王平治
- 作品数:67 被引量:281H指数:9
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用带蒂臀大肌重建肛管括约肌治疗肛管直肠癌被引量:2
- 1998年
- 我科1983 ̄1998年间对44例肛管直肠下段恶性肿瘤采用肠造口及带蒂臂大肌形成术。手术方法:腹部操作类似Miles手术,但近端结肠不作永久性腹部造口,而在会阴部拖出,取一侧臂大肌围绕末端结肠代肛管括约肌。随访检查结果:44例口才无近期手术死亡,无严重感染,随访期3 ̄10年,经临床肛指检查,肛管测压检查,肌电图,钡剂灌肠检查,排粪造影等检查,证实控制排粪功能良好,优良率93%。
- 王平治
- 关键词:肛管肿瘤直肠肿瘤
- 直肠癌组织中维生素D受体表达的研究被引量:4
- 2001年
- 目的 探讨直肠癌组织中维生素D受体 (VDR)表达的高低及其与肿瘤生物学行为之间的关系。方法 采用免疫组化结合显微光度测量计算机图象分析技术 ,对 2 1例直肠癌癌组织中VDR的表达与正常大肠粘膜进行比较。结果 直肠癌组织VDR表达平均IOD值 2 42 1± 0 6 6 7,显著低于正常大肠粘膜 5 993± 0 6 41(P <0 0 1) ;癌组织VDR的表达在不同的年龄、性别、Dukes分期、组织学分型、肿瘤生长方式、浸润深度之间无显著性差异 ;VDR表达与癌组织分化程度之间有密切联系 ,高分化、中分化、低分化三组VDR表达依次降低且差异显著。结论 直肠癌组织中VDR表达下降 ,且与分化程度密切相关 ,这种低表达状态 。
- 唐伟军钟鸣王少华陈锦先王平治吴志勇
- 关键词:直肠癌维生素D受体肿瘤生物学免疫组织化学
- 肛管括约肌重建手术的体会
- 肛管括约肌重建手术较多,括约肌完全破坏或先天性无括约肌,以及不能用括约肌修补术治疗者,目前多采用股薄肌或臀大肌移植于肛周作括约肌成形手术,代替或加强括约肌功能.我院自1985年始应用带蒂臀大肌作括约肌成形术.2000年5...
- 王平治王少华陈锦先钟鸣唐伟军陈建军
- 文献传递
- 中低位直肠癌保肛手术与Miles术的疗效比较被引量:3
- 1999年
- 中低位直肠癌保留肛管括约肌切除术(SSR)73例,经腹会阴联合切除术(APR)70例,性别、年龄 、肿瘤大小及与肛缘距离、大体形态类型和病理组织类型、Dukes分期无明显差异。对比两组共有和特有的手术并发症与治疗效果,均无明显统计学差异。就中低位直肠癌保肛术的选择原则进行了讨论。
- 高淳王平治
- 关键词:直肠肿瘤保肛手术
- 结肠肛管吻合术手工缝合的改进
- 1997年
- 直肠下端癌肿,在癌肿不太大且未侵及盆腔的情况下,行手术根治性切除后,可以采用全直肠切除,齿线以上结肠肛管吻合术来保留肛门。这样不仅根治了直肠局部的肿瘤,亦保留了肛门括约肌的功能,改善了患者的生活质量[Ermanno Leo,et al.1994,37(2 suppl):S62]。此外,术后局部复发率也并不高。故该术式较易为患者所接受。
- 陈国施蔡振辉周雅男施军王平治
- 关键词:肛管吻合术结肠直肠癌肿盆腔
- 早期直肠癌局部切除手术的疗效观察被引量:2
- 2005年
- 目的:观察中低位早期直肠癌行局部切除手术(TAR)与腹会阴联合切除术(APR)进行手术疗效的长期随访。方法:39例患者接受直肠癌根治性手术。手术切除肿瘤及肿瘤边缘正常组织1cm,深度达直肠肌层部分切除。结果:平均随访(36.6±12.8)个月,TAR组局部复发率6.7%,远处转移率6.7%,3年生存率83.4%。APR组局部复发率4.2%(1/24),远处转移率8.3%(2/24),3年生存率87.4%(20/24)。两组的局部复发率、远处转移率、3年生存率差异无显著性(P>0.05)。结论:早期中低位直肠癌根治性局部切除手术可以取得与腹会阴联合切除术相同的满意的疗效。
- 钟鸣唐伟军王平治
- 关键词:早期直肠癌肿瘤转移复发结肠造口肿瘤直径
- 肛门括约肌重建术的应用体会
- 2003年
- 方法1:臀大肌移植括约肌成形术
应用带蒂臀大肌圈绕肛管代括约肌,如Chestwood(1903)手术将二侧臀大肌各分离出一条宽3cm肌片.远端切断近端和骶尾部相连,将肌片在肛管后方交叉绕肛管后,在肛管前方缝合.也有将臀大肌束从骶尾部外切断,两侧臀大肌绕肛门作各式缝合.……
- 王平治
- 血管内皮生长因子基因表达与Dukes A和B期大肠癌预后关系的研究被引量:1
- 2005年
- 目的:研究Dukes A和B期大肠癌标本中血管内皮生长因子(VEGF)基因表达与预后的关系。方法:62例大肠癌手术切除标本,其中Dukes A期20例,B期42例。采用RT-PCR法测定肿瘤组织中hVEGF165m RNA表达。结果:在随访期内出现局部复发或远处转移的患者12例,hVEGF165m RNA表达为(0.386±0.044)μg;无复发或转移的患者50例,hVEGF165m RNA表达为(0.143±0.021)μg,两组患者VEGF基因表达差异有显著性(P<0.01)。结论:通过测定肿瘤标本中VEGF基因表达可预测Dukes A和B期大肠癌局部复发或远处转移的危险性。
- 陈锦先王争王平治
- 关键词:DUKESB期HVEGF165手术切除标本
- 结直肠癌术后肠道菌群失调被引量:10
- 2010年
- 结直肠癌术前一般需作包括抗菌药物在内的肠道准备.在年老体弱及免疫力低下的患者容易出现肠道菌群失调.常表现为术后第3天出现腹痛、腹胀、腹泻、腹腔引流液增多及大便细菌培养阳性,严重者有可能危及生命。上海交通大学医学院附属仁济医院肛肠组病房内,大多为结直肠癌患者.手术前后均应用过广谱抗菌药物,菌群失调现象呈阶段性发生。1997年统计结直肠癌患者为541例,其中菌群失调者为9例,占1.7%,死亡1例,可能是高效广谱抗生索应用较多所致:之后菌群失调现象逐渐减少。我们对结直肠癌术后肠道菌群失调的诊治体会如下。
- 王平治
- 关键词:肠道菌群失调直肠癌术后广谱抗菌药物免疫力低下腹腔引流液
- 癌旁淋巴结微转移对结肠直肠癌复发和转移的意义被引量:3
- 2007年
- 在接受结肠直肠癌根治术且证实无淋巴结转移的病人中,有30%死于肿瘤复发和转移,其主要原因之一是常规病理检测无法证实淋巴结微转移。有研究用免疫组化方法检测区域淋巴结中的肿瘤标志物并证实了微转移的存在,PCR技术大大提高了微转移肿瘤细胞检测的灵敏度。本文采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR—SSCP)银染法回顾性研究常规检查未能发现淋巴结转移的早期结肠直肠癌标本和区域淋巴结中p53基因突变,
- 陈路崔喆钟鸣陈锦先王少华王平治
- 关键词:结肠直肠肿瘤肿瘤转移复发