温红梅
- 作品数:12 被引量:52H指数:4
- 供职机构:河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:张家口市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 生物电阻抗法评估血液透析患者干体质量的效果分析被引量:1
- 2014年
- 目的比较生物电阻抗法(BIA)和传统方法评估血液透析患者干体质量(DW)的效果。方法选择2011年1月至2013年6月于万全县中医院进行透析治疗的76例尿毒症患者作为研究对象,分别用生物电阻抗分析法和传统方法评估患者的干体质量,同时收集患者的详细临床资料,根据性别、BMI状态及病因进行分组,判定DW评估结果,并进行统计学分析。结果两种DW评估方法判定结果显示,BIA评估结果显著低于传统方法评估结果[(56.3±1.7)kg vs(60.7±1.4)kg,P<0.05];BIA评估不同性别、不同体质量状态及透析根本原因时的DW与传统方法相比均显著降低(P<0.05);计算DW差异显示女性DW差异性大于男性,有统计学意义[(2.15±0.23)kg vs(0.89±0.17)kg,t=58.303,P<0.05];不同BMI状态组患者间DW差异相比无统计学意义(P>0.05);糖尿病组DW差异与非糖尿病组DW差异相比有统计学意义[(2.35±0.28)kg vs(1.36±0.17)kg,t=47.281,P<0.05]。结论 BIA法和传统方法评估血液透析患者DW结果存在差异,受患者基本特征影响,临床进行DW评估时需综合考虑患者各种因素,以求精确评估患者DW。
- 李胜阎敏娜温红梅张斌张素珍
- 关键词:血液透析生物电阻抗分析干体质量
- 维持性血液透析患者外周动脉疾病与血清铁蛋白的相关性被引量:2
- 2017年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清铁水平是否与外周动脉疾病的发病率及进展有关。方法选择2012年6月至2013年3月于河北北方学院附属第一医院血液透析室进行MHD的47例患者作为研究对象,测量其血清铁及其他实验室指标变化情况,同时测定两年内踝臂指数(ABI)变化情况,并分析两者变化相关性,间接反映血清铁蛋白与患者外周动脉疾病进展情况相关性。结果入选研究时踝臂指数(ABI)基数为(1.01±0.16),两年研究结束时ABI为(0.94±0.18),两年后ΔABI为(-0.07±0.15)。ABI基数与血清铁蛋白水平呈负相关(r=-0.23,P=0.05),与其他基本临床指标有一定相关性;两年后ΔABI与血磷、Ca×P及血清铁蛋白水平呈负相关(r=-0.28,P=0.02;r=-0.23,P=0.05;r=-0.25,P=0.03),与其他基本临床指标无显著相关性;多变量回归分析结果显示两年内平均血清铁蛋白和Ca×P是决定两年后ΔABI的主要指标(β=-0.27,P=0.02;β=-0.23,P=0.04);两年内平均血清铁蛋白≥600 ng/ml患者ΔABI水平与<600 ng/ml患者差异显著[(-0.13±0.03)vs(-0.05±0.02),P=0.03]。结论高水平血清铁蛋白与MHD患者外周动脉疾病进展相关,需进一步明确其能否作为与外周动脉疾病进展有关的生物学指标。
- 温红梅孙亦兵阎敏娜杨雅宁胡佳丽刘月英
- 关键词:维持性血液透析外周动脉疾病踝臂指数血清铁
- 组合型人工肾治疗尿毒症中大分子毒素的临床研究
- 孙亦兵崔峰刘月英温红梅薛平升王莹
- 慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病的终末期,发病率约为十万分之一。研究血液透析加灌流十分重要。课题选取尿毒症患者80例,随机分为观察组与对照组,观察组采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗,对照组单独采用HD治疗,两组患...
