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不同浓度舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛的比较被引量：22: 2007年; 目的观察不同浓度的舒芬太尼应用于脊柱手术病人术后静脉自控镇痛(PC IA)的疗效,探讨舒芬太尼PC IA的安全有效浓度。方法选择择期脊柱手术病人90例,随机分为3组,每组30例。S1组:1.0μg/m l舒芬太尼+80μg/m l恩丹西酮;S2组:1.2μg/m l舒芬太尼+80μg/m l恩丹西酮;S3组:1.5μg/m l舒芬太尼+80μg/m l恩丹西酮。应用PCA泵LCP给药模式设置:总量100 m l,背景输注2 m l/h,PCA 2 m l,锁定时间30 m in。观察术后4、8、12、24、48 h各时间点的镇痛效果和不良反应。结果镇痛效果S1组较差(P<0.05),S2、S3组相当;镇静、恶心呕吐发生率S1、S2组低于S3组(P<0.05)。结论1.2μg/m l的舒芬太尼为合适镇痛浓度,可安全有效地用于脊柱手术术后PCIA的镇痛治疗。; 王红珠王惠琴; 关键词：舒芬太尼镇痛病人控制

罗哌卡因复合吗啡关节腔内注射用于膝关节镜术后镇痛的临床观察被引量：2: 2007年; 目的比较罗哌卡因与吗啡单独或联合用于关节腔内注射对关节镜手术患者的术后镇痛效应。方法80例硬膜外麻醉行膝关节手术患者(ASAI～Ⅱ级),随机分为4组(n=20),术后向关节腔注入不同的药物。M组:吗啡1mg;R1组:罗哌卡因75mg;R2组:罗哌卡因150mg;MR组:吗啡1mg和罗哌卡因75mg。记录术后第4、8、12、24、36、48h患者屈膝90度的视觉模拟评分(VAS)和不良反应。结果在4、8h,各组VAS评分相当;在12、24、36hMR组VAS评分小于其它组;在48h各组VAS评分无统计学差异。各组均无不良反应发生。结论膝关节镜手术后,关节腔内注入吗啡1mg和罗哌卡因75mg,其效果优于两者单独应用,可安全有效地用于关节镜手术术后的镇痛治疗。; 王红珠狄华君王惠琴; 关键词：吗啡罗哌卡因关节镜手术术后镇痛

不同麻醉方法用于腹腔镜结直肠癌手术的比较: 2008年; 腹腔镜下结直肠癌手术具有切口小、恢复快等特点，临床应用日趋广泛，也对麻醉提出了更高的要求。本文比较全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻对腹腔镜结直肠癌手术围术期血流动力、应激反应、病人术毕清醒时间及清醒质量的影响．探讨腹腔镜结直肠癌手术适宜的麻醉方法。; 王红珠狄华君王惠琴; 关键词：直肠癌手术麻醉方法腹腔镜全麻复合硬膜外阻滞清醒时间单纯全麻

硫酸镁对二氧化碳气腹致肝脏缺血-再灌注损伤的影响被引量：2: 2014年; 目的观察硫酸镁对二氧化碳气腹致肝脏缺血-再灌注损伤的保护作用。方法选择60例ASA I^II级在气管插管全身麻醉下行腹腔镜直肠肿瘤切除术的患者,随机分为硫酸镁组(M组,n=30)和对照组(C组,n=30)。硫酸镁组给予硫酸镁静脉输注,对照组给予等量生理盐水。观察两组术后肝酶、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(N0)和白细胞介素-6(IL-6)的改变。结果两组患者术后早期丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)均较术前升高(P<0.05);硫酸镁预处理组与对照组比较,术后早期ALT、AST水平相对较低(P<0.05)。气腹结束后两组患者IL-6明显增加(P<0.05),N0浓度明显减少(P<0.05);两组比较,硫酸镁组患者气腹后血浆IL-6、ET浓度相对较低(P<0.05),NO浓度相对更高(P<0.05)。结论硫酸镁通过降低机体内ET-1、IL-6水平,提高NO水平,对气腹所致的肝脏缺血一再灌注损伤有一定保护作用,且可减轻机体的脂质过氧化状态。; 王红珠丛海涛王明仓; 关键词：直肠肿瘤内皮缩血管肽类白细胞介素-6

