王巾帼
- 作品数：13 被引量：59H指数：5
- 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金山东省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自主呼吸控制对保乳术后全乳调强放疗靶区剂量分布的影响被引量：7
- 2009年
- 目的探讨保乳术后自主呼吸控制（ABC）辅助全乳调强放疗（IMRT）过程中分次内及分次间靶区位移对剂量分布的影响。方法ABC辅助CT模拟定位，获得3个呼吸状态的5套CT图像，分别为自主呼吸（FB）1套、适度深吸气呼吸控制（mDIBH）2套、深呼气呼吸控制（DEBH）2套。放疗10—15次后，ABC辅助重复CT模拟定位，并获得与初次定位相同的5套CT图像。在Pinnacle^3治疗计划系统中，以初次定位的第1套mDIBH状态下CT图像制定正向IMRT计划，将此计划分别复制到初次定位的第2套及重复定位的第1套mDIBH状态下的CT图像上，保持射野角度、方向、大小、形状及处方剂量等参数不变，比较计划中某一子野中高剂量区所覆盖的乳腺体积变化。结果初次定位的第1套mDIBH状态下CT图像制定的IMRT计划中，多叶准直器（MLC）遮挡后，挡高剂量线子野内接受103％高剂量照射的平均乳腺体积为（1．16±0．39）cm^3，同一IMRT计划复制到初次定位的第2套mDIBH状态下的叩图像上，挡高剂量线子野内接受103％高剂量照射的平均乳腺体积为（3．88±1．07）cm^3，两者差异无统计学意义（P=0．103）。同一IMRT计划复制到重复定位的第1套mDIBH状态下的CT图像上，挡高剂量线子野内接受103％高剂量照射的乳腺体积为（51．66±8．68）cm^3，两者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论如果保持相同的mDIBH阈值，单次放疗中，靶区位移对IMRT照射剂量分布无明显影响；如果不进行摆位误差校正，分次照射间IMRT计划中挡高剂量区子野位置会发生明显变化，从而导致照射剂量分布的明显变化。
- 李建彬王巾帼卢洁徐敏邵倩范廷勇马志芳孙涛梁超前
- 关键词：放射疗法调强适形自主呼吸控制
- 中药消瘕方联合介入治疗乳腺癌肝转移中远期疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的 :观察中药消瘕方联合介入治疗乳腺癌肝转移中远期疗效。方法 :将60例乳腺癌肝转移患者,随机分为2组,各30例。对照组给予介入治疗,观察组在对照组基础上加用中药消瘕方治疗。观察2组患者的临床治疗效果,对患者实施为期2年的随访调查,记录所有患者远期生存率。结果:总有效率观察组43.3%,对照组16.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。1年的生存率观察组70.0%,对照组43.3%;2年生存率观察组36.7%,对照组16.7%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组平均生存期显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶心呕观察组20.0%,对照组36.7%;食欲不振观察组30.0%,对照组53.3%;腹泻观察组13.3%,对照组30.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌肝转移患者采用中药消瘕方联合介入治疗,疗效显著,可提高患者的生存质量。
- 王巾帼
- 关键词：乳腺癌肝转移介入治疗生存率
- S-1联合奥沙利铂同步放疗食管癌术后局部淋巴结复发转移的临床观察被引量：13
- 2016年
