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王怀

作品数：18 被引量：142H指数：8
供职机构：北京市疾病预防控制中心更多>>
发文基金：国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项北京市科委基金更多>>
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合作作者

文献类型

  • 17篇中文期刊文章

领域

  • 17篇医药卫生

主题

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  • 3篇病例对照研究

机构

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作者

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年份

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共 18 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
我国新生儿乙肝疫苗不同免疫策略成本效益分析被引量：9
2015年
目的探讨新生儿高、低剂量乙肝疫苗免疫策略的成本效益。方法以北京市1992年出生新生儿为研究对象,采用成本效益分析方法,对高剂量(10μg×3针)和低剂量(5μg×3针)乙肝疫苗免疫策略的预防效果进行卫生经济学评价。结果实施高剂量免疫策略,可使上述人群急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌及乙肝表面抗原携带者分别减少1 392、1 445、365、43和3 220例,由此可节省8 046.61万元,效益成本比(BCR)为10.60;低剂量策略对应减少人数为1 233、1 279、323、38和2 851例,节省费用7 123.49万元,BCR为13.16。不同筛查方案、接种率、贴现率、接种成本、筛查率及疫苗保护率不改变上述结果。结论高剂量免疫策略可减少更多的乙肝相关疾病的发生和节省更多的费用,但BCR低于低剂量免疫策略。我国现已推行的高剂量免疫策略可以获得更好的乙肝防控效果。
马建新肖敏张卫李倩庞星火王怀王艳红潘利李辉
关键词：乙型肝炎新生儿疫苗接种
北京市丙型肝炎病毒感染危险因素的病例对照研究
2024年
目的分析北京地区既往丙型肝炎(丙肝)病毒(hepatitis C virus,HCV)感染者的危险因素,为明确北京市丙肝筛查重点人群提供依据.方法于2021年7月1日至2022年6月30日以北京市7家医院为研究场所,开展1:1配对的病例-对照研究.病例组为调查点在研究期间新报告的HCV抗体阳性者,对照组为与病例居住相同街(乡)、性别相同和年龄相差5岁以内的健康者.采用logistic回归模型进行危险因素的单因素分析,采用条件logistic回归模型分析HCV感染的危险因素结果研究共纳入感染者、对照组各581人.多因素分析结果输血史(OR=14.59,95%CI:6.16~34.54)、共用注射器史(OR=8.55,95%CI:1.67~43.68)、日常密切接触者中有丙肝患者(OR=2.06,95%CI:1.14~3.74)和手术治疗史(OR=1.84,95%CI:1.24~2.74)与既往HCV感染有较强关联.不同年龄组多因素分析显示,输血史为≤40岁组仅有的独立危险因素,>40岁组中手术治疗史、输血史、日常密切接触者中有丙肝患者、和共用注射器史是独立危险因素.结论手术治疗、输血和共用注射器可能是北京市既往HCV感染的主要危险因素,应以上述人群为重点人群加强丙肝筛查力度,从而发现更多潜在的HCV感染者,同时应对静脉药瘾人群和中老年人群加强HCV健康宣贯,提高人群整体认知水平和自我防护能力,以进一步降低北京地区HCV的人群感染情况.
邱倩王怀刘秀颖张卫庞星火
关键词：丙型肝炎病毒病例对照研究
2021年北京市社区居民和医务人员丙型肝炎防治知识知晓情况调查被引量：2
2023年
