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不同目标水平低密度脂蛋白胆固醇对PCI术终点复合事件的影响研究被引量：1: 2017年; 目的探讨不同目标水平低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)对经皮冠状动脉介入术(PCI)患者终点复合事件的影响。方法将解放军第91医院行PCI的冠心病患者291例按照LDL-C不同目标水平分为<70 mg/d L组、70~100 mg/d L组和>100 mg/d L组,随访各组患者调脂药物应用及终点复合事件情况。结果 70~100 mg/d L组阿托伐他汀应用剂量及联合非他汀类调脂药使用率明显低于<70 mg/d L组,骨骼肌肉系统不良反应明显低于<70 mg/d L组,两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。70~100 mg/d L组阿托伐他汀应用剂量明显高于>100 mg/d L组(P<0.05),但联合非他汀类调脂药使用率及骨骼肌肉系统不良反应与>100 mg/d L组比较差异无统计学意义(P>0.05)。70~100 mg/d L组复合终点事件明显低于>100 mg/d L组,两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。70~100 mg/d L组与<70 mg/d L组复合终点事件比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LDL-C目标水平70~100 mg/d L可能会使接受PCI的冠心病患者同样受益,但需强调个体化治疗,且需更多证据支持。; 牛锋; 关键词：低密度脂蛋白胆固醇 PCI术经皮冠状动脉介入术冠心病患者他汀类调脂药骨骼肌肉系统

综合心理干预对独生子女新兵应对紧急突发事件能力的影响被引量：2: 2006年; 目的探讨综合心理干预对独生子女新兵应对紧急突发事件的能力状况的影响。方法将某部集训独生子女新兵145名随机分为干预组和非干预组,并设立87名非独生子女作为对照组(非独生子女组)。应用第四军医大学航空航天心理教研室研制的多功能心理测量仪(DXC-Ⅳ)对三组同时进行艾森克个性问卷(EPQ)和数字搜索能力测验(FST)测试,在系统综合心理干预3个月后进行相同项目的随访。结果心理干预前与非独生子女组比较,干预组EPQ结果N量表分明显偏高,L量表分偏低(P<0.01);FST结果总分偏低(P<0.05);干预组和非干预组FST总分及EPQ各因子分间均无显著性差异。与心理干预前比较,干预组EPQ的N、P量表分均明显降低,而L量表分和FST总分升高(P均<0.01);非干预组EPQ的N量表分降低(P<0.05),其余各因子变化不明显;非独生子女组EPQ和FSR测试变化不明显。心理干预后干预组,与非干预组比较EPQ的N量表分偏低,而L量表分和FST总分偏高(P均<0.01);与非独生子女组比较FST总分偏高(P<0.05)。结论独生子女新兵虽存在一定的心理弱点,针对性心理干预可以提高心理素质及应对突发事件的能力。; 高存友甘景梨牛锋杨代德杨春; 关键词：综合心理干预

发病3h内急性STEMI静脉溶栓及直接PCI治疗的效果及安全性研究被引量：2: 2016年; 目的:探讨发病3h内急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的静脉溶栓及直接经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗的效果及安全性。方法:将我院发病3h内急性STEMI患者95例分为PCI组和静脉溶栓组,静脉溶栓组给予尿激酶治疗,PCI组给予直接PCI术,观察两组临床效果及并发症发生率。结果:PCI组梗死相关动脉再通率明显高于静脉溶栓组(P<0.05)。PCI组再次血运重建或补救性PCI、心绞痛再发作率明显低于静脉溶栓组(P<0.05)。PCI组再发非致死性心肌梗死率及死亡率与静脉溶栓组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7d后PCI组LVESD、LVEDD及LVEDD与静脉溶栓组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14d后PCI组LVESD、LVEDD及LVEDD明显优于静脉溶栓组(P<0.05)。PCI组患者出血率明显低于静脉溶栓组(P<0.05)。结论:PCI治疗发病3h内急性STEMI其梗死相关动脉的开通率更高,更有利于保护左室功能。; 牛锋; 关键词：溶栓左室功能出血风险

