王新华
- 作品数:15 被引量:65H指数:6
- 供职机构:郑州大学第五附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 通窍活血胶囊联合草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁患者神经功能、认知功能及脑血流量的影响被引量:11
- 2017年
- 目的观察通窍活血胶囊联合草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁(PSD)患者神经功能、认知功能及脑血流量的影响。方法将84例PSD患者分为对照组与观察组各42例,对照组采用草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在此基础上加用通窍活血胶囊,均治疗8周,治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者神经功能,采用简易精神状态量表(MMSE)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者认知功能及抑郁状况的改善情况,并作脑CT灌注检查,测定患者脑血流量的变化,统计治疗不良反应。结果 (1)治疗8周,两组NIHSS、HAMD评分降低,MESS评分上升,与同组治疗前对比差异有统计学意义(P>0.05),观察组NIHSS、HAMD评分降低及MESS评分上升幅度均高于对照组(P<0.05);(2)治疗8周,两组CBV增加,MTT缩短,CBF上升,与同组治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组CBV、CBF上升幅度及MTT降低幅度均高于对照组(P<0.05);(3)两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在PSD患者的临床治疗中,采用通窍活血胶囊联合草酸艾司西酞普兰方案,可优化患者神经功能、认知功能,改善其抑郁状态及血脑灌注水平,且安全性良好。
- 石磊张敏王新华刘恒方
- 关键词:脑卒中后抑郁草酸艾司西酞普兰
- 冬凌草甲素对脑小血管病大鼠认知功能及PERK/CHOP信号通路的影响被引量:2
- 2022年
- 目的:探究冬凌草甲素对脑小血管病(CSVD)大鼠认知功能及蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)/C/EBP同源蛋白(CHOP)信号通路的影响。方法:通过体外注入同种系微栓子建立CSVD模型,将72只SD大鼠随机分为6组:假手术组、模型组、尼莫地平组(10 mg·kg^(-1))、冬凌草甲素低(5 mg·kg^(-1))、中(10 mg·kg^(-1))、高(15 mg·kg^(-1))剂量组,每组12只,除假手术组外,其余组大鼠均建模。按分组治疗28 d后,采用Morris水迷宫实验测定大鼠认知功能,试剂盒测定海马组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量,苏木精-伊红染色法(HE)观察大鼠大脑海马组织的病理学特征,逆转录-合酶链反应法(RT-PCR)测定海马组织中PERK、转录因子4(ATF4)、CHOP mRNA的表达,蛋白免疫印迹(Western blot)检测海马组织中p-PERK、PERK、ATF4、CHOP蛋白的表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠逃避潜伏期时间延长、跨越原平台次数减少、在目标象限停留时间缩短、海马组织SOD含量显著降低、MDA含量增加(P<0.05),海马组织产生损伤,海马组织中PERK、ATF4、CHOP mRNA及p-PERK/PERK、ATF4、CHOP蛋白表达水平显著上调(P<0.05);与模型组相比,冬凌草甲素各剂量组大鼠逃避潜伏期时间缩短、跨越原平台次数增加、在目标象限停留时间延长、海马组织SOD含量显著增加、MDA含量降低(P<0.05),海马组织病变减轻,海马组织中PERK、ATF4、CHOP mRNA及p-PERK/PERK、ATF4、CHOP蛋白表达水平下调(P<0.05),且呈剂量依赖性(P<0.05);冬凌草甲素高剂量组与尼莫地平组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冬凌草甲素可提高CSVD大鼠的认知功能,缓解大鼠CSVD症状,可能与其调控PERK/CHOP通路有关。
- 石磊陈宁宁郭亚培胡静伟王新华
- 关键词:冬凌草甲素
- 小白菊内酯对颈动脉狭窄大鼠MAPK/NF-κB信号通路的影响被引量:1
- 2023年
