王继先
- 作品数:30 被引量:97H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学机械工程化学工程更多>>
- 脊髓亚急性联合变性研究进展被引量:33
- 2011年
- 脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of spinal cord, SCD)是由于人体对维生素B12的摄入、吸收。
- 崔红卫张博爱王继先
- 关键词:脊髓亚急性联合变性维生素B12发病机制SCD
- 缺血性卒中转化医学研究
- 2012年
- 转化医学是近年来医学领域研究的热点,缺血性卒中转化研究在国内外也有了快速发展。本文介绍了动物模型、药物、干细胞治疗、卒中后康复和治疗性仪器在缺血性卒中中的转化研究现状,探讨了卒中转化研究面临的挑战,并指出了加快基础研究与临床应用之间转化的重要性。
- 杨国源王继先
- 关键词:缺血性卒中
- 丰富环境对小鼠缺血性脑损伤后运动、社交功能的作用被引量:6
- 2017年
- 目的研究长期丰富环境对促进小鼠缺血性脑损伤后运动、社交功能恢复的作用。方法成年雄性ICR小鼠16只,复制大脑中动脉永久性栓塞模型。术后第1天将小鼠分为丰富环境组(n=8)和标准环境组(n=8)。术后7 d、14 d、21 d、28 d对小鼠进行改良神经损害严重程度评分(m NSS),进行疲劳转棒仪、聪明笼子检测。结果术后28 d,丰富环境组m NSS评分与转棒疲劳试验结果优于标准环境组(t>2.927,P<0.05)。一般运动试验中,术后14~28 d,丰富环境组在聪明笼子中间区域出现的时间长于标准环境组(t>2.480,P<0.05);社交行为试验中,术后7~28 d,丰富环境组比标准环境组表现出对陌生小鼠更感兴趣的趋势,但无显著性差异(P>0.05);术后14~28 d,丰富环境组出现在中间区域的时间明显长于标准环境组(t>3.472,P<0.01);术后14 d在聪明笼子中的移动速度高于标准环境组(P<0.05)。结论丰富环境有助于小鼠缺血性脑损伤后运动功能恢复,并可能促进其社交功能恢复。
- 姜敏王继先余波杨国源陈文华
- 关键词:缺血性脑损伤丰富环境社交小鼠
- 呼吸训练器辅助下呼吸康复对新型冠状病毒肺炎患者的疗效被引量:5
- 2021年
- 目的观察呼吸康复在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者中的疗效,以及不同呼吸训练方法对疗效的影响。方法选择2020年2月4日至3月25日武汉市金银潭医院某病区集中收治的病情稳定、有主动康复意愿的普通型或重型COVID-19患者21例,随机分为3组,每组7例。除了针对COVID-19的常规药物及对症支持治疗外,3组患者分别予以瞬清呼吸训练器(A组)、Acapella呼吸训练器(B组)和Leventon Spiro-Ball呼吸训练器(C组)进行呼吸功能及排痰训练,每天2次,每次30 min,共7 d。另选4例无主动呼吸康复意愿、病情稳定的COVID-19患者作为对照组,仅给予COVID-19常规药物及对症支持治疗。分别于康复训练前、康复训练7 d后对患者进行改良呼吸自觉用力程度(RPE)量表评价、呼吸频率测量、无氧支持下指脉氧饱和度(SpO2)测定、痰液总量评定和日常生活活动能力(ADL)评定。结果训练前各组的年龄、性别等人口学特征及基线改良RPE量表评分、无氧支持下SpO2、痰液量分级、ADL评分的差异均无统计学意义(P均>0.05),呼吸频率差异有统计学意义(P=0.040)。训练后A、B、C组改良RPE量表评分、呼吸频率、无氧支持下SpO2和ADL评分均较训练前改善,各组训练前后比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。训练后A、B组改良RPE量表评分、呼吸频率、无氧支持下SpO2和ADL评分与对照组相比差异均有统计学意义(P均<0.05),C组仅呼吸频率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C 3组之间上述4个指标两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。训练后4组痰液总量较训练前均有所减少,其中A、B、C 3组痰液量分级构成比训练前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组训练前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用呼吸训练器辅助进行呼吸康复可有效改善普通型和重型COVID-19患者的呼吸困难症状,减少痰液分泌,改善呼吸功能,提高日常
- 潘惠娟包兴骅陈俊彦冯耘康伯寅王继先谢青
- 关键词:呼吸康复呼吸训练器日常生活活动能力
- 肌张力增高在卒中后肩痛中的发病机制和研究进展被引量:8
- 2022年
