王刚刚
- 作品数:5 被引量:26H指数:4
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮射频消融术治疗椎体肿瘤合适消融时间的实验研究被引量:2
- 2014年
- 目的探索经皮射频消融术(RFA)治疗兔椎体肿瘤模型不同消融时间的疗效及安全性。方法采用CT引导经皮穿刺法将VX2瘤块接种入新西兰大白兔的腰椎内,成功建立20只兔椎体肿瘤模型。将其随机分为A、B两组,每组10只。测量肿瘤椎体的核素标准化摄取值(stand uptake value,SUV),然后对实验动物行消融治疗。A组消融持续时间3 min,B组为5 min,观察治疗后24 h动物急性瘫痪发生情况。治疗后第1天和第7天,实验动物再次接受PET-CT检查,测定椎体肿瘤的SUV值,然后取肿瘤标本行病理检查。比较两组动物RFA术后的瘫痪率以及治疗前后不同时间点的肿瘤SUV值有无差异。结果 A、B两组动物射频后的瘫痪发生率差异有统计学意义(1/10比6/10、P<0.05)。两组肿瘤模型消融前的SUV值分别为4.60±0.47、4.48±0.45,治疗后第1天分别为0.94±0.08、0.92±0.07,治疗后第7天分别为0.93±0.04、0.95±0.06。两组椎体肿瘤的SUV值在治疗前、后差异有统计学意义(F=3 257.87、P<0.05),两组之间则差异无统计学意义。病理结果显示两组肿瘤模型的肿瘤细胞明显坏死,均未见明显残存肿瘤细胞。结论应用RFA治疗兔椎体肿瘤,消融时间持续3 min已能有效杀伤椎体肿瘤细胞,且严重并发症的概率小。延长消融时间疗效无显著增加,但可能增加神经损伤的风险。
- 陈珑倪才方王艳伟杨超王刚刚张帅肖剑
- 关键词:椎体肿瘤射频消融术抗肿瘤作用
- 部分脾栓塞治疗脾亢的现状被引量:12
- 2012年
- 脾功能亢进(hypersplenism)是一种发生于各种原因的常见病,临床表现为脾肿大,一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,脾切除后可恢复的一组综合征。在我国主要以肝炎后肝硬化门脉高压、造血系统疾病导致脾功能亢进为主。临床上曾用脾切除术治疗内科治疗无效的脾功能亢进,但是脾切除术往往伴有机体免疫功能下降,易并发感染和出血。
- 王刚刚倪才方
- 关键词:脾功能亢进部分脾栓塞术
- CT引导下经皮双针穿刺治疗骶管囊肿被引量:4
- 2013年
- 目的探讨CT引导下经皮双针穿刺注射医用生物蛋白胶(FG)治疗骶管囊肿的安全性和疗效。方法回顾性分析20例CT引导下经皮双针穿刺注射FG,治疗骶管囊肿患者的临床资料。所有患者术前均有明显的腰骶部疼痛等骶神经丛受压症状,诊断明确后,均在传统的CT引导下单针穿刺注射的基础上,行改良的双针穿刺注射FG治疗。注射量3.0~15.0ml,平均(5.9±2.4)ml。治疗后随访1~32个月,平均(17±3)个月。疗效评判标准:优:患者症状完全缓解,可以从事正常1二作,随访1年以上无复发;良:下肢及会阴部症状完全缓解,仅遗留腰骶部疼痛不适,但不影响患者日常工作,随访6个月以上无复发;中:临床症状无改善,但影像检查提示囊肿缩小;差:临床症状无改善,影像检查提示囊肿大小无变化或术后复发。结果所有患者均成功实施治疗,无严重并发症发生。疗效优9例、良8例、中2例、差1例,优良率为85%。4例1个月内症状复发,行再次治疗,症状缓解,但其中1例再次复发。其他患者随访期内未见复发。结论CT引导下经皮双针穿刺注射FG治疗骶管囊肿操作简单、安全可靠。
- 王刚刚陈珑杨超倪才方
- 关键词:骶管囊肿纤维蛋白组织黏着剂放射学介入性
- 负载^(131)Ⅰ骨水泥行经皮椎体成形术治疗兔椎体肿瘤的初步实验研究被引量:4
- 2014年
- 目的探索利用负载131I的骨水泥行经皮椎体成形术(PVP)治疗兔椎体肿瘤的安全性及有效性。方法将12只采用经皮穿刺接种法建立的兔VX2椎体肿瘤模型随机分成实验组和对照组,每组6只。实验组注射负载有放射性核素131I的骨水泥行PVP,对照组单纯注射骨水泥行PVP。两组实验动物于术前1 d、术后第4天检测血细胞计数,于PVP术前1 d及术后第1、4、8天行PET-CT检查,测定椎体肿瘤的核素标准化摄取值(SUV)。PVP后第1、4、8天对实验组动物行SPECT检查,了解131I在体内分布情况,在治疗后第8天取肿瘤椎体标本行病理检查。结果所有实验动物都顺利接受PVP治疗,实验组的放射性核素平均使用放射剂量为(0.82±0.14)mCi/kg。两组实验动物PVP前、后血细胞计数结果差异无统计学意义。PVP后SPECT检查见131I主要聚集在病变椎体内,术后各时间点内其分布无明显变化。两组动物术前SUV值差异无统计学意义(F=0.765,P>0.05),实验组动物PVP后椎体肿瘤的SUV值较术前明显降低,且数值稳定(F=423.792,P<0.05)。病理检查结果显示实验组骨水泥周边肿瘤细胞坏死范围明显大于对照组。结论采用负载131I的骨水泥行PVP治疗椎体肿瘤,方法可行,短期内随访结果安全、有效。
- 王刚刚倪才方陈珑章斌杨超张帅阮程华
- 关键词:椎体肿瘤经皮椎体成形术骨水泥131I
- 经皮射频消融术治疗椎体肿瘤术中温度变化的活体实验研究被引量:5
- 2014年
- 目的研究经皮射频消融(RFA)治疗椎体肿瘤时椎管及椎体肿瘤内温度变化情况。方法采用CT引导经皮穿刺法将VX2瘤块接种入8只新西兰大白兔的腰椎内,建立兔椎体肿瘤模型。CT引导下对8只建模成功动物行RFA治疗。治疗开始后每间隔30 s分别记录治疗椎体肿瘤及同水平椎管内的温度,比较不同时间点椎管及椎体内温度之间有无差异。结果治疗过程中肿瘤内温度迅速上升至90℃并保持稳定,而消融时间持续3 min后,椎管内温度超过42℃。不同时间点的肿瘤与椎管内温度差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用RFA治疗椎体肿瘤,可使病灶温度在短时间内升高至有效治疗温度,并保持相对稳定。延长消融时间将增加椎管内温度而可能造成神经损伤。
- 陈珑倪才方王艳伟杨超王刚刚张帅肖剑
- 关键词:椎体肿瘤温度