- 目的探讨替吉奥联合奥沙利铂同步放疗食管癌根治术后局部淋巴结复发转移的临床疗效和相关不良反应。方法回顾性分析经治的65例食管癌根治术后局部淋巴结复发转移患者,其中行同步放化疗33例（同步放化疗组）,行单纯放疗32例（单纯放疗组）,全部患者均给予三维适形放疗,分次剂量1.8~2.0 Gy/次,5次/周,总剂量60~64 Gy;同步放化疗组在放疗的第1周和第4周接受替吉奥联合奥沙利铂方案化疗（替吉奥40 mg/m^2,早晚各1次口服,d1-14;奥沙利铂130 mg/m^2,静脉滴注,d1）。放疗结束后根据肿瘤消退情况两组均给予上述方案化疗2-4周期。比较两组患者治疗后的临床疗效、生存期及不良反应情况。结果同步放化疗组和单纯放疗组近期总有效率（CR＋PR）分别为84.8%和59.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。同步放化疗组和单纯放疗组患者1、2、3年无进展生存率分别为69.7%、36.3%、12.1%和40.6%、15.6%、0%,同步放化疗组和单纯放疗组患者中位无进展生存时间分别为14.6月和10.4月;同步放化疗组和单纯放疗组患者1、2、3年总生存率分别为75.8%、48.5%、24.2%和46.9%、28.1%、6.3%,同步放化疗组和单纯放疗组患者中位生存时间分别为21.5月和11.7月;两组患者无进展生存和总生存比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。而同步放化疗组骨髓抑制、胃肠道反应、外周神经毒性、放射性食管炎及放射性肺炎的发生率与单纯放疗组比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论放疗同步替吉奥联合奥沙利铂方案化疗可提高食管癌术后局部淋巴结复发转移患者的近期疗效和远期生存率,不良反应可耐受。
- 仇建波卢央芳陆意王巾帼张占春
- 喉癌、下咽癌复发的临床分析和治疗转归被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨喉癌、下咽癌术后复发的原因及挽救性手术的可行性。方法:回顾分析98例复发性喉癌、下咽癌的临床资料。68例行癌复发手术切除及术后常规放疗,其中喉部分切除术后局部复发21例,颈淋巴结转移7例,局部复发并颈淋巴结转移5例;全喉切除术后气管造瘘口复发癌8例;下咽癌切除术后局部复发2例,颈淋巴结转移15例;30例行单纯放疗或姑息性治疗。68例行癌切除术和(或)改良根治性颈清扫术,其中胸大肌皮瓣修补术29例,胃上提代食管下咽15例,游离结肠上徙代下咽食管2例。结果:喉癌手术后1年、3年生存率分别为96.10%和33.33%,下咽癌手术后1年、3年生存率分别为64.71%和5.88%,而单纯放疗或姑息治疗1年及3年的生存率仅为10%和0%。结论:复发性喉癌、下咽癌的预后较差,适当的手术治疗可延长患者生命,提高生存质量。
- 王巾帼张秀强陈瑛解光李建彬
- 关键词：喉肿瘤下咽肿瘤
- SELDI血清蛋白指纹图谱在肿瘤研究中的应用被引量：1
- 2005年
- 肿瘤治疗的关键在于早期发现和早期治疗。SELDI-TOF-MS(表面加强激光解析电离飞行时间质谱)是随着蛋白质组学兴起而出现的一种新技术,具有快速、简便、准确及超敏感等特点,在肿瘤临床诊断方面潜力巨大。现将近年来SELDI在血清中蛋白质组学研究的进展综述如下。
- 张秀强王巾帼陈瑛
- 关键词：肿瘤血清蛋白蛋白指纹图谱
- 扶正抗癌方加减联合化疗方案治疗中晚期食管癌临床观察被引量：6
- 2015年
- 目的:观察扶正抗癌方加减联合化疗方案治疗中晚期食管癌临床疗效。方法:将79例中晚期食管癌患者根据其意愿分为联合组(n=55)和对照组(n=24),对照组予以DDP加NVB化疗方案治疗,联合组则在对照组基础上联合使用扶正抗癌方。观察2组患者临床疗效及不良反应发生情况,记录其症状评分差异。结果:联合组总有效率为61.8%,高于对照组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组纳差、疼痛及吞咽梗阻评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组毒副反应发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对中晚期食管癌患者予以扶正抗癌方联合化疗方案治疗,疗效确切,值得推广应用。
