王正花
- 作品数：8 被引量：18H指数：3
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- 微小甲状腺乳头状癌组织中Ⅲ类β-微管蛋白表达与临床病理特征的关系
- 2024年
- 目的探究微小甲状腺乳头状癌组织中Ⅲ类β-微管蛋白(TUBB3)表达与临床病理特征的关系。方法收集2016年8月—2018年12月本院手术治疗留取的100例微小甲状腺乳头状癌组织及100例结节性甲状腺肿组织标本,采用免疫组化法检测TUBB3、E-钙黏蛋白(ECAD)和波形蛋白(VIMENTIN)表达情况,分析TUBB3与ECAD、VIMETIN表达及甲状腺微小乳头状癌(PTMC)临床病理特征的关系。结果微小甲状腺乳头状癌组织中TUBB3、VIMENTIN阳性表达率明显高于结节性甲状腺肿组织,ECAD阳性表达率明显低于结节性甲状腺肿组织(P<0.05);Pearson相关性分析显示,微小甲状腺乳头状癌组织中TUBB3表达与ECAD呈负相关,与VIMENTIN呈正相关(P<0.001);存在淋巴结转移、神经侵犯、脉管侵犯、被膜侵犯及肿瘤出芽率高患者TUBB3表达阳性率高于无淋巴结转移、神经侵犯、脉管侵犯、被膜侵犯及肿瘤出芽率低者(P<0.05);经术后3年随访,TUBB3阳性表达患者无疾病生存率低于TUBB3阴性表达者(P<0.05);多因素Cox比例风险回归分析结果显示,存在被膜侵犯、高肿瘤出芽率和TUBB3阳性表达是PTMC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论TUBB3在微小甲状腺乳头状癌组织中表达升高,可能作用于上皮-间质转化过程促进肿瘤转移复发,影响预后。
- 彭丽红谢冰吴波刘亚群王正花王健王康
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌临床病理特征预后
- 儿童甲状腺结节的诊断与治疗被引量：1
- 2017年
- 儿童甲状腺结节患病率低于成人，但恶性病变发生率较高，预后也不同于成人，故对其诊断、鉴别诊断及治疗方案进行探讨尤为重要。目前对患儿甲状腺结节的诊断方法主要包括患者病史采集、体格检查、实验室检查、超声检查以及细针穿刺吸取活组织检查（fine-needle aspiration biopsy，FNAB），其中以超声及FNAB检查更为重要，超声检查不仅能对病变进行准确的定位，而且还能提供病变的大小、边界、血流等重要信息。通过FNAB则可以直接获取病变内部细胞进行分析，进一步提高诊断的准确性。甲状腺结节良恶性判别是关键，良性甲状腺结节性病变以保守治疗为主，恶性病变需采取更激进的治疗方式，如甲状腺次全切除、全腺叶切除以及区域淋巴结清扫等，此外还可以给予放射性^131Ⅰ以及药物进行辅助治疗.