目的获得北京市市区居民及医务人员对丙型肝炎(丙肝)知识的知晓及诊治和报告情况,为开展不同人群的丙肝知识宣教和提高丙肝诊断报告质量提供依据。方法2021年在北京市开展现场调查,社区居民调查采用横断面调查方法,选取北京市东城和通州区作为调查点,每个区按照容量比例抽样原则(PPS)各选取4个社区,每社区随机抽取100名15~65岁居民进行调查。医务人员调查根据2018—2020年丙肝报告病例数和医院级别,选择报告病例数前7家医院的临床医生进行调查。结果社区居民调查收集有效问卷893份,丙肝基本知识知晓率仅为37.40%;婚姻状况(χ^(2)=11.03,P<0.05)和文化程度(χ^(2)=39.98,P<0.05)是社区人群丙肝基本知识的知晓的影响因素。医务人员调查收集有效问卷498份,丙肝基本知识知晓率达95.98%,但专业知识知晓率为20.08%,对于“丙肝病例的诊断分类”和“丙肝临床诊断病例的诊断依据”的知晓率不足10.00%;文化程度(OR=3.35,95%CI:1.82~6.17)、医院科室(OR=0.40,95%CI:0.20~0.78)和近1年是否接受过丙肝专业培训(OR=10.33,95%CI:1.34~79.79)是医务人员丙肝专业知识知晓的影响因素。结论社区居民对丙肝知识知晓率较低,尤其是对丙肝临床表现认知存在误区。医务人员丙肝基本知识知晓率较高,但专业知识知晓率较低,尤其是对丙肝临床诊断和分类掌握较差。今后应在不同人群开展差异化健康宣教,对医务人员加强丙肝专业知识培训。
王怀邱倩袁千里高培陈维欣曹志强张卫聂黎吴疆庞星火
关键词：丙型肝炎医务人员公众知晓率
北京市成人高危人群乙肝疫苗免疫策略成本效果分析被引量：18
2015年
目的分析北京市成人高危人群乙肝疫苗免疫接种成本效果。方法采用马尔科夫模型估计对北京市医务人员及表面抗原阳性的成人的配偶及其家庭成员进行乙肝疫苗接种的成本效用比,并对影响成本效用的因素进行敏感性分析。结果如果采用国产试剂筛查乙肝五项,并按照20μg国产乙肝疫苗接种3剂,接种率100%,则针对北京市医务人员接种每获得一个质量调整生存年数(quality-adjusted life-year,QALY)节省费用90.17元;针对乙肝表面抗原阳性者家庭成员接种乙肝疫苗每获得的一个QALY节省费用2 470.10元。不同的筛查方案、接种率、贴现率和QALY权重下,该结论不变。结论北京市目前推荐的乙肝疫苗高危人群接种可获得较好的成本效用比,有必要提高上述人员乙肝疫苗接种率,从而最终降低北京市乙肝发病率和死亡率。
肖敏王怀张卫庞星火邱倩王艳红李辉王丽
关键词：肝炎乙型流行病学研究
北京市通州区常住居民酒精性肝病现状及影响因素分析被引量：1
2022年
目的了解北京市通州区常住居民酒精性肝病患病情况及影响因素。方法按照分层整群抽样原则选择在通州区居住超过6个月并且有北京市医保的25岁及以上人群为调查对象开展问卷调查,并进行相关体格检查和生化、影像检查。χ2检验比较不同特征调查对象患病率的差异,采用多因素Logistic回归模型分析调查对象的酒精性肝病相关因素。结果共调查8014人,平均年龄(45.7±14.2)岁,酒精性肝病患病率为3.88%,其中男性为7.69%,女性为0.22%。多因素Logistic回归显示:每天乙醇摄入量≥60 g(OR=34.381,95%CI:24.730~47.624)、高血压(OR=2.288,95%CI:1.601~3.269)、肥胖(OR=14.414,95%CI:7.176~28.954)、高血脂(OR=1.688,95%CI:1.257~2.269)是酒精性肝病的危险因素,女性是保护性因素(OR=0.073,95%CI:0.0367~0.144)。结论通州区酒精性肝病患病率与国内其他地区基本一致,可通过加强限酒教育,控制酒精的过量使用,减少酗酒,降低酒精性肝病等慢性疾患的发生。
赵春艳王怀张建明吴疆石晶刘波张国峰
关键词：酒精性肝病患病率
北京市通州区居民肝脏健康状况调查
2022年
目的了解北京市通州区居民病毒性肝炎[乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)、丙型病毒性肝炎(chronic hepatitis C,CHC)]、非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic liver disease,NAFLD)和酒精性脂肪性肝病(alcoholic liver disease,ALD)发病特点,为肝脏疾病防治提供科学依据。方法选择在北京市通州区居住超过6个月并且有北京市医保的25岁及以上人群为调查对象开展问卷调查,并进行相关体格检查和生化、影像检查。以χ^(2)检验比较不同特征调查对象检出率差异。结果共调查8014人,平均年龄(45.65±14.19)岁,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)HBsAg阳性率为1.80%,丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)RNA阳性率为0.20%,NAFLD检出率为37.37%,ALD检出率为3.88%。HBV、HCV不同特征人群阳性率差异无统计学意义。随着年龄增长,NAFLD和ALD检出率均呈增长趋势,肥胖人群NAFLD和ALD检出率均高于非肥胖人群,代谢综合征(MS)人群检出率均高于非MS人群。结论通州区NAFLD检出率较高,已经成为通州区居民肝脏健康状况的主要问题,应通过开展健康宣教等措施降低发病率。