急性心肌梗死合并糖尿病患者PCI术后主要不良心血管事件的随访研究被引量：4: 2018年; 目的探讨急性心肌梗死合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。方法选择在某院诊疗的急性心肌梗死患者274例,按照是否合并糖尿病将患者分为糖尿病组和非糖尿病组,所有患者均接受PCI常规治疗和随访管理,观察两组患者心功能、生活质量及MACE。结果出院时及出院后6个月、12个月糖尿病组左室射血分数(LVEF)、N端脑钠肽激素原(NT-pro BNP)、NYHA分级及生活质量均劣于非糖尿病组,两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心源性死亡率(分别为12.82%、8.77%)均明显高于非糖尿病组(分别为1.54%、1.77%),两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组NSTEMI及STEMI患者MACE发生率(分别为33.33%、28.07%)均明显高于非糖尿病组(分别为7.69%、7.96%),两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死合并糖尿病患者的PCI术后MACE发生率明显偏高,预后较差。; 牛锋; 关键词：糖尿病急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗主要不良心脏事件

综合心理干预对独生子女新兵个性和应对能力的影响被引量：4: 2005年; 目的探讨综合心理干预对独生子女新兵的个性特点和应对紧急突发事件的能力状况的影响。方法将某部集训独生子女新兵126名随机分为干预组和非干预组,并设立84名非独生子女新兵为对照组(非独生子女组)。应用第四军医大学航空航天心理教研室研制的多功能心理测量仪(DXCⅣ)对三组同时进行艾森克个性问卷(EPQ)和数字搜索能力测验(FST)测试,在系统综合心理干预3个月后进行相同项目的随访。结果心理干预前与非独生子女组比较,干预组EPQ结果N量表分(43.4±8.9,52.3±10.7)明显偏高,L量表分(49.2±9.6,41.6±6.3)偏低(P<0.01);FST结果总分(5.3±1.8,3.5±2.3)偏低(P<0.05);干预组和非干预组FST总分及EPQ各因子分间均无显著性差异。与心理干预前比较,干预组EPQ的N、P量表分均明显降低,而L量表分和FST总分升高(P<0.01);非干预组EPQ的N量表分降低(P<0.05),其余各因子变化不明显;非独生子女组EPQ和FSR测试变化不明显。心理干预后干预组,与非干预组比较EPQ的N量表分(42.5±8.8,46.7±10.3)偏低,而L量表分和FST总分偏高(P<0.01);与非独生子女组比较FST总分偏高(P<0.05)。结论独生子女新兵虽存在一定的心理弱点,针对性心理干预可以提高其心理素质及应对能力。; 高存友甘景梨周清安牛锋杨代德杨春; 关键词：综合心理干预非独生子女艾森克个性问卷 FST EPQ 心理弱点

曲美他嗪在不同病因所致左室射血分数降低慢性心力衰竭中的应用研究被引量：3: 2018年; 目的探讨曲美他嗪(TMZ)在不同病因所致左室射血分数降低慢性心力衰竭(HF-REF)中的应用效果。方法回顾性分析某院HF-REF患者263例,按照心力衰竭病因的不同将患者分为冠心病组、高血压性心脏病组、瓣膜性心脏病组和扩张型心肌病组,同时根据每组是否应用TMZ又分为TMZ亚组和非TMZ亚组,评估TMZ在其中的治疗效果。结果各组中治疗后TMZ亚组LVEF、6-MWD及NT-proBNP水平均优于非TMZ亚组,两者分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。冠心病组LVEF、6-MWD及NT-proBNP治疗后改善幅度[△值分别为(6.84±2.28)%、(126.46±7.43)m、(243.42±25.42)pg/L)]明显优于瓣膜性心脏病组、高血压性心脏病组及扩张型心肌病组,两者分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TMZ能明显提高冠心病所致HF-R EF患者的心功能,也可使高血压性心脏病、瓣膜性心脏病和扩张型心肌病所致HF-R EF患者获益。; 牛锋杨国亮; 关键词：曲美他嗪左室射血分数慢性心力衰竭高血压性心脏病瓣膜性心脏病

