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声辐射力脉冲成像定量评价非酒精性脂肪性肝病与病理对照研究被引量：4: 2012年; 目的本研究应用声脉冲辐射力成像技术(ARFI)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者进行检测和分析,探讨该技术在无创定量评价NAFLD的临床应用价值。方法对67例NAFLD患者应用ARFI技术对肝脏的实时超声弹性进行测量,所有患者均进行超声引导下肝脏穿刺活检,以病理结果为金标准,对肝脏的ARFI测值与肝脏脂肪变性、小叶内炎症及肝纤维化程度关系进行统计分析。结果 NAFLD患者不同脂肪变性和小叶内炎症程度间ARFI测值差异无统计学意义(P>0.05),肝纤维化分期为S0～S4期的ARFI测值分别为(1.18±0.28)m/s,(1.25±0.31)m/s,(1.44±0.52)m/s,(1.54±0.50)m/s和(1.86±0.73)m/s,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。肝脏ARFI测值与肝纤维化分期存在相关性,相关系数为0.42(P<0.001)。ARFI技术诊断NAFLD肝纤维化S≥1,S≥2,S≥3和S=4的受试者工作特征曲线下面积分别为0.631、0.714、0.765和0.853。结论声脉冲辐射力成像技术作为一种实时超声弹性成像技术,可较准确的无创定量评价NAFLD肝纤维化程度,具有良好的临床应用前景。; 张大鹍陈敏王瑞芳刘阳董晓宇李志艳周光德; 关键词：肝硬化非酒精性脂肪性肝病弹性成像技术

脾脏ARFI弹性值与APRI及AAR指数对肝硬化食管静脉曲张的预测价值被引量：4: 2018年; 目的应用声辐射力脉冲成像(ARFI)技术和APRI(AST/PLT)及AAR(AST/ALT)指数对慢性肝炎肝硬化患者进行脾脏弹性检测和分析,探讨和对比上述三项无创技术对预测肝硬化食管静脉曲张(EV)的应用价值。方法选择2016年6月-2017年3月就诊于解放军第三○二医院的247例慢性肝炎肝硬化患者,应用ARFI技术检测脾脏实时超声弹性,并计算APRI及AAR指数,所有患者均于检测前后1周内行胃镜检查明确EV程度,以胃镜结果为金标准,应用受试者工作特征(ROC)曲线比较脾脏ARFI弹性、APRI和AAR诊断肝硬化EV的临床价值。2组间计量资料比较采用t检验。结果胃镜结果显示肝硬化伴EV患者169例(EV组),无EV患者78例(无EV组)。EV组脾脏ARFI弹性、APRI和AAR分别为(3.64±0.53)m/s、0.8±0.91和1.54±0.67,无EV组分别为(2.97±0.65)m/s、0.52±0.80和1.29±0.55,2组间比较差异均有统计学意义(t值分别为-7.93、-2.90、-2.93,P值分别为<0.001、0.004、0.004)。脾脏ARFI弹性、APRI和AAR预测肝硬化EV的ROC曲线下面积分别为0.80、0.72和0.63,脾脏ARFI弹性与AAR相比差异有统计学意义(P=0.005),脾脏ARFI弹性与APRI相比差异无统计学意义(P=0.10)。结论 ARFI技术作为实时超声弹性成像技术,脾脏ARFI弹性较APRI和AAR能更准确地无创预测慢性肝炎肝硬化EV的存在,具有良好的临床应用前景。; 张大鹍陈敏皋月娟李猛王瑞芳; 关键词：肝硬化食管疾病静脉曲张

声辐射力脉冲成像技术诊断慢性丙肝肝纤维化程度的临床研究: 本研究应用声辐射力脉冲成像技术对慢性丙型肝炎患者进行检测和分析,探讨该技术在诊断评价慢性丙型肝炎肝纤维化程度上的临床应用价值.结果表明：声脉冲辐射力成像技术作为一种实时超声弹性成像技术，可较准确的定量评价慢性丙肝肝纤维化...; 张大鹍陈敏刘阳李志艳王瑞芳李猛董晓宇张智超史晓娟; 关键词：肝纤维化脉冲成像技术

声辐射力脉冲成像技术定量评价慢性丙肝肝纤维化的临床研究: 目的慢性丙肝具有较高的肝纤维化和肝硬化趋势,由于肝纤维化潜在的危害性和及时干预的可逆性,对慢性丙肝肝纤维化的准确定量评价和分析对其治疗和预后具有重要临床意义,有创性的肝穿刺活检难以作为普查或常规检查手段广泛开展,迫切需要...; 张大鹍李志艳陈敏刘阳王瑞芳董晓宇谢跃冯卉周艳贤陈霞; 关键词：声脉冲辐射力成像; 文献传递

