游晶
- 作品数：120 被引量：661H指数：14
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省科技计划项目云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- IL-17/IL-23免疫调节机制及其在慢性乙型肝炎中的作用被引量：5
- 2018年
- IL-17/IL-23作为机体免疫调节因子,分别与其他细胞因子相互协同,在免疫性疾病的发生发展与治疗过程中发挥着一定程度的作用。慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染引起机体免疫应答反应后发展而来的一种免疫性疾病。随着近几年对CHB免疫靶向治疗研究的深入,IL-17/IL-23信号通路在CHB发生发展中的作用逐渐被提出,以此为CHB的治疗提供了新的思路。
- 贾冠华游晶刘怀鄂丁洁靳智许峰
- 关键词：IL-17IL-23慢性乙型肝炎免疫调节
- 恩替卡韦联合针灸治疗慢性乙型肝炎的疗效分析被引量：3
- 2021年
- 目的观察恩替卡韦联合针灸治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法 120名CHB患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予恩替卡韦口服抗病毒治疗,观察组在对照组基础之上增加针灸治疗。对比两组治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)];乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平,分析HBsAg动态变化的价值。结果治疗后,观察组患者ALT、AST、TBIL水平分别为(47.59±5.24)U/L、(38.49±4.56)U/L、(27.64±3.12)μmol/L,均低于对照组的(56.73±6.82)U/L、(61.22±7.34)U/L、(32.57±3.16)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者经治疗后HBV-DNA、HBsAg及HBeAg水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后12、24、48周时的HBV-DNA、HBsAg及HBeAg水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后12、24、48周,血清HBsAg滴度预算病毒应答ROC曲线的面积(AUC)分别为0.794、0.718、0.709。由ROC曲线可以看出,HBsAg滴度为3.38 lgU/ml时与其对应的约登(Youden)指数为最大值,结果为0.630(Youden指数=特异度+敏感度-1),可选定为预测48周病毒学的主要指标,诊断率为84.9%,特异度达78.1%。结论针灸辅助抗病毒治疗CHB患者,可提高患者机体免疫力,改善患者肝功能水平,增强机体免疫力,促进病毒转阴。
- 周菊游晶兰青杨邻倪伟
- 关键词：恩替卡韦针灸慢性乙型肝炎肝纤维化转阴率
- 慢性乙型肝炎信号转导及转录激活因子3、5与Treg/Th17平衡的关系被引量：1
- 2022年
- 慢性乙型肝炎持续感染的免疫机制与T淋巴细胞密切相关,T淋巴细胞的发育需要多种细胞因子的协调作用,而信号转导及转录激活因子家族蛋白主要参与细胞因子的信号转导,尤其是STAT5a/b和STAT3在调节性T淋巴细胞(Treg)和辅助性T淋巴细胞17(Th17)的分化、发育过程中有着重要作用。本文主要就在慢性乙型肝炎中,对信号转导及转录激活因子3、5与Treg/Th17平衡的关系进行分析,研究HBV感染的慢性化及其引起的肝脏炎症调控机制。
- 李敏玥杨红菊李静宋瑞游晶
- 关键词：STAT3转录因子TH17细胞
- HIV/HCV混合感染相互作用特点的研究进展被引量：3
- 2012年
- 自从我国1985年报告首例艾滋病病例以来．疫情逐渐扩散蔓延，截止至2011年底，据中国CDC估计，我国存活HIV感染者及艾滋病患者约78万人；与此同时，我国HCV感染者目前约有4000万人，约占全球总感染人数的四分之一．居世界之首。上述数据表明我国HIV及HCV感染者现已存在很大基数，加之两者存在着相似的传播途径（如性传播、多次输血、静脉吸毒及母婴传播等）及易感人群，致使发生HIV／HCV混合感染的现象相当常见。
- 王海斌游晶陈红英刘怀鄂杨微波张小丽
- 关键词：HCV混合感染HIV感染者相互作用艾滋病病例艾滋病患者多次输血
- HBV基因型、变异、X蛋白与HCC相关性的研究被引量：2
- 2016年
