王屹
- 作品数：20 被引量：79H指数：6
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- 阿托伐他汀对老年高血压肾病患者的疗效观察被引量：6
- 2012年
- 目的观察阿托伐他汀对老年高血压肾病患者肾功能、尿蛋白、高敏C反应蛋白(CRP)及肾脏血流动力学影响。方法选择62例老年高血压肾病患者随机给予常规治疗及常规+阿托伐他汀治疗,治疗前和治疗1、6个月时查诊室血压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、血肌酐、高敏CRP及24h尿蛋白定量,并估算肾小球滤过率(eGFR);治疗前和治疗6个月时采用彩色多普勒超声分别测定治疗前后肾结构及肾血流动力学的变化。结果阿托伐他汀治疗组患者LDL-C水平1个月及6个月时较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);24h尿蛋白定量1个月时无明显变化,6个月时阿托伐他汀组与对照组较治疗前均明显降低(P<0.05),治疗组降低更加明显,两组间差异有统计学意义(P<0.05);血肌酐及eGFR1个月时无变化,6个月时阿托伐他汀组较治疗前血肌酐有所降低,eGFR有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),高敏CRP治疗前两组差异无显著性,1个月、6个月阿托伐他汀组高敏CRP较治疗前和对照组明显下降(P<0.01)。两组治疗前后双侧肾动脉(RA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的收缩期最大流速(PSV)无显著变化,6个月时治疗组各级动脉舒张末期最低流速(EDV)较治疗前明显升高(P<0.05),阻力指数(RI)较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),RA的EDV差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿托伐他汀对老年高血压肾病患者有肾脏保护作用,其保护作用可能与降低肾动脉血管阻力,改善肾血管结构及抗炎作用有关。
- 王屹姜学中
- 关键词：阿托伐他汀高血压肾病肾脏血流动力学高敏C反应蛋白
- 老年慢性肾脏病患者超敏C反应蛋白水平与心率变异的相关性被引量：1
- 2016年
- 目的探讨老年慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与心率变异性(heart rate variability,HRV)的关系。方法根据hs-CRP水平将纳入研究的77例老年CKD患者分为正常组65例、异常组12例。对2组患者人口学特征、实验室结果及24 h动态HRV频谱分析技术的时域及频域结果进行比较分析,并与hs-CRP水平作相关分析。结果 77例CKD患者hs-CRP水平为(2.78±3.99)mg/L,正常组为(1.37±1.07)mg/L,异常组为(9.76±6.18)mg/L。相较于正常组,异常组丙氨酸氨基转移酶、总胆红素及间接胆红素水平均较低(P<0.05)。24 h动态心电图检测结果显示,异常组低频及极低频明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析结果显示,hs-CRP与平均心率(β=-0.513,P<0.05)、24 h内相差>50 ms的相邻窦性心搏间期占窦性心搏间期总数的百分比(p NN50)(β=1.278,P<0.05)、低频(β=-16.682,P<0.05)具有相关性。结论 CKD合并高hs-CRP水平患者HRV的频域分析的各项指标参数均减低,hs-CRP与自主神经病变密切相关,对早期发现自主神经病变有益。
- 申志祥高雪艳隽晨霞蒋娟娟任斌王屹应单平潘继承卜言丽郑卉
- 关键词：超敏C反应蛋白心率变异度
- 老年糖尿病肾病患者的心率变异度特点被引量：3
- 2016年
- 目的探讨老年糖尿病肾病患者心率变异度的特点。方法慢性肾脏病患者84例纳入研究,其中非糖尿病肾病组66例,糖尿病肾病患者18例,描述并比较两组24 h动态心电图的时域及频域变异特征。结果老年糖尿病肾病组患者空腹血糖、合并高血压例数、收缩压、胱抑素-C、三酰甘油和磷均值高于非糖尿病肾病组(P<0.05)。24 h动态心电图时域分析显示,糖尿病肾病组中低频及低频高频比例均低于非糖尿病肾病组(P<0.05)。结论老年糖尿病肾病患者心率变异度降低,提示心脏自主神经功能受损和心血管危险因素增加。应加强对老年糖尿病肾病患者心率变异度的检测,控制血糖和血脂等危险因素,预防心血管事件的发生。