- 目的探索小白菊内酯(PTN)对颈动脉狭窄大鼠丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/核因子κB(NF-κB)信号通路的影响。方法120只大鼠随机分为假手术组、模型组、PTN低、中、高剂量组以及阳性对照组,每组20只。采用球囊拉伤的方法建立大鼠颈动脉狭窄模型。造模成功后,PTN低、中、高剂量组分别经腹腔注射125、250、500μg/kg PTN,阳性对照组给予30 mg/kg肠溶阿司匹林灌胃,模型组和假手术组给予等体积生理盐水,每天干预1次,连续干预14 d。干预结束后,测定大鼠颈动脉的面积狭窄率;酶联免疫吸附(ELISA)法测定大鼠血浆中血管内皮生长因子(VEGFA)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)以及血清中炎症因子C-反应蛋白(CRP)、转化生长因子-β(TGF-β);苏木精-伊红(HE)染色观察颈动脉组织病理变化;蛋白免疫印迹(Western blot)法检测大鼠颈动脉组织中MAPK、NF-κB蛋白表达。结果与假手术组相比,模型组发生明显颈动脉组织病变,面积狭窄率、血浆VEGFA、Ang-Ⅱ水平、血清CRP、TGF-β水平以及颈动脉组织中MAPK、NF-κB蛋白表达均显著增加,差异均有统计学意义(P均<0.05);与模型组相比,PTN低、中、高剂量组颈动脉组织病变程度得到缓解,面积狭窄率、血浆VEGFA、Ang-Ⅱ水平、血清CRP、TGF-β水平以及颈动脉组织中MAPK、NF-κB蛋白表达显著降低,差异均有统计学意义(P均<0.05),PTN高剂量组各项指标与阳性对照组差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论PTN可以减轻颈动脉狭窄大鼠的炎症反应和内膜增生,控制颈动脉狭窄的发展,其作用机制可能与抑制MAPK/NF-κB通路有关。
- 石磊陈宁宁郭亚培胡静伟毛亚东王新华
- 关键词:小白菊内酯颈动脉狭窄丝裂原活化蛋白激酶核因子ΚB
- 咬肌的单纤维肌电图对重症肌无力患者的诊断价值研究
- 2013年
- SFEMG的临床诊断敏感性显著高于RNS检查.咬肌由于其便于检测,具有较高的安全性,并且在神经肌肉传导病变过程中,尤其是当首次发病部位为延髓部时常常受累,因此咬肌可以较好地适用于SFEMG的研究,但目前国内对咬肌作为受试肌肉的研究十分少见.本研究通过对MG患者行咬肌的SFEMG和RNS检查,比较两种方法的敏感性及其临床诊断价值,试图探究咬肌是否有助于对MG患者的检查诊断,以及判断出适宜的诊断技术方法.
- 石磊刘恒方张敏张文君王新华郭涛
- 关键词:临床诊断价值单纤维肌电图重症肌无力咬肌
- 外周血NFL、S100β水平与脑出血患者血脑屏障指数及认知功能的关系被引量:3
- 2023年
- 目的研究外周血神经丝轻链(NFL)、钙结合蛋白S100β(S100β)水平与脑出血患者血脑屏障(BBB)指数及认知功能的关系。方法将2019年7月至2022年6月郑州大学第五附属医院收治的92例脑出血患者纳为脑出血组,另选取同期92例体检正常者纳为对照组,比较两组血清NFL、S100β水平及BBB指数、简易智力状态检查量表(MMSE)评分,比较BBB指数不同的脑出血患者间血清NFL、S100β水平,比较MMSE评分不同的脑出血患者间血清NFL、S100β水平,采用Pearson检验分析脑出血患者血清NFL、S100β水平与BBB指数、MMSE评分之间的相关性。结果与对照组比较,脑出血组血清NFL、S100β水平及BBB指数明显增高(P<0.05),MMSE评分明显降低(P<0.05);与BBB指数<0.38患者比较,BBB指数≥0.38患者血清NFL、S100β水平明显增高(P<0.05);与MMSE评分≥23.36患者比较,MMSE评分<23.36患者血清NFL、S100β水平明显增高(P<0.05);相关性检验结果提示,脑出血患者血清NFL、S100β水平与BBB指数呈正相关(P<0.05),与MMSE评分呈负相关(P<0.05)。结论外周血NFL、S100β在脑出血患者中水平较高,两者与血脑屏障指数、认知功能损害之间均有密切关联,其水平检测有助于临床早期发现脑出血患者脑组织损伤程度、认知障碍并预测疾病进展。
- 石磊窦超徐天阳石伟伟胡静伟王新华
- 关键词:外周血脑出血血脑屏障指数
- 中药治疗小儿脑性瘫痪的对照分析
- 2011年
- 目的:对脑瘫患儿病例进行综合分析,探求中药治疗小儿脑性瘫痪效果。方法:110例患儿随机分为两组,分析不同治疗方法的治疗效果。结果:脑瘫患儿治疗6个月后,观察组总显效率为94.6%,对照组81.5%,两组比较有显著性差异。结论:应用中药辅助治疗增加脑瘫患儿的治疗效果,促进功能恢复。
- 王风梅石磊王新华
- 关键词:脑性瘫痪中药治疗
- 补阳还五汤合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁的效果被引量:2
- 2022年
- 目的分析补阳还五汤合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁症的效果。方法选取医院于2020年1月—2021年1月收治的脑卒中后抑郁症患者90例,按照随机分组方法分为对照组(45例,常规治疗,给予患者盐酸氟西汀分散片)和观察组(45例,补阳还五汤合柴胡加龙骨牡蛎汤),比较两组治疗后抑郁情绪效果,对两组的治疗效果进行收集和分析。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);抑郁评分低于对照组(P<0.05);两组MESSS评分均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论在对脑卒中后抑郁症的患者实施治疗时,使用中医治疗补阳还五汤合柴胡加龙骨牡蛎汤能够帮助患者减少不良情绪,提高实际生活质量,具有一定效果。
- 石磊王新华徐天阳
- 关键词:补阳还五汤柴胡龙骨牡蛎汤脑卒中后抑郁症
- 盐酸多奈哌齐片对轻度阿尔茨海默病患者的临床效果分析被引量:8
- 2016年
