王君梅
- 作品数：5 被引量：16H指数：2
- 供职机构：中国医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖代谢异常合并急性脑梗死的病变特点及对早期预后的影响被引量：2
- 2014年
- 【目的】分析糖代谢异常合并急性脑梗死的病变特点，探讨糖代谢异常对患者早期预后的影响。【方法】连续纳入本院急性脑梗死病例307例，根据血糖化验结果分为两组：糖代谢异常组（糖尿病、糖调节受损）122例、正常血糖组185例。所有患者均完善头磁共振及血管超声等相关检查，并进行CISS分型。入院及发病2周采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行评分，将评分的差值作为结局变量，分为预后良好（NIHSS差值≥4分或≥50％）及预后不良（NIHSS差值＜4分＜50％）组，比较各组相关情况。【结果】①糖代谢异常组大动脉粥样硬化（LAA）及心源性卒中（CS）的比例高于正常血糖组，且两组相比较差异具有显著性（ P＜0．05）。两组穿支动脉疾病（PAD）发生率相比较差异无显著性（ P＞0．05）。②糖代谢异常组再发性、大面积梗死发生率明显高于正常血糖组，且两组相比较差异具有显著性（ P＜0．05）。③正常血糖组早期预后良好者为64．86％（120/185），明显高于糖代谢异常组45．90％（56/122），且两组相比较差异有显著性（χ2＝6．05，P ＜0．05）。【结论】糖代谢异常可加快大动脉硬化进程，为急性脑梗死早期预后差的独立危险因素。
- 田沈王君梅于长江徐艳媛徐传利
- 关键词：脑梗死葡萄糖代谢障碍预后
- 血尿酸与急性脑梗死中国缺血性卒中亚型分型及预后的相关性被引量：7
- 2016年
- 目的研究血尿酸与急性脑梗死中国缺血性卒中亚型(CISS)分型各亚型的关系及对近期预后的影响。方法回顾性分析522例住院急性脑梗死患者的病史及相关检查结果,按CISS分型标准对所有患者进行分型,并对各亚型的血尿酸水平分布资料进行多分类资料的关联分析,明确血尿酸与各亚型的关系。同时根据血尿酸水平将所有患者分为高尿酸组和正常尿酸组,每个患者入院及发病2周进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,将评分的差值作为结局变量,分为预后良好(NIHSS差值≥4分)组及预后不良(NIHSS差值<4分)组,观察血尿酸对预后的影响。结果 1522例患者CISS分型中,大动脉粥样硬化为主,穿支动脉疾病次之。2各分型中,大动脉粥样硬化型的尿酸与其他3组差异均有统计学意义:大动脉粥样硬化型与心源性卒中型(F=45.69,P=0.008);与穿支动脉疾病型(F=90.80,P=0.001);与其他型(F=65.69,P=0.013)。3高血尿酸组较正常尿酸组入院时、发病2周的NIHSS评分差异有统计学意义(χ2=59.022,P=0.001)。结论急性脑梗死CISS分型中以大动脉粥样硬化、穿支动脉疾病所占比例较高;血尿酸水平与各亚型存在相关性,高尿酸与近期不良预后有明显相关。
- 甘秀红王君梅张东圆田沈
- 关键词：脑梗塞尿酸预后
- 急性脑梗死患者糖代谢异常与血尿酸水平的相关性研究被引量：2
- 2014年
- 目的：分析急性脑梗死患者糖代谢异常与血尿酸水平的相关性，探讨急性脑梗死的危险因素。方法连续纳入急性脑梗死患者421例，根据化验结果分为2组：糖代谢异常组（糖尿病、糖调节受损）172例、正常血糖组249例。对2组血尿酸、血脂水平进行比较；在糖代谢异常组根据糖化血红蛋白水平分成4组分别进行血尿酸、血脂的比较。结果糖代谢异常组血尿酸、血脂水平均高于正常血糖组；血尿酸水平随着糖化血红蛋白水平的升高而逐渐升高。结论急性脑梗死患者血尿酸水平随着血糖的升高而升高；糖代谢异常及高尿酸均为急性脑梗死独立危险因素。
- 田沈李静王君梅甘秀红张东圆
- 关键词：糖代谢异常血尿酸急性脑梗死
- 糖代谢异常对慢性缺血性脑白质疏松的影响被引量：1
- 2014年
- 目的：探究糖代谢异常对慢性缺血性脑白质疏松（LA）的影响。方法回顾性分析2013年6月～12月中国医科大学附属第四医院神经内科收治的258例缺血性脑血管疾病患者的临床资料。根据病史及化验结果将糖代谢情况分为正常糖代谢、2型糖尿病以及前驱期糖尿病，依据头MRI结果对LA严重程度进行分级，分析比较不同糖代谢情况以及不同血糖化验指标（包括FPG、2hPG及HbA1c）对慢性缺血性脑白质疏松及其严重程度的影响。结果单因素分析显示，慢性缺血性脑白质疏松的相关危险因素有年龄、高血压病史、糖尿病病史、糖代谢异常、甘油三酯、2hPG（OR＞1，P＜0.05）。Logistic回归分析显示脑白质疏松与年龄、高血压病史、2hPG相关（P＜0.05）。Spearman秩相关检验显示LA严重程度分级与年龄大小、高血压病史时长、2hPG水平呈正相关，与HDL、apoA、腔梗病史呈负相关（P＜0.05，r=0.402、0.227、0.135、-0.154、-0.147、-0.312）。结论年龄、高血压病史、糖尿病病史、糖代谢异常、2hPG、甘油三酯是脑白质疏松的危险因素；年龄越大、高血压病史时间越长、2hPG越高、HDL及apoA越低，脑白质疏松越严重；而FPG、HbA1c、前驱期糖尿病、糖尿病及其时长与脑白质疏松的严重程度无相关性。
- 王君梅李静金桂花田沈
- 关键词：脑白质疏松糖代谢异常
- 青年急性缺血性卒中危险因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨青年急性缺血性卒中的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月于中国医科大学附属第四医院神经内科住院治疗的77例青年急性缺血性卒中患者(青年卒中组)的临床资料,随机抽取同期住院的中年急性缺血性卒中患者81例作为对照组,对危险因素进行单因素及多因素分析。结果 77例青年卒中患者中男性61例(79.2%),其美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分显著高于女性患者(t=-2.267,P=0.026);有吸烟史57例(74%),与对照组差异有统计学意义(χ2=5.168,P=0.023);同型半胱氨酸水平较对照组高(t=-3.998,P=0.000);而对照组高血压病史(χ2=8.113,P=0.004)及糖尿病病史(χ2=7.788,P=0.005)较青年组高,且NHISS评分高于青年组(t=2.589,P=0.011)。结论青年卒中患者中男性居多,且男性患者的神经功能缺损症状严重于女性;吸烟史及高同型半胱氨酸可能是导致青年急性缺血性卒中的重要危险因素。
- 甘秀红王君梅田沈
- 关键词：青年急性缺血性卒中
