键词:原发性高血压 左心室重构 多普勒超声心动图 原发性高血压患者血清脂联素水平与IL-6的相关性 被引量:2 2013年 目的:探讨高血压患者血清脂联素(adiponectin,APN)水平,以及APN与白细胞介素-6(interlectin-6,IL-6)的相关性。方法:选取原发性高血压患者60例(HT组,其中高血压Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级患者分别为20例),健康对照者20例(Control组),采用酶联免疫吸附法测定两组患者血清APN水平和IL-6水平。结果:高血压患者血清APN水平[(8.2±3.8)mg/L]显著低于健康对照组[(10.4±2.9)mg/L](P<0.05),而IL-6水平[(81±4)μg/L]高于健康对照组[(18±5)μg/L](P<0.05),APN水平与IL-6呈负相关(r=-0.782,P<0.05)。多元回归分析表明,收缩压、高血压分级和IL-6水平可显著影响原发性高血压患者血清APN水平的变化。结论:原发性高血压患者存在低脂联素血症,且与高血压严重程度密切相关。 曹世平 刘俭 崔凯 王月刚 王鹏 侯玉清 张犁关键词:脂联素 白细胞介素-6 速度向量成像技术评价犬急性心肌缺血状态左心室舒缩功能 被引量:1 2009年 目的探讨应用不同参数的速度向量成像技术(VVI)评价犬左心室舒缩功能的价值。方法健康杂种犬6只,开胸后制备不同程度冠状动脉狭窄。分别以左心室舒张末压(LVEDP)、左心室压力最大上升速率(+dp/dtmax)为标准,评价应用VVI不同参数包括二尖瓣环长轴上的平均峰值舒张和收缩速度(Em和Sm)、舒张期和收缩期峰值应变率(Esr和Ssr)以及常规超声左心室射血分数(EF)等评估左心室舒缩功能的价值。结果Em和Esr均与LVEDP呈负线性相关(r=-0.834,P<0.001;r=-0.703,P<0.001,两相关系数间比较P=0.032)。Sm、Ssr和EF均与+dp/dtmax呈正相关(r分别为0.883、0.772、0.647;P<0.001);其中Sm与+dp/dtmax相关性最高(P<0.05)。结论VVI测量Em和Sm能准确评价左心室舒张及收缩功能,VVI通过测量Em评价左心室舒张功能优于Esr,应用Sm评价左心室收缩功能优于EF和Ssr。 张川 查道刚 王鹏 谢志斌 刘俭 宾建平 刘伊丽关键词:速度向量成像