- 王正花申广红
- 关键词：儿童甲状腺结节
- 腮腺基底细胞腺瘤的临床病理研究被引量：2
- 2013年
- 目的对腮腺基底细胞腺瘤(Basal cell adenoma,BCA)的临床病理学特点、病理诊断、鉴别诊断及生物学行为等进行探讨。方法对4例腮腺BCA标本做常规石蜡切片及HE染色,并对石蜡切片做免疫组化染色。结果在4例患者中有3例为典型的BCA,肿瘤主要由两种瘤细胞所构成,最显著的特点为基底细胞样瘤细胞在瘤细胞巢、条索及团块的周围呈栅栏状排列。1例为膜性BCA伴恶性变,特点为瘤细胞具有明显的异型性及多形性,在瘤细胞巢、条索及团块内及其周围有多量玻璃样变性的基底膜样物质围绕。结论本文对BCA的临床病理学特点,组织学起源、良恶性BCA的诊断标准等进行了探讨。BCA应与基底细胞样鳞状细胞癌、腺样囊性癌、肌上皮瘤及多形性腺瘤等相鉴别。
- 王正花吕翔王康
- 关键词：基底细胞腺瘤临床病理
- 江宁地区A组轮状病毒性腹泻患儿病原学及流行病学特征被引量：4
- 2022年
- 目的分析江宁地区A组轮状病毒(HRV)性腹泻患儿病原学及流行病学特征。方法收集2018年1月-2020年12月本地区306例病毒性腹泻患儿临床资料,采用酶联免疫法检测粪便标本HRV感染情况,比较不同性别、月龄患儿HRV阳性率差异;采用巢式反转录聚合酶链反应技术检测HRV G/P分型,并记录HRV感染性腹泻临床表现、发病季节等临床特征。结果306例病毒性腹泻患儿中HRV阳性49例(16.01%),不同性别患儿HRV阳性率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.095,P>0.05);不同月龄患儿HRV阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=24.047,P<0.05),其中>12~24个月患儿HRV阳性率显著高于其他月龄(P<0.05)。49例HRV感染性腹泻患儿G/P分型以G9P[8]型最为常见,占比48.98%,G3P[8]、G1P[8]型次之,占比分别为22.45%、10.20%;临床表现以腹泻为主(100.00%),部分患儿合并发热(20.41%)、呕吐(12.24%)、脱水(10.20%)等表现;发病季节,集中于冬季(48.98%),秋季、春季其次(24.49%、16.33%),夏季最少(10.20%);患儿腹泻次数以4~<7次/d居多(65.31%),其次为≤3次/d(20.41%),≥7次/d者最少(14.29%);粪便性质则以水样便、蛋花汤样便为主(48.98%、40.82%),粘液便较少(10.20%)。结论本地区HRV感染性腹泻以冬季为发病高峰,>12~24个月婴幼儿为易感人群,G9P[8]型为主要流行株,疾控部门可制定针对性干预措施,减少HRV感染的暴发。
- 王正花王岩齐永超高勤在刘明博
- 关键词：A组轮状病毒腹泻
- 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥84例临床分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析84例BICE婴幼儿的临床资料,观察其临床特点及治疗措施。结果 84例婴幼儿平均年龄(14.7±12.8)个月,发病高峰多在10月份至次年2月份。临床表现:(1)惊厥。84例婴幼儿中全身强直-阵挛发作76例(90.5%),部分发作8例(9.5%);惊厥1次34例(40.5%), 2次41例(48.8%),惊厥3次9例(10.7%);每次惊厥持续时间<5 min 69例(82.1%),每次惊厥时间5～10 min 12例(14.3%),每次惊厥时间>10 min3例(3.6%);66例(78.6%)婴幼儿惊厥发作在病程前3 d,其中第1天21例(25.0%)、第2天34例(40.5%)、第3天11例(13.1%), 18例(21.4%)婴幼儿惊厥发作在病程3 d后。(2)呕吐、腹泻。84例婴幼儿均有呕吐、腹泻等胃肠炎表现,其中呕吐多在病程前1～3 d,腹泻呈水样、蛋花样或稀糊样大便, 3～10次/d为72例(85.7%),>10次/d有12例(14.3%)。80例(95.2%)婴幼儿惊厥发作在胃肠炎表现之后, 4例(4.8%)以惊厥为首发症状。辅助检查提示血电解质,血糖正常或基本正常。脑电图检查正常(其中2例复查后正常)。81例婴幼儿惊厥控制效果良好, 3例婴幼儿惊厥控制欠佳,给予利多卡因应用。73例接受6～12个月随访,精神、运动、发育均正常,无明显性格改变。其中, 2例婴幼儿出现高热惊厥现象,复查脑电图未见异常;其余婴幼儿未再出现惊厥发作。结论 BICE婴幼儿预后良好,精神运动发育正常。BICE婴幼儿应积极控制惊厥,以对症治疗为主,避免不必要检查及过度药物治疗。