静脉输注利多卡因对妇科手术患者胃肠功能恢复及应激反应的影响被引量：2: 2009年; 目的:探讨静脉输注利多卡因对子宫切除术患者术后疼痛、胃肠功能恢复及应激反应的影响。方法:60例子宫切除术患者,随机分为2组:利多卡因组(L组)和舒芬太尼组(S组),每组30例。L组:诱导前静注利多卡因1.5mg/kg,随后持续泵注1mg·kg-1.h-1,术毕静脉止痛:利多卡因500mg+舒芬太尼50mg+生理盐水至100mL;S组术毕止痛:舒芬太尼100mg+生理盐水至100mL。分别于术后4h(T1)、8h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)、72h(T6)记录休息和咳嗽时的疼痛和恶心呕吐评分(VAS评分法),记录首次肠蠕动及排气时间。抽取术前、术后第1、2、3天静脉血2mL待测胃动素、皮质醇和血糖水平。结果:L组安静和咳嗽时疼痛和恶心呕吐VAS评分显著低于S组(P<0.05),L组首次肠蠕动和肠排气时间显著早于S组(P<0.05),L组术后3d血胃动素水平显著高于S组,而皮质醇和血糖显著降低(P<0.05)。结论:静注利多卡因能减轻子宫切除术患者术后疼痛,增加胃动素水平有利于肠功能早期恢复,降低围术期应激反应。; 王军会王红珠杨灵君李商庚; 关键词：利多卡因静脉输注肠功能胃动素

收肌管阻滞与股神经阻滞用于膝关节镜手术的比较被引量：12: 2016年; 膝关节镜手术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点，已广泛应用于骨性关节炎的治疗。早期手术时采用椎管内麻醉，是基于希望患者术后能早期恢复功能锻炼，以后多采用全麻复合股神经阻滞（FNB）。近年来收肌管阻滞（ACB）以其感觉阻滞而运动功能保留的特点逐渐引起人们的关注，本研究比较了ACB与FNB在膝关节镜术中的应用效果，通过辨析两者的优劣点以遴选更理想的膝关节镜手术麻醉方法。; 王红珠丁进峰王明仓; 关键词：膝关节镜手术股神经阻滞骨性关节炎椎管内麻醉膝关节镜术早期手术

麻醉诱导前静脉预防性给予地佐辛对抑制全身麻醉手术患者诱导期呛咳的效果分析被引量：3: 2022年; 目的探讨麻醉诱导前静脉预防性给予地佐辛对抑制全身麻醉手术患者诱导期呛咳的效果。方法选取2020年11月至2021年5月在浙江省台州医院行全身麻醉气管插管外科手术患者92例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组麻醉诱导前静脉注射0.9%氯化钠5 ml,观察组静脉注射0.1 mg/kg地佐辛,10 min后两组行麻醉诱导。记录两组麻醉诱导前(T0)、诱导后气管插管前1 min(T1)、插管后1 min(T2)、气管插管后5 min(T3)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),并检测儿茶酚胺、白细胞介素-6(IL-6)水平,比较两组呛咳发生率、拔管后躁动评分、视觉模拟量表(VAS)评分、Ramsay镇静评分以及不良反应发生率。结果两组T0、T1、T2、T3时点HR、SBP、DBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组T2时点儿茶酚胺、IL-6水平高于观察组[(120.49±15.13)ng/L比(113.53±17.14)ng/L、(16.80±2.61)ng/L比(13.46±1.55)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组恢复自主呼吸时间低于对照组[(8.76±2.14)min比(9.87±2.09)min],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呛咳发生率低于对照组[2.17%(1/46)比21.74%(10/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组躁动评分、VAS评分低于对照组[(1.43±0.26)分比(2.11±0.14)分、(3.55±1.03)分比(4.86±1.15)分],Ramsay镇静评分高于对照组[(3.13±0.76)分比(1.54±0.32)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组[6.52%(3/46)比23.91%(11/46)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.39,P<0.05)。结论全身麻醉气管插管患者麻醉诱导前预防注射地佐辛可有效抑制患者应激反应,对呼吸循环系统影响较小,可有效降低诱导期呛咳的发生率。; 陈敏娟陈南瑾应颖林丽娜王红珠; 关键词：麻醉前用药地佐辛呛咳