- 申志祥高雪艳隽晨霞蒋娟娟任斌王屹郑卉
- 关键词：老年糖尿病肾病心率变异度
- 阿托伐他汀对老年高血压肾病患者血流动力学的影响被引量：2
- 2012年
- 目的:观察阿托伐他汀对老年高血压肾病患者肾脏血流动力学及肾功能的影响。方法:选择56例老年高血压肾病患者随机给予常规治疗(对照组)及常规+阿托伐他汀治疗(阿托伐他汀组),治疗前和治疗1、6个月时查诊室血压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、血肌酐、24 h尿蛋白定量,并估算肾小球滤过率(eGFR);治疗前和治疗6个月时采用彩色多普勒超声测定治疗前后肾血流动力学的变化。结果:阿托伐他汀组患者LDL-C水平1个月及6个月时均较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组间差异显著(P<0.01);24 h尿蛋白定量1个月时无明显变化,6个月时阿托伐他汀组与对照组较治疗前均明显降低(P<0.05),阿托伐他汀组降低更加明显,两组间差异显著(P<0.05);血肌酐及eGFR 1个月时无变化,6个月时阿托伐他汀组较治疗前血肌酐有所降低,eGFR有所升高,但差异无显著性(P>0.05),治疗前后差值与对照组比较,差异显著(P<0.05);两组治疗前后双侧肾动脉(RA)、段动脉(SRA)、叶间动脉(IRA)的收缩期最大流速(PSV)无显著变化,6个月时治疗组各级动脉舒张末期最低流速(EDV)较治疗前明显升高(P<0.05),阻力指数(RI)较治疗前明显降低(P<0.05),治疗前后差值与对照组比较差异显著(P<0.05),RA的EDV差异特别显著(P<0.01)。结论:阿托伐他汀对老年高血压肾病患者有肾脏保护作用,降低肾动脉血管阻力,改善肾血管结构,可能是其肾保护机制之一。
- 王屹姜学中
- 关键词：阿托伐他汀高血压肾病肾脏血流动力学
- 高血压患者趾臂指数、肱踝脉搏波传导速度及踝臂指数在下肢动脉疾病诊断中的临床价值被引量：9
- 2015年
- 目的探讨高血压(HBP)患者趾臂指数(TBI)、肱-踝脉搏波传导速度(ba PWV)、踝臂指数(ABI)在下肢动脉疾病(LEAD)检测中的应用。方法将73例HBP患者根据下肢动脉内中膜厚度(IMT)分为2组:正常组41例,IMT≤1 mm;病变组32例,IMT>1 mm。分别测定2组患者的身高、体质量、血脂、ba PWV、ABI、TBI及下肢动脉超声。结果病变组年龄大于正常组(P<0.01)。与正常组比较,病变组ba PWV增快(P<0.01),TBI下降(P<0.01)。相关分析显示ABI与TBI正相关(P<0.01),ba PWV与年龄正相关(P<0.01)。ROC曲线显示当HBP患者ba PWV>1686.75 cm/s或TBI<0.725时,就有可能伴有LEAD。结论 HBP患者ABI正常时仍应进一步行TBI检测进一步明确有无LEAD。ba PWV>1686.75 cm/s或TBI<0.725的HBP患者可能伴有LEAD。
- 李静蔡静波王岚丁林锋王屹郭红梅
- 关键词：趾臂指数踝臂指数下肢动脉疾病
- 108例85岁以上高血压老年人超声心动图分析被引量：2
- 2014年
- 目的通过对>85岁伴有高血压的老年人进行超声心动图检查,分析高血压老年人的心脏结构特征。方法对2012年12月至2013年6月就诊的108例>85岁合并高血压的老年人进行超声心动图检查,测量主动脉瓣口面积(AVA),主动脉、左心房、室间隔、左心室后壁直径(LPWd)及左心室舒张末期内径(LVDd);计算左心室射血分数(LVEF)、心排量(CO)和心指数(CI)。结果本组研究对象中糖尿病、冠心病和腔隙性脑梗死为最常见伴发疾病,分别为33例(30.6%),31例(28.7%)和23例(21.3%)。超声心动图显示:主动脉直径(AOD)(3.0±0.3)cm,左心房内径(LAD)(3.5±0.5)cm,室间隔厚度(IVS)(0.9±0.1)cm,LPWd(0.9±0.1)cm,LVDd(4.5±0.4)cm,AVA(1.8±0.2)cm2,LVEF(64.8±3.9)%,CO(4.2±1.0)L/min,CI(2.6±0.5)L/(min·m2)。左心室舒张功能减退107例(99.0%),收缩功能减退2例(1.8%),左心房扩大者25例(23.1%),轻度主动脉瓣狭窄(伴或不伴钙化)7例(6.5%),中度主动脉瓣关闭不全9例(8.3%),重度主动脉瓣关闭不全1例(0.9%),中度二尖瓣关闭不全7例(6.5%),中度三尖瓣关闭不全6例(5.6%),重度三尖瓣关闭不全1例(0.9%)。结论 >85岁高血压老年人心脏结构改变以左心房扩大最为常见,心室无明显肥厚表现,CO处于正常低值。