- 卒中后肩痛(Hemiplegic shoulder pain,HSP)是脑卒中患者最常见的并发症,总体发病率为30%~80%[1]。一般表现为患侧肩关节疼痛,可伴有肘部及手背部肿胀疼痛、上肢肌张力异常、肩周肌肉萎缩、肩关节主被动活动受限等。通常发生在上肢康复的黄金期,一般在卒中后2~3个月发病,4个月内达到高峰[2]。
- 李垚眉王继先谢青
- 关键词:肌张力增高发病机制
- 功能性肢体无力诊断与治疗被引量:3
- 2023年
- 功能性肢体无力是临床常见的功能性运动障碍,其诊断主要基于病史、神经科检查和阳性体征,易漏诊或误诊,治疗需在多学科诊疗模式下进行诊断解释、物理治疗和心理治疗。本文对功能性肢体无力的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗进行综述,以提高临床诊断率和治疗率,改善患者预后。
- 尹豆王刚王继先
- 关键词:四肢
- 基因治疗:缺血性脑损伤治疗新思路
- 2012年
- 基因治疗:脑损伤治疗新手段
缺血性脑损伤严重威胁着人类健康,但迄今为止尚无有效的治疗手段以减轻缺血性脑损伤的发展进程,亦无有效促进缺血区脑组织再生、修复和重建的手段。近年来,应用基因治疗包括基于细胞的基因治疗干预缺血性脑损伤逐渐受到重视,
- 王继先杨国源
- 关键词:缺血性脑损伤基因治疗治疗干预缺血区
- 功能性运动障碍康复治疗进展
- 2023年
- 功能性运动障碍是功能性神经系统疾病的常见亚型,目前对于功能性运动障碍的治疗推荐多学科诊疗模式。除药物及心理治疗外,康复治疗同样具有重要价值,通过综合应用物理治疗、无创性神经刺激、作业疗法等改善患者运动控制能力,提高日常生活活动能力。本文综述功能性运动障碍康复治疗进展,以为功能性运动障碍的精准康复治疗提供理论依据。
- 陆随缘杨雅雯刘杨王刚谢青王继先
- 关键词:神经康复
- 功能性运动障碍患者头部MRI结构特征研究
- 2023年
- 目的探讨功能性运动障碍患者脑结构改变及其与疾病严重程度的相关性。方法纳入2023年5-10月上海交通大学医学院附属瑞金医院诊断与治疗的9例功能性运动障碍患者以及性别和年龄相匹配的10例健康志愿者,均行头部MRI检查,采用简化版功能性运动障碍评价量表(S-FMDRS)评价运动障碍症状及其严重程度,临床总体印象量表-疾病严重程度(CGI-S)评价疾病严重程度,躯体分离量表20项(SDQ-20)评价躯体形式障碍,虐待年报量表(MACE)中文版评价儿童期受虐待情况,健康调查简表36项(SF-36)评价健康状况,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评价焦虑和抑郁情绪。结果功能性运动障碍患者SDQ-20评分(Z=2.259,P=0.028)、MACE中文版评分(t=-3.570,P=0.002)和HAMA评分(t=-3.999,P=0.001)高于对照者,SF-36量表之活力(t=3.091,P=0.009)及社会功能(t=2.275,P=0.046)分评分低于对照者。功能性运动障碍患者右侧枕下沟回皮质(t=-2.924,P=0.009)、右侧前扣带沟回皮质(t=-3.286,P=0.004)、右侧眶额皮质(t=-2.381,P=0.029)厚度大于对照者,左侧胼胝体下区皮质(t=2.492,P=0.023)、左侧中央旁小叶沟回皮质(t=2.139,P=0.047)厚度以及右侧小脑白质(t=2.685,P=0.016)、左侧小脑白质(t=2.121,P=0.049)、胼胝体中后区(t=2.550,P=0.021)体积小于对照者。相关分析显示,左侧小脑白质体积与病程呈正相关(r=0.837,P=0.038),而左侧胼胝体下区皮质厚度与病程呈负相关(r=-0.831,P=0.040)。结论功能性运动障碍患者边缘系统、感觉运动区、视觉皮质和部分脑白质存在结构改变,部分脑区与病程具有相关性。
- 肖金雯王金涛李建平李海霞王继先张晶璟占世坤徐刚管永靖王刚
- 关键词:磁共振成像神经心理学测验
- 盐酸法舒地尔对脂多糖致大鼠大脑皮质神经元损伤的保护作用及机制研究
- 2011年
- 目的探讨盐酸法舒地尔对脂多糖致大鼠大脑皮质神经元损伤的保护作用及可能机制。方法 提取新生大鼠大脑皮质神经元体外培养,7 d后将培养的神经元随机分为对照组、脂多糖组、不同浓度盐酸法舒地尔(50μmol/L、100μmol/L、200μmol/L)+脂多糖组;采用倒置相差显微镜观察神经元形态学变化,测定乳酸脱氢酶(LDH)活性,并用AO/EB荧光染色、Hoechst 33258荧光染色检测神经元损伤和凋亡情况,FITC荧光染色法测定磷酸化c-Jun氨基端激酶1(JNK1)细胞内表达变化。结果与对照组相比,脂多糖组可使体外培养神经元凋亡率明显增加(P<0.05),JNK1表达显著升高(P<0.05);与脂多糖组比较,不同浓度盐酸法舒地尔+脂多糖组可明显对抗脂多糖引起的神经元凋亡率,JNK1表达上调明显受抑。结论盐酸法舒地尔对脂多糖诱导大鼠大脑皮质神经元损伤具有保护作用,这可能与抗凋亡、抑制JNK信号传导通路有关。
- 何昕张博爱贾延劼王继先
- 关键词:脂多糖神经元盐酸法舒地尔JNK1