- 张玉荣叶蔓王正花
- 关键词：轻度胃肠炎良性惊厥
- 清宣止咳颗粒辅助治疗儿童急性上呼吸道感染的效果被引量：6
- 2023年
- 目的 探讨清宣止咳颗粒辅助治疗儿童急性上呼吸道感染的效果及对Toll样受体4(Toll-like receptor 4, TLR4)/核因子κB(nuclear factor kappa-B, NF-κB)(TLR4/NF-κB)信号通路的影响。方法 选取150例急性上呼吸道感染患儿,采用简单随机分组法将患者均分为观察组(n=75)和对照组(n=75)。对照组患儿采用小儿氨酚黄那敏颗粒温水冲服治疗,观察组采用清宣止咳颗粒开水冲服治疗,均持续治疗1周。治疗后,评估2组患儿的临床疗效。比较2组患儿治疗前后鼻塞流涕、咳嗽多痰等中医证候积分及血清C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞介素-4(interleukin-4, IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10, IL^(-1)0)、γ-干扰素(interferon-γ, IFN-γ)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、TLR4、白细胞介素1族β(interleukin-1β, IL^(-1)β)及NF-κB水平。记录2组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患儿治疗有效率(93.33%)高于对照组(82.67%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿鼻塞流涕、咳嗽多痰等中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿血清CRP、IL-4水平低于对照组,IL^(-1)0、IFN-γ水平高于对照组(P<0.05);观察组患儿血清TNF-α、TLR4、IL^(-1)β及NF-κB水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率(10.67%)与对照组(17.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清宣止咳颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染疗效显著,可缓解患儿的临床症状,减轻TLR4/NF-κB信号通路介导的炎症反应,安全性高。
- 刘明博王正花齐永超钱波
- 关键词：儿童急性上呼吸道感染炎症
- 儿童桥本甲状腺炎细胞形态分级与甲状腺功能和血常规参数的相关性研究被引量：1
- 2022年
- 目的 通过细针穿刺细胞病理学对儿童桥本甲状腺炎进行细胞形态学分级,并进一步探讨甲状腺功能、主要血常规参数与细胞形态学分级之间的相关性。方法 回顾性分析2017年1月—2020年12月在本院经B超、实验室检查及细针穿刺细胞病理学诊断为HT的40例患儿的病理涂片,根据细胞形态学分级标准进行分级。患儿均完善游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及血常规等检查。结果 在40例患儿中,女性有33例。大多数患儿为桥本甲状腺炎2级(60%),其次是1级(32.5%)和3级(7.5%)。甲状腺激素升高者占7.5%,甲状腺功能减退者占72.5%,甲状腺功能正常者占20%。37.5%的患儿平均血红蛋白均降低,在甲状腺功能减退及亢进患儿中尤为明显(P<0.05)。其它血常规参数,与HT细胞形态学分级和甲状腺激素水平间无显著相关性(P>0.05)。结论 HT的细胞形态学分级可以客观反应患儿自身免疫性甲状腺炎的程度。细胞形态学分级与甲状腺功能无统计学相关性。本研究发现,大多数甲状腺功能减退及亢进患儿的血红蛋白水平较低,而其它血常规参数与甲状腺功能没有统计学相关性。
- 周文倩王正花王康
- 关键词：细针穿刺细胞学甲状腺功能血常规参数
- 婴幼儿黑色素性神经外胚瘤临床病理特点及鉴别诊断
- 2015年
- 婴幼儿黑色素性神经外胚瘤非常罕见,肿瘤好发于上颌骨,其次为下颌骨、颞部及颅骨等。镜下可见两种类型的瘤细胞,一种为大的胞质内含黑色素的上皮样瘤细胞,排列成腺管样或裂隙状,一种为小的神经母细胞样瘤细胞,呈散在分布或位于腺样结构内。瘤细胞可表达多种神经内分泌细胞、黑色素细胞及上皮细胞的标记。镜下可见上皮样瘤细胞内有黑色素小体,神经母细胞样瘤细胞内有神经内分泌颗粒。本文对该肿瘤的临床病理学特点、病理诊断、鉴别诊断及预后等做一探讨。
- 王正花吕翔王康
- 关键词：病理诊断预后
