王瑛 作品数:19 被引量:124 H指数:7 供职机构: 首都医科大学附属复兴医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤177例 被引量:1 2005年 龙棣 王瑛关键词:子宫黏膜下肌瘤 妇科良性肿瘤 子宫切除手术 传统治疗方法 经阴道摘除 反复流产 剖宫产术后硬膜外镇痛产妇血及初乳中吗啡含量的监测 被引量:2 2003年 目的 监测剖宫产术后硬膜外镇痛产妇血及初乳中的吗啡含量 ,探讨微量吗啡对新生儿的影响。 方法 选择剖宫产术的产妇 10 0例 ,分为实验组和对照组各 5 0例 ,两组均为连续硬膜外麻醉 ,穿刺点选择 L1 ~ L3,麻醉药为 2 %利多卡因 15~ 2 0 m l,在手术结束时 ,实验组将吗啡缓慢注入硬膜外管 2 mg然后拔管。于术后 1h取产妇的静脉血 3m l,采集产妇术后 3、6 h尿样及术毕 6~ 12 h采集新生儿尿样 3m l;在产后 4 8h内收集产妇的初乳 3~ 5 m l。 结果 观察组 96 % (48/ 5 0 )的镇痛效果较对照 16 % (8/ 5 0 )明显 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,观察组血吗啡浓度 <5~ 118μg/ m l,初乳吗啡浓度 <5~ 30 .4μg/ L ,产妇尿 92 %呈阳性 ,新生儿尿 13.3%呈阳性。两组产妇和新生儿的生命体征比较差异无显著性。 结论 剖宫产术后硬膜外腔应用吗啡镇痛 ,产妇哺乳对新生儿没有影响 ,是安全可行的。 王瑛 要小梅 龙棣 吴庆庆 辛勤关键词:剖宫产 产妇 初乳 吗啡 子宫内膜间质肉瘤八例临床分析 被引量:2 2004年 目的 分析子宫内膜间质肉瘤 (ESS)的发病情况、临床表现、诊断和治疗等临床资料。方法 回顾性分析 1991年 5月至 2 0 0 3年 5月我们收治的 8例ESS患者的临床资料。结果 ESS占我院同期妇科肿瘤的 3% ,占宫体恶性肿瘤的 5 .9%。术前月经不规律 6例 ,子宫增大 5例 ,术前诊断性刮宫符合率 2 9% ;宫腔镜直视下电切取材 4例 ,与术后病理符合率 10 0 % ;阴道彩超 5例 ,报道宫壁回声不均匀、回声增强 5例 ,与术后病理相符 ;术前外周肿瘤标记物 (CA12 5)测定 5例 ,升高 1例。 7例行全子宫加双附件切除术 ,1例行全子宫加单侧附件切除术 ;7例术后予以化疗 ,1例术后拒绝化疗。结论 明确诊断者根据分期行全子宫加双附件切除术或广泛子宫加双附件切除术加盆腔淋巴清扫术 ,术后辅以化疗或放疗。 张李松 赖爱鸾 夏恩兰 段华 王瑛关键词:附件切除术 术后病理 子宫内膜 ESS 肉瘤 月经 用肠外营养治疗胎儿宫内生长迟缓 1998年 目的:应用肠外营养治疗胎儿宫内生长迟缓(IUGR),并观察其疗效。方法:采用临床对照试验。将试验对象分为两组:试验组30例(肠外营养组),对照组30例(复方丹参组)。测定用药前、后孕妇的宫高、腹围、体重及胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长及新生儿出生体重。结果:肠外营养组孕妇的测定指标及胎儿、新生儿的各项生长指标均高于对照组,P<005。结论:增加孕妇全面均衡营养供给,能够有效地治疗IUGR。 王瑛 刘爱武关键词:肠外营养 胎儿 宫内生长迟缓 营养疗法 舒肝调经方治疗多囊卵巢综合征伴情志障碍患者45例临床观察 被引量:16 2011年 目的观察舒肝调经方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴情志障碍患者的临床疗效。方法收集PCOS伴情志障碍患者90例,随机分为中药组和对照组各45例,对照组给予达英-35和克罗米芬治疗,中药组在对照组基础上加用舒肝调经方治疗,21天为1个疗程,共3个疗程。