赵春艳张建明王怀石晶张国峰Liu BoSun YuanjieDeng YanchunCui TingLi Yue
关键词：阳性率检出率
2010年北京市朝阳区儿童乙型肝炎血清流行病学及疫苗接种现状调查被引量：11
2013年
目的了解北京市朝阳区15岁以下儿童乙型肝炎（简称乙肝）病毒（HBV）感染现状及乙肝疫苗（HepB）接种情况。方法于2010年采用多阶段整群抽样的方法，在北京市朝阳区抽取15岁以下在北京连续居住6个月以上的儿童作为调查对象，共1602名。通过问卷调查研究对象人口学特征、HepB接种情况等内容；每名调查对象采集5ml静脉血，以雅培微粒子酶免疫测定方法检测HBV表面抗原（HBsAg）、HBV表面抗体（抗-HBs）、HBV核心抗体（抗-HBs）等3项指标，对HBsAg阳性的调查对象增加检测HBVe抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe），比较不同特征人群各乙肝指标阳性率及疫苗接种率的差异。结果调查对象HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性率分别为0．56％（9／1602）、64．17％（1028／1602）和2．12％（34／1602），年龄别标化阳性率分别为0．57％、66．36％和1．98％，性别标化阳性率分别为0．56％、64．23％和2．12％。各年龄组抗-HBs阳性率差异有统计学意义（X2=165．445，P=0．000），1～2岁组抗-HBs阳性率最高[90．73％（235／259）]，其他依次为13—15岁组[76．22％（141／185）]、3～4岁组[67．21％（166／247）]、9～10岁组[61．22％（150／245）]、11～12岁组[60．68％（142／234）]、5～6岁组[49．05％（103／210）]、7～8岁组[40．99％（91／222）]。调查对象HepB接种率为90．44％（1371／1516），北京户籍和外地户籍儿童HepB接种率分别为93．76％（661／705）和87．55％（710／811），差异有统计学意义（x2=16．829，P=0．000）。结论北京市朝阳区15岁以下儿童HBsAg阳性率已降低至1％以下，HepB接种率达到90％以上，下-步应重点提高15岁以下流动儿童HepB接种率。
王怀张卫马建新李立秋张秀春李书明吴钶李倩刘秀颖庞星火
关键词：肝炎乙型血清流行病学研究儿童乙型
北京市急性乙型肝炎病毒经血和性接触传播的危险因素分析被引量：2
2016年
目的了解北京市急性HBV经血和性接触传播的危险因素。方法选择2013年1月至2014年12月国家法定传染病信息报告系统中的急性乙型肝炎患者301例，采用1：2配对方法选取与患者性别、年龄和居住街（乡）相同的健康者602名作为健康对照。对所有病例和对照进行感染危险因素问卷调查。组间比较采用X2检验，Logistic回归分析急性HBV经血和性接触传播的危险因素。结果单因素分析发现，目前北京市急性HBV经血和性接触传播的主要危险因素为半年以上医疗机构注射药物史（X2=5．45，p=0．03）、手术史（X2=6．94，P=0．01）、龈上洁治术（X2=4．21，P=0．05）、捐献成分血（X2=4．43，P=0．04）、家庭成员密切接触史（X2=8．19，P=0．01）、修足（X2=4．41，P=0．04）、刮痧（X2=6．94，P=0．01）、拔罐（X2=8．94，P=0．00）。多因素条件Logistic分析将单因素分析有意义的危险因素带入方程中，结果发现半年以上医疗机构注射药物史（OR=3．44，95％CI：1．31～9．01）、手术史（OR=4．03，95％CI：1．44～11．30）、家庭成员密切接触史（OR=3．17，95％CI：1．32～7．65）和拔罐（OR=1．87，95％CI：1．03～3．40）是目前北京市急性HBV经血和性接触传播的危险因素。多因素条件Logistic分析将所有危险因素变量带入方程中，结果发现手术史（OR=1．45，95％CI：1．45～26．84）和文眉、文眼线、文身等创伤性医学美容史（OR=6．83，95％CI：1．06～44．16）是目前北京市急性HBV经血和性接触传播的危险因素。结论北京市急性HBV经血和性接触传播危险因素为半年以上医疗机构注射药物史，手术史、家庭成员密切接触史、拔罐和创伤性医学美容史。