- 目的了解HBV 病毒基因型、变异位点1762/1764 和1896、X 蛋白与肝细胞癌的关系，进一步探讨肝癌的发病机理，为肝癌的防治及早期诊断提供理论依据。方法采用核酸扩增荧光定量及测序法检测慢性HBV 携带者、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化和乙肝合并肝癌患者共159 例血清标本的HBV 基因型及变异位点，采用免疫组织化学方法检测上述4 组肝组织中X 蛋白的表达情况，用半定量积分法进行结果判断。结果1. 在159 例慢性HBV 感染者中基因型B 型为56 例，占35.2％（56/159），基因型C 型为103 例，占64.8％（103/159），基因C 型在ASC、CHB、LC、HCC 四组中所占比例分别为44.0%（11/25），63.2%（36/57），85.7%（36/46），64.5%（20/31），差异有统计学意义（χ2 =8.462，P=0.037）。2. 在ASC、CHB、LC、HCC 四组中，基因C 型HBV 感染者发生BCP 变异的病例数所占比例分别为36.4%（4/11），75.0%（27/36），80.6%（29/36），75.0%（15/20），发生PC 变异的病例数所占比例分别为45.5%（5/11），66.7%（24/36），77.8%（28/36），70.0%（14/20），两种变异均多于基因B 型感染者，除ASC 组外，差异均有统计学意义（P <0.05）。3. X 蛋白的表达，以LC 组最高（阳性率71.7%），其次是HCC 组（71.0%）、CHB 组（59.6%）、ASC 组（52.0%），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。4. ASC 组、CHB 组、LC 组和HCC 组基因C 型HBV 感染者X 蛋白的阳性表达率分别为81.8%（9/11），72.2%（26/36），86.1%（31/36）和85.0%（17/20），大于基因B 型感染者X 蛋白的阳性表达率，即28.6%（4/14），38.1%（8/21），20.0%（2/10），45.5%（5/11），差异有统计学意义（P<0.05）。ASC、CHB、LC 和HCC 组中X 蛋白阳性表达的HBV 感染者BCP 变异阳性的比例分别为61.5%，73.5%，69.7%，81.8%，均高于BCP 变异阴性感染者所占比例，PC 变异阳性的比例分别为46.2%，67.6%，78.8%，63.6%，除了ASC
- 杨春霞迟晓伟张艳梅游晶范晶华杨微波
- 关键词：慢性HBV感染者乙肝病毒X蛋白
- 肠道菌群失调与肝脏疾病的相关性研究进展
- 2023年
- 近年来,肠道菌群与肝病之间的关系成为研究肝脏疾病的一个重要方向。越来越多的证据表明肠道菌群在肝脏疾病的病理生理学中起到关键作用,本文梳理了近年来国内外有关肠道菌群变化与自身免疫性肝病、酒精性肝病、代谢相关脂肪性肝病、乙型病毒性肝炎、肝硬化及肝癌发生和进展关系的相关研究,以及调节肠道微生态在肝脏疾病治疗中的新进展。肠道菌群失调对肝脏疾病的发生、发展有着重要影响,通过调节肠道菌群来改善肝脏疾病的预后,将是未来的重要发展方向。
- 赵婧芳游晶
- 关键词：肠道菌群菌群失调肝脏疾病肝炎
- 古拉定和Gluthion治疗酒精性肝病的疗效对比被引量：9
- 2001年
- 目的 :初步验证古拉定 (国产注射用还原型谷胱甘肽 )对酒精性肝病的疗效。方法 :用进口注射用还原型谷胱甘肽 (Gluthion)作对照 ,共观察 5 0例 ,用隐藏的随机双盲法分为 3组 ,试验组和对照组各 15例 ,开放组 2 0例。 3组药物剂量均为 12 g还原型谷胱甘肽加入 10 %葡萄糖液 2 5 0mL中静滴 ,qd ,疗程 4周。 结果 :总有效率试验组为 80 .0 % ,对照组为 6 6 .7% ,开放组为 70 .0 % ,各组比较无显著性差异 (P =0 .6 95 1)。 3组均未见明显不良反应。结论 :验证药与对照药治疗酒精性肝病疗效相近 ,使用安全 。
- 李武黄慧俐刘秋红杨微波唐宝璋游晶
- 关键词：还原型谷胱甘肽酒精性肝病疗效
- 慢性乙型肝炎病毒感染者外周血辅助性T淋巴细胞17和调节性T淋巴细胞的变化及二者平衡的研究被引量：19
- 2016年
- 目的分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者外周血辅助性T淋巴细胞17(Th17)和调节性T淋巴细胞(Treg)的变化及Th17/Treg平衡状态,并探讨Th17/Treg平衡在慢性HBV感染疾病发展过程中的作用。方法选取2013年11月—2015年12月昆明医科大学第一附属医院诊治的慢性HBV感染者142例为研究对象,其中慢性无症状HBV(ASC)携带者23例(ASC组)、慢性乙型肝炎(CHB)患者51例(CHB组)、乙型肝炎肝硬化(LC)患者37例(LC组)、乙型肝炎相关性肝细胞癌(HCC)患者31例(HCC组)。同期选取本院体检健康者26例为正常对照组。采用流式细胞术测定外周血Th17、Treg表达率,并计算Th17/Treg比值,采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定患者血清HBV-DNA载量,采用全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平。结果 CHB组、LC组、HCC组外周血Th17、Treg表达率均高于正常对照组和ASC组(P<0.05);LC组外周血Th17表达率高于CHB组,HCC组外周血Th17表达率低于CHB组和LC组(P<0.05);HCC组外周血Treg表达率高于CHB组和LC组(P<0.05);HCC组外周血Th17/Treg比值低于正常对照组、CHB组、LC组(P<0.05)。