目的探究CT与MRI在胸椎黄韧带骨化症(thoracic ossification of ligamentum flavum,TOLF)合并硬膜囊骨化的诊断价值。方法回顾性分析本院2013年1月至2019年11月经手术证实的11例TOLF合并硬膜囊骨化患者的临床资料。11例患者均行胸椎CT检查,9例患者行胸椎MRI检查,分析TOLF合并硬膜囊骨化患者的CT骨窗和MRI横断面T2WI特征性征象。结果11例患者中,累及23个节段,8例累及多节段,其中6例为多节段连续型,2例为多节段跳跃型,3例为单节段,下段胸椎是最常累及节段,其中下胸段(T9~12)9例。CT扫描显示胸椎椎板前缘凸向椎管的高密度影,椎管变窄,多数患者见轨道征、逗号征和桥洞征。MRI扫描显示,有7例发现髓内高T2信号强度,黄韧带硬膜囊侧存在低信号或无信号的骨化影,7例在MRI的T2序列轴位见脊髓周围低信号,即T2环征。结论CT、MRI是黄韧带骨化合并硬膜囊骨化的主要诊断方法,其可清楚显示病灶范围、形态、椎管占位与脊髓受压变性情况,CT与MRI表现具有一定的特征性,可用于诊断的疾病。
目的当前手术中广泛使用髂前上棘(anterior superior iliacspine,ASIS)帮助定位股骨头中心(femoral head center,FHC).本研究通过相关软件辅助测量CT后重建的骨盆和髋关节三维模型,了解ASIS、FHC与股骨大转子尖端(tip of greater trochanter,GT)在三维空间的位置关系.方法回顾性选取一定数量的成人骨盆和髋关节CT扫描图像,使用Mimics软件进行骨盆和髋关节三维重建,将生成的三维模型导入Geomagic Studio软件,标注ASIS、FHC和GT,在Pro Engineer软件中分别测量ASIS到FHC的距离(distance between ASIS and FHC,AF)、ASIS到GT的距离(distance between ASIS and GT,AG)、GT角(FHC与GT连线和AG之间的夹角)等数值,采用独立样本和配对t检验,研究各测量值差异.结果AF和AG的平均值分别为(79.34±7.12)mm和(88.65±9.14)mm,配对t检验结果显示,AF和AO[AO值等于AG×Sin(GT角)]值差异无统计学意义(P>0.05),FHC角(FHC与GT连线和AF之间的夹角)平均值为(91.04±11.68)°,且左右下肢差异无统计学意义(P>0.05).结论虽然AF和AO值因个体不同而不同,但单个样本的AF和AO值接近相等,为骨科医生寻找一种较为有效、简便、准确的方法判断FHC提供了基础.
目的 评价磁共振3D space序列在膝关节半月板放射状撕裂中的诊断价值,提高对此病的影像认识,为临床诊疗提供帮助。方法 回顾性分析29例经关节镜证实的膝关节半月板放射状撕裂患者的磁共振资料;对比常规磁共振2D序列与3D space序列在半月板放射状撕裂病变中的诊断效能,使用Fisher确切概率法对两种方法诊断半月板放射状撕裂的准确率进行比较。结果 3D space序列和常规2D序列诊断半月板放射状撕裂的准确率分别为96.7%(29/30)、80.0%(24/30),3D space序列诊断准确率高于常规2D序列,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D space序列在半月板放射状撕裂的诊断中具有较高价值,其诊断效能优于2D序列。