王怀李明慧张璐路遥吕敏白霜邱国华高培陈维欣庞星火马安林谢尧吴疆
关键词：性行为病例对照研究
2010年北京市朝阳区乙型肝炎流行状况调查被引量：12
2012年
目的调查2010年北京市朝阳区乙型肝炎病毒携带及感染状况。方法按照分层多阶段整群随机抽样方法，于2010年5—12月在北京市朝阳区抽取年龄在12个月以上的调查对象14491名。采集5ml静脉血，检测其乙型肝炎五项血清学指标，统计分析不同年龄、性别、户籍人群乙型肝炎病毒感染状况。结果调查对象乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性率为2．66％（383／14410），1～14岁人群阳性率最低，为0．56％（9／1603），35～44岁人群阳性率最高，为4．27％（92／2154），1～24岁人群阳性率为1．03％（31／2986）；乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）阳性率为40．21％（5798／14421），1～4岁组最高，为80．59％（407／505）；乙型肝炎核心抗体（抗-HBe）阳性率为30．26％（4364／14424）；乙型肝炎病毒总感染率为30．32％（4364／14393）。男、女HBsAg阳性率分别为2．93％（179／6108）和2．44％（202／8287）（x2=3．32，P〉0．05），抗-HBs阳性率分别为41．93％（2563／6113）和38．96％（3231／8293）（x2=12．88，P〈0．01），抗-HBc阳性率分别为31．39％（1919／6114）和29．39％（2438／8295）（）（。=6．65，P=0．01）。北京及外地户籍人群HBsAg阳性率分别为2．46％（283／11510）和3．60％（98／2719）（X2=11．08，P〈0．01），抗-HBs阳性率分别为37．11％（4293／11568）和53．07％（1445／2723）（X2=233．51，P〈0．01），抗-HBe阳性率分别为30．83％（3567／11570）和28．41％（774／2724）（X2=6．08，P〈0．05）。结论北京市24岁以下人群HBsAg阳性率已降至较低水平，外地户籍人群HBsAg阳性率高于北京户籍人群，提示应加强外地户籍流动人口及本市户籍25岁以上成年人的乙型肝炎防治工作。
张秀春庞星火张卫韩莉莉林长缨马建新吴钶李书明王全意李立秋王怀高培
关键词：肝炎乙型血清流行病学研究乙型
成人及新生儿乙肝疫苗免疫后15年内表面抗体水平的变化被引量：13
2017年
目的描述和比较北京市15岁及以上人群(以下简称成人)及新生儿乙肝疫苗接种后的15年内抗体水平,为北京市乙肝疫苗接种策略提供参考。方法 2013年8月至2014年2月采用多阶段整群随机抽样方法在北京市1岁以上人群中抽取6 705人进行乙肝血清学流行病学调查,选择其中完成3针基因重组乙肝疫苗接种且没有进行加强免疫的成人和新生儿为研究对象,描述和比较成人和新生儿接种乙肝疫苗后15年抗-HBs阳性率和抗-HBs滴度变化。结果共纳入符合入组标准的新生儿和成人分别为463和129人。基于中国目前15~59岁人群自限性感染率估计为30%,成人接种后0~4、5~9和10~15年的抗-HBs阳性率仍可分别保持在58.6%、62.5%和48.4%,呈现平稳下降的趋势;对应的抗-HBs滴度中位数分别为288.8、120.6和62.6 m IU/m L。新生儿接种人群3个时间段的抗-HBs阳性率分别为83.3%、47.3%和43.5%;抗-HBs滴度中位数分别为71.8、8.9和6.7 m IU/m L;成人接种乙肝疫苗后5~15年的抗-HBs滴度及阳性率均高于新生儿。结论成人和新生儿接种乙肝疫苗15年内可获得良好的保护。
赵欣宇高培王怀王丽吴疆
关键词：乙型肝炎疫苗成人乙肝表面抗体
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