王建卫
- 作品数:29 被引量:425H指数:10
- 供职机构:中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金国家自然科学基金北京希望马拉松专项基金更多>>
- 相关领域:医药卫生电子电信更多>>
- 纵隔原发神经内分泌癌的CT影像特征被引量:3
- 2016年
- 神经内分泌癌是一组起源于弥散神经内分泌系统(diffuse neuroendocrine system,DNES)的恶性肿瘤,原发纵隔者罕见,术前影像诊断率低。笔者搜集并分析23例经临床病理确诊为纵隔原发神经内分泌癌患者的CT表现,以期提高对于该病影像表现的认识,优化术前影像诊断。
- 赵青王若冰王建卫
- 关键词:神经内分泌癌CT影像特征纵隔CT表现病理确诊影像表现
- 计算机辅助检测系统在低剂量肺癌筛查结节检出中的应用价值被引量:29
- 2012年
- 目的评价计算机辅助检测系统(CAD)在64层CT低剂量肺癌筛查肺结节检出中的应用价值及其对放射科医师的辅助作用。方法从2007年6月至2008年6月肺癌低剂量筛查数据库共578例中运用纯随机抽样方法抽取100例。低剂量CT扫描参数管电压120kV,管电流30及40mA或管电流调制技术,层厚1.25或1.00mm。由2名胸部影像医师首先阅读胸部CT图像,再应用CAD系统按结节所在位置分为肺外野、肺内野两部分,并将结节检出阈值分别设定为3.0、4.0、5.0mm进行分析。所有结节以2人达成一致作为真结节。分别分析医师双阅片及CAD系统检出结节的能力,并进行McNemar-Bowker检验。结果在100例胸部低剂量CT中,共检出真结节257枚,直径为1.7-18.5mm;分布在双肺外野191枚,双肺内野66枚。CAD系统肺结节检出率为91.1%(234/257),漏诊率为8.9%(23/257),在漏诊的23枚结节中,10枚为实性结节,直径为2.4-6.0mm;13枚为非实性结节,直径为2.1-8.6mm;分布在肺外野17枚,肺内野6枚。放射科医师阅片结节检出率为59.1%(152/257),漏诊率为40.9%(105/257),漏诊结节中94枚为实性结节,10枚为部分实性结节,1枚为非实性结节,结节大小2.4-11.8mm;分布在肺外野69枚,肺内野36枚。结论低剂量螺旋CT肺癌筛查中CAD检出肺结节的能力明显高于医师双阅片,尤其是对肺内野病灶的检出。使用CAD作为辅助诊断时,对非实性结节漏诊率高。
- 唐威王建卫吴宁黄遥蔡强赵世俊徐晓娟
- 关键词:体层摄影术X线计算机
- 肺磨玻璃结节多层CT自动体积和密度测量的可重复性研究
- 目的:利用多层CT对GGN自动体积、密度测量的可重复性进行研究,为该技术的进一步临床应用提供参考。方法:2009年7月至2010年12月我院就诊病例,胸部CT35名患者共计46个直径5mm-20mmGGN入选,至少发现1...