CHB组、LC组、HCC组患者血清HBV-DNA载量均低于ASC组(P<0.05)。CHB组、LC组、HCC组患者ALT、AST、TBIL水平均高于正常对照组和ASC组(P<0.05);LC组ALT、TBIL水平高于CHB组(P<0.05);HCC组ALT水平低于CHB组和LC组,AST水平高于CHB组和LC组,TBIL水平低于LC组(P<0.05)。CHB组Th17表达率与ALT、AST和TBIL呈正相关,Th17/Treg比值与ALT、AST水平呈正相关(P<0.05);LC组Th17表达率与ALT水平呈正相关,Treg表达率与ALT、AST水平呈正相关(P<0.05);其余各指标间无直线相关关系(P>0.05)。结论 Th17和Treg在慢性HBV感染相关肝脏疾病的发生、发展过程中发挥着重要的作用,Th17/Treg失衡可能与慢性乙型肝炎病程进展密切相关,为临床进一步研究奠定了基础。
- 娄鸣游晶刘怀鄂陈红英涂琛丁洁靳智
- 关键词：乙型肝炎病毒
- 辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞平衡在乙型肝炎病毒感染相关肝脏疾病进展中的作用研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨辅助性T淋巴细胞17(Th17)/调节性T淋巴细胞(Treg)平衡在乙型肝炎病毒(HBV)感染相关肝脏疾病进展中的作用。方法选取2011年1月—2015年6月昆明医科大学第一附属医院收治的符合纳入与排除标准的HBV感染者111例,并依据《实用传染病学》中乙型肝炎轻、中、重度的诊断标准将患者分为A组23例(无症状慢性HBV携带者)、B组42例(轻中度慢性乙型肝炎患者)、C组18例(重度慢性乙型肝炎患者)和D组28例(乙型肝炎肝硬化患者)。同期选取本院体检中心体检健康者11例作为对照组。采用实时荧光定量系统测定HBVDNA载量,采用流式细胞仪检测外周血中Th17、Treg表达率,计算Th17/Treg比值。结果 A、B、C、D组HBVDNA载量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5组受试者Treg表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组Th17表达率、Th17/Treg比值及B组Th17/Treg比值均低于对照组(P<0.05);B、C、D组Th17表达率、Th17/Treg比值均高于A组(P<0.05);C组Th17表达率、Th17/Treg比值均高于B组(P<0.05)。HBV感染者Th17表达率为2.7%(3.2%),Treg表达率为1.0%(1.2%),HBV-DNA载量为66.0×104(1 206.7×104)copies/ml。Th17表达率与Treg表达率呈正相关(rs=0.201,P=0.026);HBV-DNA载量与Th17表达率(rs=0.137,P=0.257)、Treg表达率(rs=-0.019,P=0.878)、Th17/Treg比值(rs=0.120,P=0.324)无直线相关关系。结论慢性HBV感染者可能普遍存在Th17/Treg失衡,且Th17/Treg比值较单一的Th17、Treg表达率可能更能准确地反映HBV感染相关肝脏疾病的进展程度。
- 刘怀鄂游晶陈红英李鲜丽陈晓兰青张茹薏
- 关键词：乙型肝炎病毒
- 肝复乐联合肝动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌有效性的meta分析被引量：3
- 2020年
- 目的系统评价肝复乐联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌的效果。方法计算机检索PubMed、Medline、EMBase、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方及VIP数据库,检索时间均为建库至2019年12月。筛选肝复乐联合TACE治疗肝细胞癌的随机对照试验,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果最终纳入11篇文献。Meta分析结果显示:试验组有效率高于对照组(OR=2.05,95%CI:1.41,2.97,P=0.0001)。试验组丙氨酸转氨酶水平低于对照组(MD=-53.86,95%CI:-73.33,-34.38,P<0.00001)。试验组谷氨酰转肽酶水平低于对照组(MD=-142.46,95%CI:-152.88,-132.04,P<0.00001)。试验组甲胎蛋白水平低于对照组(MD=-46.18,95%CI:-55.70,-36.67,P<0.00001)。试验组半年生存率高于对照组(OR=3.65,95%CI:1.57,8.51,P=0.003)。试验组1年生存率高于对照组(OR=2.09,95%CI:1.47,2.96,P<0.0001)。试验组2年生存率高于对照组(OR=2.12,95%CI:1.21,3.72,P=0.008)。结论与单纯TACE治疗比较,肝复乐联合TACE治疗肝细胞癌的临床效果较好,值得推广采用。
- 晏远智唐恒游晶
- 关键词：肝复乐肝动脉化疗栓塞术随机对照试验META分析