右美托咪定注射液对甲状腺手术患者术后镇痛作用的影响被引量：11: 2017年; 目的观察右美托咪定注射液对甲状腺手术术后镇痛作用的临床疗效及安全性。方法将102例甲状腺肿瘤进行甲状腺手术的患者随机分为对照组与试验组,每组51例。2组患者均于手术切皮前给予舒芬太尼10μg+0.375%罗派卡因混合液20 m L,术后给予盐酸格拉司琼注射液5 mg,每日1次,静脉滴注。对照组术前给予咪达唑仑注射液0.03 mg·kg^(^(-1)),静脉泵注;试验组术前给予盐酸右美托咪定注射液1μg·kg^(^(-1)),静脉泵注。比较2组患者的临床疗效、血清人β内啡肽(β-EP)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.16%(47/51例)和78.43%(40/51例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和试验组人β内啡肽分别为(268.47±29.58),(284.47±30.05)pg·L^(^(-1));CRP分别为(4.47±0.54),(4.07±0.42)mg·L^(^(-1)),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应有嗜睡、呼吸抑制、恶心呕吐,药物不良反应发生率为5.88%(3/51例);对照组的药物不良反应有瘙痒、呼吸抑制、嗜睡、恶心呕吐,药物不良反应发生率为11.76%(6/51例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定注射液对甲状腺手术术后镇痛作用的临床疗效显著,且安全性高。; 朱利君王慧君王红珠; 关键词：舒芬太尼甲状腺手术白细胞介素-6

不同剂量右美托咪定预防腹腔镜肠癌手术患者全麻后寒战的临床观察被引量：1: 2015年; 目的观察不同剂量右美托咪定对腹腔镜肠癌手术患者全麻后寒战的预防作用.方法全麻下行腹腔镜肠癌手术患者160例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为四组：S组,D0.25组,D0.5组,D0.75组,每组40例. 手术结束前30 min, D0.25组、D0.5组、D0.75组分别给予0.25μg/kg 、0.5μg/kg、0.75μg/kg右美托咪定,S组给予等量0.9%氯化钠注射液,观察记录患者拔管时间,拔管后10 min、30 min、60 min的动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、中心体温（鼻咽温度体温）,记录寒战分级、寒战发生率及不良反应.结果四组每个时点的SpO2、体温、MAP比较,差异均无统计学意义（F分别=1.98、2.42、2.32;1.96、1.32、2.11;1.62、1.78、2.21,P均〉0.05）. D0.5组和D0.75 组拔管时间长于S组、D0.25组,差异有统计学意义（q分别=3.68、4.20;3.89、4.12,P均〈0.05）. D0.25组、D0.5组、D0.75 组寒战的发生率较S组明显降低,差异有统计学意义（χ2分别=20.86、22.74、22.74,P均〈0.05） ,D0.5组、D0.75 组与D0.25组寒战的发生率比较,差异均无统计学意义（χ2分别=2.06、2.06,P均〉0.05）.四组心动过缓、恶心呕吐、谵妄躁动发生率比较,差异有统计学意义（χ2分别=10.71、15.68、15.68,P均〈0.05）. 结论手术结束前30 min静脉注射右美托咪定可降低术后寒战的发生率,适度镇静镇痛,且不延迟拔管,0.25μg/kg是较合适的剂量.; 王红珠朱利君陈冯琳; 关键词：寒战

静脉注射利多卡因对气管插管病人BIS值及应激反应的影响被引量：6: 2011年; 目的:观察利多卡因对丙泊酚麻醉诱导气管插管时血浆儿茶酚胺与脑电双频指数(BIS)变化的影响,探讨利多卡因抑制气管插管反应的机制。方法:60例患者随机分为对照组(C组)和利多卡因组(L组)。L组先静脉注射利多卡因1.5mg/kg,C组注入等量生理盐水,然后两组均静脉注射丙泊酚2mg/kg、芬太尼4μg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg麻醉诱导后气管插管,机械通气。分别于麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后1min(T3)、3min(T4)记录BIS值、心率(HR)、收缩压(SP)、舒张压(DP)。并于T0、T1、T3时采集桡动脉血7mL测定肾上腺素(Ad)、去甲肾上腺素(NA)的浓度。结果:C组SP、DP、HR在气管插管后显著升高(P<0.05),而T3时血浆中Ad、NA浓度与T0比较无统计学差异(P>0.05);L组在T1-4时的BIS值显著低于C组(P<0.05),T3时血浆中Ad、NA浓度与T0及C组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:利多卡因能降低丙泊酚麻醉的BIS值及血浆儿茶酚胺浓度,提示其静脉给药时的镇痛镇静作用。该特性使静注利多卡因(1.5mg/kg)能抑制气管插管引起的BIS变化及减轻应激反应。; 王红珠陈冯琳王明仓; 关键词：利多卡因插管法儿茶酚胺类脑电描记术

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