- 王岚丁林锋赵坚李静王屹
- 关键词：老年人高血压超声心动图
- 曲美他嗪对老年高血压患者舒张功能的影响被引量：9
- 2012年
- 目的利用观察组织多普勒显像(TDI)技术评价曲美他嗪对不伴有左心室肥厚的老年高血压患者舒张功能的影响。方法选择合并舒张功能不全的老年高血压患者68例,排除左心室肥厚,随机分为2组:治疗组,除常规治疗外给予口服曲美他嗪20mg,每日3次;对照组给予常规治疗;2组疗程均为3月。2组治疗前后用TDI技术测量二尖瓣环侧壁舒张早期运动速度(e波)、舒张晚期运动速度(a波)并计算e/a比值,测量血流多普勒指标二尖瓣口舒张早期血流速度(E波)、舒张晚期血流速度(A波)及E/A比值。结果 2组3月后E波、E/A、e波、e/a较治疗前升高(P<0.05),2组间比较无明显差异。结论曲美他嗪在常规治疗基础上并不能明显改善老年高血压患者左室舒张功能。
- 王屹陆冰丁林峰
- 关键词：高血压组织多普勒显像曲美他嗪舒张功能
- 阵发性心房颤动对老年高血压患者血浆脑钠肽水平的影响被引量：2
- 2007年
- 目的探讨老年高血压患者中血浆脑钠肽(BNP)水平与阵发性心房颤动(PAF)的关系。方法观察36例有PAF的老年高血压患者(A组)的血浆BNP水平、左房内径(LAD)和左室射血分数(LVEF),与36例无PAF病史的高血压患者(B组)进行比较;并在有PAF的老年高血压患者中,观察了19例患者在窦性心律时和房颤发作期的血浆BNP水平对照,以及5例患者在房颤发作前、中、后的血浆BNP水平对照。结果有PAF病史者血浆BNP水平显著高于无PAF病史者[(69.99±55.18)ng/dl比(32.21±22.80)ng/dl,P<0.01]、LVEF显著低于无PAF病史者[(61.48±8.87)%比(67.66±5.06)%,P<0.05],2组左房内径无差异。此外,19例PAF者房颤发作时的血浆BNP水平显著高于窦性心律时[(132.45±46.68)ng/dl比(62.72±38.40)ng/dl,P<0.01],5例PAF者房颤发作时的血浆BNP水平显著高于房颤发作前及房颤中止后的BNP水平[(143.56±57.68)ng/dl比(79.68±27.08)ng/dl及(143.56±57.68)ng/dl比(95.88±38.39)ng/dl,P均<0.05]。结论PAF发作影响老年高血压患者的BNP释放。窦性心律时血浆BNP水平可能用于预测老年高血压患者PAF的发生。
- 熊亚晴郭红梅王屹仲肇舒潘梓青
- 关键词：阵发性心房颤动脑钠肽高血压老年人
- 强化阿托伐他汀治疗对冠心病介入治疗患者颈动脉斑块的影响被引量：3
- 2015年
- 目的本研究在于探讨强化阿托伐他汀治疗对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的冠心病(coronary artery disease,CAD)患者颈动脉斑块的影响。方法选择在南京医科大学第一附属医院住院择期行PCI的CAD患者120例,随机分为常规治疗组60例,强化阿托伐他汀治疗组60例。在术前、术后1个月、术后6个月分别测定颈动脉内中膜厚度(intima media thickness,IMT)、斑块面积(plaque area,PA)。结果常规及强化他汀治疗组中的颈动脉IMT、PA比较有统计学差异[PCI术后1个月:IMT,OR=0.62,95%CI(0.13-3.05),P=0.015;PA,OR=0.78,95%CI(0.09-1.69),P=0.041;PCI术后6个月:IMT,OR=0.58,95%CI(0.10-2.90),P=0.013;PA,OR=0.70,95%CI(0.11-1.78),P=0.035]。结论 PCI围手术期给予阿托伐他汀强化治疗减少了CAD患者颈动脉IMT及PA。
- 朱军王屹王连生
- 关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗内中膜厚度斑块面积
- 美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者时脑钠素的变化被引量：6
- 2005年
- 王屹潘梓青孔繁荣丁林峰
- 关键词：美托洛尔心功能不全老年肽类激素