分别于治疗前后测定黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、睾酮(T)水平;分别于治疗前、治疗后4、8、12周末采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行评分;采用简明健康状况调查表(SF-36)观察患者的生存质量。于治疗结束后6个月观察患者的排卵率、妊娠率及流产率。结果中药组总有效率84.4%,对照组总有效率62.2%,中药组疗效优于对照组(P<0.05);中药组激素水平明显改善,治疗后12周SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后中药组在生理角色、躯体疼痛、总体健康、活力、情感角色和心理健康方面评分均较治疗前提高(P<0.05);两组患者排卵率、妊娠率及流产率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒肝调经方治疗P-COS伴情志障碍患者可提高其总体疗效,改善患者生存质量。 王瑛关键词:多囊卵巢综合征 664例巨大胎儿分析 被引量:16 1990年 本文分析我院近十年中五个年度分娩的664例巨大胎儿,其发生率为6.88%,发生率逐年上升,1987年为1975年的4.37倍,且超巨大胎儿逐年增加,初产妇占绝对优势(91.57%),这是当前我国巨大胎儿特征。巨大胎儿的产前诊断可采用宫高腹围值来估计,本文提出初产妇宫高腹围值≥130cm 为巨大胎儿的诊断。并提示 B 超测定胎头双顶径≥9.4cm 应警惕巨大胎儿的可能性。巨大胎儿不仅头围、胸围较正常体重儿大,且头颅骨也较硬、不易变形,分娩过程中,尤其在初产妇发生梗阻性分娩的可能性明显增加,应适当放宽剖腹产指征。 金嘉瑜 陈世昉 王瑛关键词:巨大胎儿 分娩 卵泡密度与年龄、血清激素水平的关系 被引量:6 2008年 孙艳格 赖爱鸾 李燕东 王瑛关键词:卵巢储备功能 激素 卵泡 剖宫产术后硬膜外注射吗啡产妇哺乳对新生儿的影响 被引量:14 2000年 目的 探讨吗啡术后镇痛对产妇及哺乳新生儿的影响。方法 选择剖宫产术的产妇 6 0例 ,分为实验组和对照组 ,均采用连续硬膜外麻醉 ,麻醉药为 2 %利多卡因 ,在手术结束时 ,实验组注入吗啡 2mg。采集新生儿和产妇的尿样 ,用荧光偏振免疫法 (FPIA)测定尿液中吗啡及代谢产物。结果 96 6 %镇痛效果明显P <0 0 5 ,实验组和对照组的新生儿和产妇的呼吸、心率、血压变化比较 P >0 0 5。测定产妇尿样 96 7%阳性 ,新生儿 86 7%阴性。结论 剖宫产术硬膜外腔应用吗啡镇痛 ,对新生儿没有影响 。 王瑛 要小梅 吴庆庆 曹丰 辛勤关键词:硬膜外麻醉 吗啡 剖腹产 哺乳 宫腔镜电切术中灌流液吸收与术后血生化变化的临床分析 被引量:3 2006年 目的:观察宫腔镜电切术的病人术中灌流液吸收量与术后血生化(钾、钠、氯、血糖、渗透压等)的变化,分析探讨宫腔镜电切术的安全性。方法:选择2004年9月-2005年5月在我院进行宫腔镜电切术的病人共68例,于术中记录灌流液的吸收量,术前、术后1h抽取静脉血进行生化检测,对比手术时间、灌流液吸收量对血生化变化的影响。结果:68例宫腔镜电切术中无1例出现经尿道电切前列腺(TURP)综合征。血钠随灌流液的吸收量增加逐渐下降(P〈0.01),血钾、氯、血浆渗透压无明显变化(P〉0.05),11.7%的病人血糖于术后升高;血钾、氯、血糖及血浆渗透压变化与灌流液的吸收无相关性(P〉0.05);血钠变化与灌流液的吸收有相关性(P〈0.05)。结论:宫腔镜电切术是安全的,只要做好术中监护,控制手术时间,就可避免或减少水中毒并发症的发生。 张洪涛 王瑛坚 龙棣 佟小明 王瑛关键词:宫腔镜电切术 血生化 妇科宫腔镜与开腹子宫切除手术费用的比较 2001年 郑皖华 王瑛 陈红关键词:子宫切除术 宫腔镜 开腹术 手术费用