- 王建卫唐威吴宁
- 关键词:可重复性肺腺癌
- 各种影像诊断方法在肺癌临床诊断中的价值
- 2003年
- 吴宁王建卫
- 关键词:肺癌影像诊断方法X线片薄层CTMRI核素扫描
- 肺纯磨玻璃结节体积和质量倍增时间在鉴别浸润腺癌与微浸润腺癌及浸润前病变中的作用被引量:22
- 2017年
- 目的探究不同病理类型肺纯磨玻璃结节(pGGN)的体积倍增时间(VDT)和净瘤质量倍增时间(nMDT)在鉴别浸润腺癌与微浸润腺癌及浸润前病变中的作用。方法回顾性分析2010年11月至2016年4月,于我院行手术切除肺部病灶的46例患者的影像和病例资料。所有患者均经病理复阅证实为肺腺癌或癌前病变,共51个pGGN,术前至少行2次CT扫描,中位随访次数3次(2~6次),中位随访时间为251 d(30~1 552 d)。根据术后病理切片复阅结果,将51个pGGN分为两大组:A组,浸润性腺癌(IAC)30例患者的30个病灶;B组,包括20例患者的21个微浸润腺癌(MIA)、原位腺癌(AIS)、非典型腺瘤性增生(AAH)病灶。利用Lung VCAR软件自动测量pGGN的体积并获得体积累积增长率和VDT,进而计算其质量、质量累积增长率和nMDT。两组间计数资料的比较采用Fisher精确概率法,计量资料的比较采用Mann-Whitney U检验,配对资料的比较采用Wilcoxon符号秩检验。采用ROC曲线分析pGGN的VDT及nMDT在鉴别IAC与MIA、AIS、AAH的最佳界值,同时计算曲线下面积(AUC)。结果51个肺pGGN的中位VDT、nMDT分别为1 854.11 d(165.22~+∞ d)、1 138.45 d(95.92~+∞ d),nMDT较VDT短,差异有统计学意义(Z=-2.444, P=0.015)。A组和B组的中位VDT分别为847.07 d(165.22~+∞ d)、4 460.09 d(691.14~+∞ d),中位nMDT分别为769.93 d(95.92~+∞ d)、3 814.77 d(611.56~+∞ d),A组的VDT和nMDT均较B组短,差异有统计学意义(Z值分别为-3.443和-3.860,P值均〈0.01)。鉴别IAC与MIA、AIS、AAH时,VDT的界值为2 095.86 d,敏感度和特异度分别为71.4%、80.0%;nMDT的界值为1 169.77 d,敏感度和特异度分别为81.0%、76.7%。结论肺pGGN中,IAC的VDT及nMDT均显著短于MIA、AIS、AAH。当肺pGGN的VDT〈2 095.86 d或nMDT〈1 169.77 d时,提示其病理类型为IAC的可能性大。
- 齐琳琳王建卫杨琳陆雯雯吴宁黄遥唐威
- 关键词:肺肿瘤X线计算机
- 胸部低剂量CT肺癌筛查检出肺癌的影像学特征
- 低剂量CT筛查是目前唯一可以降低肺癌死亡率的筛查方法。LDCT检出的肺癌具有体积小、影像表现多样的特点。根据影像表现的不同,将LDCT分为3大类和6个亚类,首先按病变内是否含有磨玻璃密度成分分为实性、部分实性和非实性3类...
- 王建卫
- 关键词:肺癌疾病筛查影像学特征
- 周围型小肺癌的动态CT增强扫描:CT-病理对照研究被引量:7
- 2006年
- 目的采用动态CT增强扫描方法探讨周围型小肺癌动态强化特点,并与病理进行对照研究。方法对37例周围型肺癌(≤4cm)患者行同层动态CT增强扫描,造影剂总量100ml,注射速度4ml/s,延迟15秒开始扫描,至120秒结束。对动态CT扫描图像进行分析、密度测量,建立时间-密度曲线(TAC)。对25例行CD34染色并计数。采用The Mann-Whitney及Pearson相关分析法对所得数据进行统计学分析。结果周围型肺癌的强化峰值为87.76±4.20HU,强化值为60.09±3.60HU。其时间-密度曲线(TAC)在形成陡峭的上升支后有一较长的平台期。强化参数在鳞癌与腺癌间无显著差异。根据病灶直径分为以下三组:A组:1cm<直径≤2cm;B组:2cm<直径≤3cm;C组:3cm<直径≤4cm,B组及C组的强化峰值及强化值均高于A组。腺癌的强化值与血管计数呈正相关性(r=0.567;P=0.034)。结论大部分周围型肺癌均明显强化。时间-密度曲线(TAC)在形成陡峭的上升支后有一较长的平台期。在≤4cm的周围型肺癌中,腺癌与鳞癌的强化程度相似;肺癌的强化程度与病灶大小有一定关系;腺癌的强化值能够反映肿瘤内微血管数。