替罗非班在不同入径经皮冠状动脉介入术治疗急性冠状动脉综合征中的出血风险评价被引量：2: 2016年; 目的：探讨替罗非班在不同入径经皮冠状动脉介入术（ PCI）治疗急性冠状动脉综合征（ ACS）中的出血风险。方法回顾性分析我院ACS患者403例，按照是否应用替罗非班分为替罗非班组和非替罗非班组，评估两组中不同入径PCI的出血事件发生率。结果桡动脉入径中，替罗非班组与非替罗非班组不明显出血事件发生率的比较差异无统计学意义（6．87％比5．10％，χ2＝0．075， P＝0．784）。股动脉入径中，替罗非班组不明显出血事件发生率明显高于非替罗非班组（23．15％比9．09％，χ2＝4．610，P＝0．031）。桡动脉入径中，替罗非班组与非替罗非班组穿刺部位出血发生率的比较差异无统计学意义（1．53％比1．02％，χ2＝0．064，P＝0．799）。股动脉入径中，替罗非班组穿刺部位出血发生率明显高于非替罗非班组（15．74％比4．55％，χ2＝4．006，P＝0．045）。股动脉入径中替罗非班组不明显出血事件及穿刺部位出血发生率均明显高于桡动脉入径中替罗非班组（χ2＝11．555，P＝0．0006；χ2＝14．459，P＝0．0001）。结论替罗非班在经桡动脉入径PCI治疗ACS中出血事件发生率较低，且明显低于经股动脉入径，可遵循指南进行个体化合理应用。; 牛锋; 关键词：替罗非班急性冠状动脉综合征出血事件

射血分数改善或恢复的心力衰竭的临床特征及预后研究被引量：1: 2017年; 目的探讨射血分数改善或恢复的心力衰竭(HF-RECEF)的临床特征及预后。方法选择解放军第91医院心衰患者309例,按照左室射血分数(LVEF)分为射血分数改善或恢复的心衰组(HF-RECEF组)、射血分数保留的心衰组(HF-PEF组)和射血分数降低的心衰组(HF-REF组),观察三组患者的临床特征、心功能状态、生活质量、再入院率及死亡率。结果 HF-RECEF组糖尿病、高血脂、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺病及肾功能不全发病率明显低于HF-PEF组和HF-REF组,差异具有统计学意义(P<0.05)。HF-RECEF组心衰再入院率、心衰死亡率及生活质量评分明显低于HF-PEF组和HF-REF组,差异具有统计学意义(P<0.05)。HF-RECEF组NT-pro BNP、6-MWD及NYHA分级明显优于HF-PEF组和HF-REF组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HF-RECEF患者基础疾病相对较少,临床预后较佳,与HF-PEF和HF-REF患者存在一定的差别,值得关注。; 牛锋杨国亮; 关键词：射血分数心力衰竭生活质量

不同静息心率对左室射血分数降低的慢性心力衰竭患者预后的影响被引量：2: 2017年; 目的探讨不同静息心率对左室射血分数降低的慢性心力衰竭(HF-REF)患者预后的影响。方法选择在解放军第91医院诊疗的HF-REF患者196例,按照不同的静息心率将患者分为高静息心率组和低静息心率组,所有患者均接受常规治疗和随访管理,观察两组患者出院后心功能状态、生活质量、再入院率及死亡率。结果高静息心率组再入院率及死亡率明显高于低静息心率组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。高静息心率组生活质量评分明显高于低静息心率组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。出院后6个月及12个月高静息心率组LVEF、6-MWD水平均低于低静息心率组,两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。出院后6个月及12个月高静息心率组N T-pro BN P及N YHA分级Ⅳ级水平均高于低静息心率组,两组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低静息心率HF-REF患者具有更好的临床预后,而高静息心率的HF-REF患者预后则相对较差,值得关注。; 牛锋; 关键词：静息心率慢性心力衰竭生活质量预后

体重指数与糖尿病对急性心肌梗死PCI术后主要不良心脏事件的影响被引量：1: 2018年; 目的探讨体重指数(BMI)与糖尿病对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心脏事件(MACE)的影响。方法选择在某院诊疗的AMI患者258例,按照是否合并糖尿病及BMI水平将患者分为糖尿病组和非糖尿病组,以及高BMI组(≥24.0 kg/m^2)和低BMI组(<24.0 kg/m^2),所有患者均接受PCI常规治疗和随访管理,观察两组患者MACE发生情况。结果糖尿病组心绞痛再发作、靶病变再次血运重建、心源性死亡及MACE总发生率均明显高于非糖尿病组,生存时间明显低于非糖尿病组,两组分别比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。高BMI组MACE发生率、生存时间与低BMI组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。Cox回归分析显示患者是否伴有糖尿病是影响急性心肌梗死PCI术后生存时间的因素(O R 0.17,95%CI0.084~0.360,P=0)。结论糖尿病增加AMI患者PCI术后MACE风险,而高BMI可能并不增加MACE风险。; 牛锋; 关键词：体重指数急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗不良心脏事件

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牛锋

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