- 老年急性胆囊炎268例腹腔镜手术治疗分析被引量：1
- 2011年
- 目的总结老年人急性胆囊炎LC治疗经验。方法对我院2001-2009年268例老年人急性胆囊炎LC治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 257例顺利完成LC,11例中转开腹。结论老年患者急性胆囊炎LC治疗应重视全身疾病的治疗,加强围手术期处理,选择合适的手术时机和手术方式,术中谨慎操作,防止并发症。
- 戴攀王赣
- 关键词：老年人腹腔镜检查
- 胃癌贲门癌切除器械吻合术89例
- 2005年
- 目的为降低胃癌贲门癌切除术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率。方法回顾性分析了89例胃癌、贲门癌切除术后应用吻合器行吻合术的效果。结果发生并发症2例,其中吻合口瘘1例,吻合口狭窄1例。无手术死亡和住院死亡。结论器械吻合完整快捷,明显地减少手术操作时间和吻合口并发症的发生。降低手术死亡率。
- 余益民戴攀王赣朱天明
- 关键词：胃癌贲门癌器械吻合吻合口瘘器械吻合术术后吻合口瘘吻合口并发症
- 经内镜逆行胰胆管造影术加取石术加腹腔镜胆囊切除对胆管结石的临床效果
- 2024年
- 目的:研究经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)+取石术+腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆管结石的效果。方法:选取2020年11月~2022年11月麻城市人民医院收治的88例胆管结石患者,按随机数字表法分组,对照组(44例)行LC联合ERCP治疗,治疗组(44例)行LC联合ERCP加取石术治疗,对比两组围术期指标、并发症、肝功能及疼痛度。结果:治疗组术中出血量较之对照组更少,胃肠功能恢复时间、肛门排气时间、引流管留置时间及住院时间较对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平较同组术前更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后1 d、术后3 d、术后5 d及术后7 d视觉模拟评分(VAS)较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组[4.54%(2/44)]并发症发生率较对照组[20.45%(9/44)]更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LC联合ERCP加取石术用于胆管结石治疗,可缩短患者恢复时间,减少出血量,有利于减轻术后疼痛度,对肝功能并无影响,且并发症少,可确保治疗安全性。
- 杨珂王赣余曦
- 关键词：取石术胆管结石腹腔镜胆囊切除术经内镜逆行胰胆管造影术手术
- 腹腔镜手术与开放治疗腹股沟疝的效果对比被引量：1
- 2019年
- 目的:对比分析采用腹腔镜手术与开放治疗对腹股沟疝所具有的不同效果。方法:选取2014年12月-2018年7月于笔者所在医院诊疗的腹股沟疝患者65例,将其随机分为对照组33例,观察组32例,对照组采用开放治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。对比两组患者并发症发生情况、临床治疗指标及术后恢复指标。结果:与对照组相比,观察组患者各项临床治疗指标及术后恢复指标(除治疗费用)均更优(P<0.05);且观察组并发症发生率明显较对照组低(P<0.05)。结论:相较于开放治疗,腹腔镜手术在临床中对腹股沟疝所具有的治疗效果较好,且术中损伤性较小,有利于患者康复,临床应用价值更高。
- 王赣曾保征
- 关键词：腹腔镜手术腹股沟疝临床疗效
- 三镜联合治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床疗效分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨胆囊结石并胆总管结石患者应用三镜联合方案治疗预后价值。方法选取我院肝胆外科2017年3月—2018年8月收治胆囊结石并胆总管结石的患者82例作为研究对象,将其随机分为两组。观察组患者(n=41)应用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三镜联合方案治疗;对照组患者(n=41)采用传统胆道镜、腹腔镜双镜手术治疗。将两组患者的预后展开对比。结果观察组术中出血量、手术持续时间、术后肛门恢复排气时间、住院天数均少于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者并发症胰腺炎、胆瘘、切口感染总发生率低于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论针对临床收治的胆囊结石并胆总管结石的患者,应用三镜联合方案治疗,相较传统双镜术式,可减少术中出血,缩短手术用时,加快术后康复进程,且具较高安全性。
- 王赣曾保征
- 关键词：胆囊结石胆总管结石三镜联合并发症发生率
- 腹腔镜胆总管切开取石T管引流术对肝胆管结石患者疗效及并发症的影响
- 2023年