声辐射力脉冲成像与APRI指数评价慢性丙型肝炎肝纤维化的临床价值被引量：19: 2013年; 目的探讨声辐射力脉冲成像（acoustic radiation force impulse，ARFI）技术和天门冬氨酸氨基转移酶与血小板比值指数（AST／PLT ratio index，APRI）无创评价慢性丙型肝炎肝纤维化程度的临床应用价值。方法对107例慢性丙型肝炎患者应用ARFI技术检测肝实时弹性，并计算APRI指数，所有患者均于检测后1周内行肝穿刺活检，以病理检查结果为金标准，比较ARFI测值和APRI指数对慢性丙型肝炎肝纤维化的诊断价值。结果慢性丙型肝炎患者肝纤维化分期为S1～S4期的ARFI分别为（1．26±0．27）m／s、（1．45±0．51）m／s、（2．03±0．54）m／s和（2．29±0．82）m／s，APRI分别为0．30±0．46、0．29±0．21、0．59±0．56和0．63±0．35。ARFI和APRI测值均与肝纤维化分期存在相关，相关系数分别为0．61和0．49（P＜0．001）。ARFI和APRI诊断慢性丙型肝炎肝纤维化S≥2的ROC曲线下面积分别为0．779、0．724；S≥3的曲线下面积分别为0．866、0．786；S=4的曲线下面积分别为0．790、0．779。结论ARFI技术较APRI指数能更准确地定量评价慢性丙肝肝纤维化程度，具有良好的临床应用前景。; 张大鹍陈敏刘阳王瑞芳李志艳董晓宇周光德; 关键词：肝炎丙型

剪切波弹性成像在乳腺实性病变良恶性鉴别中的诊断价值被引量：2: 2014年; 目的:探讨剪切波弹性成像在乳腺实性病变良恶性鉴别中的诊断价值。方法:收集2012年3月-2013年6月于我院收治的乳腺实性病变患者54例,共65个病灶,先后给予乳腺二维超声检查与剪切波弹性成像检查,采用弹性模量值与钼靶BI-RADS分级方法诊断,比较两种方法诊断的准确性。结果:良性病灶组弹性最小、最大值以及平均值、标准差与恶性病灶组比较差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,在乳腺实性病变良恶性的鉴别中,弹性最大值明显优于平弹性均值;剪切波弹性成像对乳腺实性病变良恶性鉴别的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于二维超声技术(P<0.05)。结论:剪切波弹性成像在乳腺实性病变良恶性鉴别中具有良好的诊断价值,能够提高诊断的准确性。; 陈敏刘青聂影王瑞芳刘阳; 关键词：良恶性鉴别

超声造影在肝癌分级应用中的前瞻性研究被引量：2: 2012年; 目的:利用超声造影研究高分化和低分化肝癌患者的肿瘤血流灌注情况,探讨超声造影在肝癌分级的诊断价值。方法:选择我院原发性肝癌(HCC)患者65例并根据活检肝细胞癌病变和肿瘤分级不同分为A组37例(高分化组)和B组28例(低分化组),对两组患者行超声造影检查,分析超声造影的血流灌注状态。结果:A组与B组病灶的到达时间(AT)、峰值时间(TTP)和峰值强度(PI)均存在显著的差异性(tAT=7.266,PAT=0.000;t TTP=5.966,P TTP=0.000;tPI=8.219,PPI=0.000)。A组与B组间的病灶增强时间(1)、增强斜率(2)、清除时间(3)、清除斜率(4)具有差异,并且差异具有统计学意义(t1=7.266,P1=0.000;t2=8.317,P2=0.000;t3=8.880,P3=0.000;t4=6.178,P4=0.000)。结论:超声造影可作为一种新型的肝癌分级方法,对于早期诊断肝癌和获得肿瘤分级具有很大的临床价值。; 陈敏郭晓东聂影刘阳王瑞芳张大鹍; 关键词：超声造影肝癌病理分级

ARFI技术定量评价酒精性及非酒精性脂肪性肝病肝纤维化程度的对比研究: 目的随饮食、生活结构的改变,酒精性肝病(alcoholic liver disease ALD)及非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease NAFLD)发病逐年增加,成为影响公...; 张大鹍陈敏李蓬王瑞芳皋月娟李志艳李猛董晓宇

与病理对照研究声辐射力脉冲成像技术定量评价非酒精性脂肪性肝病的临床价值: 张大鹍陈敏刘阳李志艳王瑞芳冯卉董晓宇张智超

超声随访在肝硬化结节恶变筛查及诊断中的价值研究被引量：4: 2016年; 目的:研究超声随访在肝硬化结节恶变筛查及诊断中的价值。方法:选取我院收治的乙肝后肝硬化患者83例,均采取超声检查,观察超声随访在肝硬化结节恶变筛查及诊断中的应用价值。结果:本组83例随访发现,出现肝硬化伴增生性结节患者演变小肝癌21例。增生性结节患者的增生性结节直径与小肝癌患者肿块直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。增生性结节患者的回声情况与小肝癌患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。超声随访发现,结节由112个增加至126个,结节数量增加。肝硬化结节14例,在超声引导下行肝穿刺活检,成功13例,失败1例,病理诊断肝硬化结节患者9例,肝癌患者3例,与超声的检查结果相同。结论:超声随访在肝硬化结节恶变的筛查诊断中具有较高的临床价值,可在早期提供较为准确的检查结果,帮助医师做出诊断,及早治疗以改善预后。; 陈敏张大鵾王瑞芳李文秀刘青; 关键词：超声检查

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王瑞芳

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