- 目的:了解盐酸多奈哌齐片治疗轻度阿尔茨海默病( AD)患者疗效。方法对2013年3月至2015年3月收治的92例轻度AD患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例,分别予盐酸多奈哌齐片(4 mg/d、1次/d睡前口服)和吡拉西坦片(每次1.2 mg、3次/d)治疗。采用简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、AD评估分量表认知量表(ADAS-cog)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD),评估患者治疗前、治疗6个月的认知、活动能力及精神状态情况。结果治疗前,观察组和对照组的 MMSE、MoCA、ADAS-cog、HAMA 及HAMD评分差异均无统计学意义(均 P >0.05)。治疗后,观察组的 MMSE、MoCA 评分分别为(24.80±1.15)和(23.30±0.55)分,对照组分别为(23.75±1.20)和(22.41±0.64)分,均较治疗前提高(观察组:t=5.498,P=0.000;t=7.309,P=0.000;对照组:t=3.315,P=0.021;t=5.572,P=0.000),两组间比较差异有统计学意义(t=4.285,P=0.000;t=7.153,P=0.001);观察组ADAS-cog评分(26.0±1.7)分,低于对照组的(27.6±1.5)分(t=2.884,P=0.035);观察组HAMA、HAMD评分分别为(7.1±1.9)和(6.6±2.0)分,低于对照组的(7.4±1.7)和(7.1±2.2)分,但差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组的视空间执行能力(3.81±0.65)分、注意能力(4.30±0.66)分、延迟回忆(3.20±0.35)分,高于对照组的(3.42±0.66)、(3.78±0.69)和(2.85±0.34)分,差异均有统计学意义(t=2.864,P=0.036;t=3.900,P=0.000;t=2.991,P=0.032)。观察组4例、对照组2例出现不良反应,均较轻,自行缓解。结论盐酸多奈哌齐片治疗轻度AD患者的临床效果可靠,不良反应发生率低。
- 王新华刘恒方李晶
- 关键词:阿尔茨海默病药物疗法
- 外周血miR-25表达与急性脑梗死患者凋亡分子含量及90天预后的相关性被引量:11
- 2020年
- 目的探讨急性脑梗死患者外周血miR-25表达与凋亡分子含量及90天预后的相关性。方法选取急性脑梗死患者162例为急性脑梗死组,体检健康者150例为正常对照组。测定两组外周血miR-25及凋亡分子含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤2基因(Bcl-2)的水平。根据改良Rankin量表(mRS)评分将随访90天的预后情况分为预后良好(mRS评分≤2分)和预后不良(mRS评分>2分)。比较不同预后急性脑梗死患者的临床资料,并进一步行Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估急性脑梗死患者外周血miR-25表达水平对90天不良预后的预测价值。结果急性脑梗死组患者外周血miR-25、Bcl-2表达水平低于正常对照组,Caspase-3水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现,急性脑梗死患者外周血miR-25表达水平与Bcl-2表达水平呈正相关,与Caspase-3表达水平呈负相关(P<0.05)。急性脑梗死患者随访90天预后良好119例、预后不良43例。不同预后急性脑梗死患者的年龄、发病至治疗时间、入院当天NIHSS评分的差异有统计学意义(P<0.05),其余临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析发现,年龄较大、入院当天NIHSS评分较高、外周血miR-25表达水平较低是急性脑梗死患者90天预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线发现,外周血miR-25表达水平预测急性脑梗死患者90天预后不良的截断值为0.635,AUC为0.699(95%CI 0.609~0.789),对应的敏感度、特异度分别为72.09%、65.55%。结论急性脑梗死患者外周血miR-25表达水平降低,可能参与凋亡分子的表达调控。低水平miR-25是急性脑梗死患者预后不良的危险因素,且具有一定早期预测价值。
- 张子英王新华席妹景闫莹莹
- 关键词:急性脑梗死凋亡分子
- 鼠神经生长因子对老年痴呆的疗效及血清细胞因子的影响被引量:6
- 2018年
- 目的分析鼠神经生长因子对老年痴呆患者临床疗效及血清细胞因子的影响。方法郑州大学第五附属医院收治的120例老年痴呆患者为研究对象,随机法分为对照组和实验组,实验组除常规治疗外,施以肌内注射鼠神经生长因子,共治疗8周,以相关量表和方法评估患者疗效及血清细胞因子含量。结果与对照组相比,实验组患者认知功能、日常生活自理能力、生活质量均出现显著提升(P<0.05);血清中相关细胞因子IL-1、IL-6、CRP、TNF-α水平均出现显著下降(P<0.05)。结论鼠神经生长因子有可能通过对部分有害细胞因子的抑制,从而改善患者的认知功能和日常生活能力,缓解痴呆症状。
- 王新华刘恒方张敏
- 关键词:老年痴呆鼠神经生长因子血清细胞因子