- 目的研究腹腔镜胆总管切开取石T管引流术(laparoscopic choledocholitlaotomy T-tube drainage,LCHTD对肝胆管结石患者疗效及并发症的影响。方法采用随机数表法将2021年1月—2022年12月麻城市人民医院收治的90例肝胆管结石患者分为两组,对照组(45例)行开腹手术治疗,研究组(45例)行LCHTD治疗,比较两组术后恢复情况、生化指标、并发症情况及健康状况评分。结果研究组术后排气时间、胃肠蠕动恢复时间及住院时间分别为(19.02±2.58)h、(1.75±0.36)d、(10.23±1.12)d,对照组分别为(26.47±3.11)h、(2.63±0.52)d、(11.49±1.45)d,差异有统计学意义(t=12.368、9.334、4.613,P<0.001);术后研究组结合胆红素(CB)、非结合胆红素(UCB)及总胆红素(TBIL)水平分别为(4.91±0.95)、(15.87±2.26)、(28.64±3.31)μmol/L,对照组分别为(6.42±1.27)、(18.11±2.65)、(34.28±4.42)μmol/L,差异有统计学意义(t=6.387、4.314、6.852,P<0.001)。研究组并发症发生率低于对照组,且术后健康状况评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LCHTD治疗肝胆管结石并发症较少,可有效加快患者术后恢复,改善其健康状况。
- 杨珂王赣余曦
- 关键词：T管引流肝胆管结石
- miR-613在肝细胞癌中的表达变化及其对癌细胞增殖、凋亡及侵袭、迁移能力的影响被引量：3
- 2020年
- 目的观察miR-613在肝细胞癌(HCC)组织和细胞中的表达情况,并探讨miR-613对癌细胞增殖、凋亡及侵袭、迁移能力的影响。方法选取60例HCC患者,手术切除肿瘤组织和癌旁组织,采用实时荧光定量PCR技术检测癌组织和癌旁组织中的miR-613,并分析miR-613与HCC患者临床病理特征的关系。采用实时荧光定量PCR技术检测人HCC细胞系MHCC97H、SMMC-7721和人正常肝细胞系L02中的miR-613。将miR-613模拟物和模拟物阴性对照转染入SMMC-7721细胞,设为miR-613 mimics组和mimics-NC组,采用MTT实验检测细胞增殖能力,流式细胞术测算细胞凋亡率,Transwell小室检测细胞迁移和侵袭能力。结果miR-613在HCC组织的表达低于癌旁组织(P<0.05)。TNM分期越晚,miR-613表达越低(P<0.05);Edmondson分级越高,miR-613表达越低(P<0.05)。miR-613在人HCC细胞系中的表达低于人正常肝细胞系(P<0.05)。与mimics-NC组相比,miR-613 mimics组miR-613表达增高(P<0.05),细胞增殖活性降低(P<0.05),凋亡率上升(P<0.05),迁移和侵袭穿膜细胞数均减少(P均<0.05)。结论miR-613在HCC中呈低表达,过表达miR-613能够抑制HCC细胞增殖、迁移和侵袭,同时促进细胞凋亡。
- 曾保征王赣陈超黄远丽董超
- 关键词：肝细胞癌细胞增殖细胞侵袭细胞迁移
- 肝胆疾病术后切口感染原因分析及防治对策被引量：3
- 2012年
- 目的分析肝胆疾病术后切口感染的原因,探讨其防治对策。方法回顾性分析肝胆外科200例患者的临床资料,统计其感染发生率,分析感染与性别、年龄、手术切口类型、手术时间、术中应用抗菌药物种类、肝功能及住院时间的关系。结果 200例患者发生感染者共31例,感染率为15.5%;年龄>60岁患者感染率为18.8%,明显高于≤60岁者的8.1%,Ⅲ型手术切口患者感染率37.5%,明显高于Ⅰ、Ⅱ型切口的3.1%,手术时间及住院时间较长者感染率为30.1%及19.3%,明显高于手术时间、住院时间较短者的5.1%及10.5%,术中应用头孢类患者感染率为20.6%,明显高于应用青霉素者等10.7%,经统计处理差异均有统计学意义(P<0.05);而肝功正常与异常者、男女患者发生感染情况,经统计处理差异均无统计学意义。结论肝胆疾病术后切口感染的发生与年龄、手术切口类型、术中应用抗菌药物种类、手术时间及住院时间密切相关,临床应针对性加以防治。
- 王赣余益民
- 关键词：肝胆疾病切口感染
- 肝脾破裂伤后6~24h内回收式自体输血的安全及有效性评估被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨肝脾破裂伤后6~24h内回收式自体输血的安全及有效性评估。方法:选取2019年1月-2020年3月我院肝脾破裂伤急诊手术患者36例,按回收式自体输血时间不同分为A组(n=18)与B组(n=18),A组采用6~24h内回收式自体输血,B组采用6h内回收式自体输血。对比两组术后1d、3d、7d血常规[血红蛋白(HB)、红细胞比容(HCT)]、凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)]、肝功能[碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸转氨酶(ALT)]、不良反应发生率。结果:术后1d、术后3d,两组HB、HCT相比均无显著差异(P>0.05);术后7d,A组HB、HCT较B组明显下降,有统计学差异(P<0.05)。术后1d、3d、7d,两组APTT、PT水平及ALP、ALT水平相比均无显著差异(P>0.05);两组均未见明显不良反应。结论:肝脾破裂伤患者回输受伤6~24h内自体血可有效改善血红蛋白,提高血细胞比容,对凝血功能和肝功能无明显影响,且未见明显不良反应,安全性高,具有临床应用价值。
- 刘爽峰曾保征张炳勇王彬阶余益民王赣陈超
- 关键词：凝血功能肝功能
- 腹腔镜辅助下胃癌根治术34例体会
- 目的：探讨腹腔镜辅助下胃癌根治术的可行性、方法和效果。方法：34例胃癌病人行腹腔镜辅助下胃癌根治术，其中根治性全胃切除术3例，近端胃大部切除术5例，远端胃大部切除术26例。结果：34例中，除4例中转开腹外，其余30例均成...
- 余益民王赣
- 关键词：胃癌腹腔镜手术疗效评价
- 文献传递
