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后腹腔镜与开放手术行肾上腺醛固酮瘤切除术的疗效比较(附56例报告)被引量：2: 2010年; 目的评价后腹腔镜与开放手术行肾上腺醛固酮瘤切除术的临床价值。方法回顾性分析后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术(腔镜组31例)及开放手术行肾上腺肿瘤切除术(开放组25例)的临床资料,就两组手术的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症发生率进行比较。结果腔镜组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间及术后并发症发生率优于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.01);两组在住院总费用方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜肾上腺手术具有术中创伤小、出血少、住院时间短、术后恢复快等优点,效果优于开放手术,已经成为肾上腺醛固酮瘤手术的金标准。; 庄志明郑周达许振强林天旗王毅文林建贵; 关键词：肾上腺肿瘤腹腔镜术肾上腺肿瘤切除术醛固酮瘤

后腹腔镜输尿管上段切开取石术双J管置入37例被引量：16: 2009年; 目的探讨后腹腔镜输尿管上段切开取石术双J管置入技巧。方法37例患者进行后腹腔镜输尿管上段切开取石术,术中应用4种方法放置双J管,分别为术前膀胱镜预先置管、血管钳辅助置管、导芯辅助置管、斑马导丝辅助置管。结果手术均取得成功,手术时间45～110 min,平均手术时间80 min;失血20～60 mL,平均30 mL。3周后顺利取出双J管。21例获得随访,随访时间为3～7个月。B超、IVU证实患侧肾积水改善,肾功能好转,无输尿管切开处狭窄,治疗效果满意。结论后腹腔镜输尿管上段切开取石术4种双J管置入方法均可以达到目的,后两种方法在操作熟练后值得推荐。; 庄志明郑周达林天旗许振强王毅文林建贵; 关键词：输尿管结石腹腔镜双J管取石术

舍尼通治疗良性前列腺增生的临床观察被引量：6: 2009年; 目的探讨舍尼通对良性前列腺增生的治疗效果及其安全性。方法我院门诊前列腺增生患者,共96例,舍尼通1片,Bid,连续12周,采用自身对照临床试验方法,观察服药前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(Ru)、前列腺体积(Vp)、血压、心率等指标变化,评估其疗效及药物不良反应情况。结果IPSS平均下降7.82分,QOL平均下降1.58分,Ru平均减少23.78ml,Vp平均减少1.56cm3,血压、心率无明显变化。结论舍尼通可显著改善前列腺增生患者的临床症状,明显减少残余尿量,安全性高。; 林海利郑周达陈森期林天旗王毅文林建贵; 关键词：舍尼通前列腺增生临床疗效

经尿道电切配合小切口膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱结石被引量：14: 2008年; 目的:探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石一次性手术治疗的方法和疗效。方法:采用经尿道前列腺电切术(TURP)结合耻骨上小切口膀胱切开取石,先在电切镜监视下行下腹小切口膀胱切开取石,做一荷包留置Trocar造瘘、低压灌洗下行TURP,后拔除Trocar拉紧荷包缝闭膀胱,一次性手术治疗BPH合并膀胱结石患者48例。结果:全部病例手术一次性成功,手术历时90～180min,切开取石时间为20～40min,术后无留置膀胱造瘘管,术中无输血、未发生前列腺电切综合征(TURS)。术后3～5d拔除尿管,无尿瘘等手术并发症发生。结论:TURP结合耻骨上小切口膀胱切开取石一次性治疗BPH合并膀胱结石具有安全、创伤小、效果好等优点,特别适合于前列腺较大及膀胱结石多发或质硬或直径大于2cm的结石患者。它在低压灌洗状态可以避免TURS的发生,又可以避免大力碎石钳受结石大小的限制及对膀胱、尿道的损伤以及经尿道气压弹道或激光碎石对镜子的损害及降低医疗费用。; 张朝贤郑周达陈森期许振强林海利庄志明林天旗王毅文林建贵; 关键词：前列腺增生膀胱结石经尿道前列腺切除术小切口

后腹腔镜根治性肾癌切除术5例分析: 2009年; 目的评价后腹腔镜下肾癌根治术的安全性及疗效。方法后腹腔镜下行肾癌根治术5例。1例因无痛性全程肉眼血尿就诊,余4例为B超体检发现。所有患者腹部均未触及肿物。CT检查报告肿物直径3～6.5cm,平均4.5 cm,肿瘤位于肾上极2例,肾中部1例,肾下极2例。术前临床分期:T1N0M01例,T2N0M04例。结果本组手术时间60～110 min,平均80 min;出血量30～100 ml,平均80 ml。所有病例均行同侧肾上腺切除。除1例发生皮下气肿外,余均未发生明显并发症。病理报告:肾透明细胞癌4例,肾腺瘤1例。随访1～11个月,平均6个月,所有的病例现仍无瘤生存。结论后腹腔镜下肾癌根治术安全可靠,疗效良好。; 庄志明郑周达许振强林天旗王毅文林建贵; 关键词：腹腔镜肾切除

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王毅文