- 黄遥吴宁王小艺林冬梅李琳王建卫
- 关键词:肺癌体层摄影术X线计算机
- 原发性纵隔滑膜肉瘤二例被引量:3
- 2015年
- 例1患者女,27岁。2012年5月前因咳嗽伴黄痰行CT检查,发现左前纵隔肿物,外院行放化疗无效,于2012年9月入我院。胸部CT检查显示,左前纵隔肿物,约4.5 cm×5.8 cm,边界较清楚,不均匀强化,与心包贴邻。于2012年9月行左前纵隔肿瘤切除术,术中见肿瘤位于左前纵隔心包前,凸向左侧胸腔,侵及左纵隔胸膜。病理结果:低度恶性梭形细胞肿瘤。
- 陆雯雯王建卫
- 关键词:纵隔肿瘤
- 螺旋CT及其图像后处理技术在中心型肺癌中的应用研究
- 目的:利用目前常用的图像后处理技术对中心型肺癌进行综合评价,包括对气管支气管树、纵隔、肺门血管及术前分期的评价,以探讨这些技术在中心型肺癌评估中的价值.结论:图像后处理技术对中心型肺癌气管支气管树肿瘤侵犯,纵隔、肺门血管...
- 王建卫
- 关键词:体层摄影术肺肿瘤CT
- 文献传递
- 64层螺旋CT胸部低剂量扫描方案优选的多中心研究被引量:50
- 2011年
- 目的比较自动曝光控制技术(AEC)与管电流恒定技术(CCC)2种不同低剂量MSCT扫描方案对胸部CT图像质量的影响,探讨更加合理的肺低剂量扫描参数方案。方法采用前瞻性多中心研究方法,研究对象为7所医院就诊的280例行胸部低剂量MSCT检查的受检者,设定管电流(mA)为研究变量,方法一为AEC技术,下设噪声标准差值(sD)为25(A1)及30(A2)各1组,并设定管电流上限为80mA,下限为10mA;方法二为ccc技术,下设40mA(c1)及50mA(c2)各1组;共4组,采用同一机型64层MSCT行胸部低剂量扫描。2名放射科医师应用双盲法阅片,比较2种不同扫描技术的曝光剂量、sD值,横断面、MPR的图像质量以及体质量指数(BMI)对图像质量的影响。曝光剂量及SD比较行方差分析及t检验;图像质量比较行Mann—Whitney检验;医师对图像诊断一致性检验行Kappa分析。结果剂量长度乘积(DLP)AEC组较CCC组明显降低[(82.62±40.31)和(110.81±18.21)mGy·cm,F=56.88,P〈0.01]。AEC技术中A2组DLP较A1组低[(72.77±36.68)和(92.46-I-41.61)mGy·cm],差异无统计学意义(t=0.82,P〉0.05)。前者sD值在肺窗[(41.50±9.58)和(40.86±7.03)HU]及纵隔窗[(41.19±7.83)和(40.92±9.89)HU]均略高于后者,差异无统计学意义(F%自=0.835、1.910,P值均〉0.05)。横断面图像质量AEC组肺窗得分除右下肺静脉水平[(4.92±0.25)和(4.93±0.17)分]、[左膈顶上缘水平(4.91±0.27)和(4.93±0.22)分]较CCC组略低外,AEC组得分均较CCC组略高[头臂静脉上缘(4.49±0.56)和(4.38±0.64)分;主动脉弓上缘(4.86±0.23)和(4.81±0.32)分;右肺上叶支气管开口(4.87±0.27)和(4.84±0.22)分;右肺中叶支气管开口(4.90±0.25)和(4.88±0.21)分],差异无统计学意义(F:0
- 唐威黄遥吴宁蔡强陈星王建卫赵世俊黎庶初金刚李海波张滨肖喜刚谢德轩杨贤卫郑芸谢元亮金朝林肖香佐姜健
- 关键词:胸部X线计算机