- 王巾帼张占春徐瑞明
- 关键词：食管癌中晚期扶正抗癌方化疗
- 健择同步适形放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效观察被引量：5
- 2006年
- 目的:比较健择与铂类联合方案和健择单药同步适形放疗治疗Ⅲ期(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的疗效及耐受性。方法:回顾性分析55例行健择单用或联合用药与适形放疗结合治疗的Ⅲ期NSCLC患者,观察两种方案的近期疗效、放化疗毒副反应和生存率。结果:健择单用+放疗组(GRT)CR、PR和CR+PR分别为7%、70%和77%,联合用药+放疗组(GP/GCRT)CR、PR和PR+CR分别为8%、67%和75%,两组比较差异无统计学意义,z=-0.24,P=0.800;骨髓抑制Ⅱ/Ⅲ级GRT和GP/GCRT组分别为33%和58%,Ⅳ级分别为5%和17%,两组比较差异有统计学意义,z=-2.387,P=0.017;Ⅰ/Ⅱ级急性放射性肺炎GRT和GP/GCRT组分别为22%和54%,两组比较差异有统计学意义,z=-2.654,P=0.008;Ⅰ/Ⅱ级放射性食管炎GRT和GP/GCRT组分别为67%和92%,两组比较差异有统计学意义,z=-2.175,P=0.030;1和2年生存率GRT组分别为55%和40%,GP/GCRT组分别为60%和38%,两组比较差异无统计学意义,logrank值分别为0.39和0.42,P值分别为0.55和0.48。结论:键择单药同步适形放疗Ⅲ期NSCLC的近期疗效优于健择联合铂类同步适形放疗,前者急性毒性反应的发生率明显低于后者,除部分骨髓抑制Ⅲ/Ⅳ级患者需要阶段性暂停放疗外,多数患者不需要中断治疗,耐受性良好。
- 张琳李建彬范廷勇冉飞武王巾帼
- 自主呼吸控制对保乳术后全乳调强放疗靶区剂量分布的影响
- 目的探讨在早期乳腺癌患者保乳术后配合 ABC 装置行全乳调强放疗过程中分次内及分次间胸廓扩张变化、分次内及分次间靶区移位对剂量分布的影响。方法配合 ABC 装置对20例已接受保乳手术的早期乳腺癌患者实施 CT 模拟定位,...
- 李建彬王巾帼卢洁范廷勇梁超前王永胜
- 文献传递
- 自主呼吸控制对保乳术后全乳适形调强放疗靶区确定及剂量分布的影响
- 背景
放射治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分，目前保乳治疗已成为早期乳腺癌的标准治疗手段，绝大多数学者主张对保乳术后乳房放射治疗。现阶段，除常规放疗技术外，三维适形放疗(three-dimensionalcon...
- 王巾帼
- 关键词：自主呼吸控制靶区勾画放疗计划银夹
- 文献传递
- 希罗达同步三维适形放射治疗恶性肿瘤腹膜后淋巴结转移被引量：4
- 2006年
- 观察希罗达同步三维适形放疗治疗恶性肿瘤腹膜后淋巴结转移的近期疗效及毒副反应。回顾性分析入组接受治疗的恶性肿瘤腹膜后淋巴结转移患者82例的临床资料,其中单纯三维适形放疗(3DCRT)组(RT组)40例,3DCRT同步口服希罗达组(XRT组)42例。3DCRT分割剂量2～3Gy/次,5次/周,总剂量45～58Gy/15～29次3～6周。XRT组自放疗开始之日起口服希罗达1000mg,2次/d,直到放疗结束。XRT组CR率为16.6%,PR率为38.1%,总有效率为54.7%。RT组CR率为10.0%,PR率为15.0%,总有效率为25.0%。两组差异有统计学意义,z=-2.13,P=0.006。XRT组与RT组的3年总生存率分别为33.3%和19.1%,无肿瘤进展生存率分别为21.4%和16.6%,两组的中位生存期分别为19和14个月。XRT组Ⅱ～Ⅲ级骨髓抑制12例(30%)并有3例发生手足综合征(7.5%)。回顾性分析结果提示,希罗达同步三维适形放疗治疗恶性肿瘤腹膜后淋巴结转移疗效明显,提高了总生存率,毒副反应可以耐受。
- 王巾帼李建彬张秀强张琳范廷勇卢洁
- 关键词：放射疗法适形