- 关键词:
- 关键词:肾功能衰竭尿毒症人工肾治疗血液透析治疗
- 不同残余肾功能对行腹膜透析尿毒症患者微炎症状态的影响被引量:11
- 2014年
- 目的探讨不同残余肾功能(RRF)对腹膜透析(PD)患者微炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的影响,以观察RRF对PD患者微炎症状况的影响。方法选取河北北方学院附属第一医院肾内科2010年1月至2012年12月收治的尿毒症患者60例为研究对象(PD组),所有患者均行规律性PD治疗并定期复查,依据RRF分为RRF-Ⅰ组(RRF≥2.5 mL·min-1)和RRF-Ⅱ组(RRF<2.5 mL·min-1),测定PD患者血清hs-CRP、IL-6水平,并与同期健康对照组30例进行比较。结果 PD组患者血清hs-CRP、IL-6水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PD患者hsCRP与IL-6水平呈正相关(r=0.56,P=0.000)。RRF-Ⅰ组患者血清hs-CRP、IL-6水平低于RRF-Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);PD患者RRF与血清hsCRP、IL-6水平呈负相关(r=-0.52、-0.63,P=0.000)。结论 PD患者普遍存在微炎症状态,RRF水平对微炎症状态有较大影响,RRF较好者微炎症状态较轻。
- 孙亦兵王莹温红梅
- 关键词:残余肾功能腹膜透析微炎症状态
- 改良穿刺法延缓动静脉内瘘失功效果分析
- 2013年
- 利用自体动静脉内瘘(AVF)进行血液透析是尿毒症患者主要的治疗方式,而尿毒症的基础病变(糖尿病、血管炎)以及其并发症(低血压、感染)均可引起内瘘血管的进一步损害,再加上每周2~3次的穿刺创伤,极易造成内瘘失功。我们分析了30名透析患者新瘘(自体动静脉内瘘吻合术4~8周后成熟使用为新瘘)早期的通畅情况,发现使用24个月的内瘘失功率高达43.33%。采用改良穿刺法后,并从多方面加强内瘘血管的维护,效果较好,现报告如下。
- 刘月英李远征孙亦兵温红梅
- 关键词:改良穿刺法动静脉内瘘
- 并发冠心病的血液透析患者血浆中精氨酸酶Ⅰ水平变化的研究被引量:3
- 2015年
- 目的测定血液透析(hemodialysis,HD)患者血浆中精氨酸酶Ⅰ(arginase Ⅰ,ArgⅠ)水平,确定其是否与HD患者合并冠心病(coronary heart disease,CHD)情况有关。方法选择2011年3月至2014年4月间于河北北方学院附属第一医院进行维持性血液透析治疗的45例HD患者和45例健康对照者作为研究对象,并根据CHD合并情况将HD患者进一步分为合并CHD组和不合并CHD组。用ELISA试剂盒测定所有研究对象血浆中Arg Ⅰ和两种炎性细胞因子[白细胞介素6(interleukin6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factord,TNF-α)]水平。结果HD患者与对照组血浆中Arg工没有显著的差异[(12.97±7.32)ng/ml比(9.63±4.65)ng/ml,P〉0.05];HD合并CHD患者ArgⅠ水平较不合并CHD组显著升高[(19.72±10.54)ng/ml比(10.01±7.73)ng/ml,P〈0.05],较对照组也显著增高[(19.72±10.54)ng/ml比(9.63±4.65)n4g/ml,P〈0.05]。HD患者血浆中IL-6和TNF-α水平也显著高于对照组[IL-6:(28.66±10.13)pg/ml比(4.17±2.42).pg/ml,P〈0.05;TNF-α:(51.39±6.53)pg/ml比(15.22±2.1)pg/ml,P〈0.05];HD合并CHD组和不合并CHD组患者血浆IL-6含量较对照组显著增高[分别为(25.62±7.27)pg/ml、(29.45±11.36)pg/ml和(4.17±2.42)pg/ml],合并CHD与否对HD患者血浆Il-6水平影响不大(t=0.441,P〉0.05);FIB合并CHD组和不合并CHD组患者血浆TNF-α含量较对照组显著增高[分别为(33.57±6.72)pg/ml、(37.69±7.57)pg/ml和(15.22±2.1)pg/ml],合并CHD与否对HD患者血浆TNF-α的水平无影响(t=1.265,P〉0.05)。ArgⅠ与IL-6水平无显著相关性(r=-0.136,P〉0.05),与TNF-α水平也无显著相关性(r=-0.135,P〉0.05);且IL-6和TNF-α间也没有显著相关性(r=0.069,P〉0.05)。结论HD患者血浆中ArgⅠ的水
- 温红梅杨磊任笑丽孙亦兵阎敏娜
- 关键词:血液透析冠心病精氨酸酶白细胞介素6肿瘤坏死因子Α
- 组合型人工肾治疗尿毒症脑病的疗效观察被引量:6
- 2014年
- 目的探讨组合型人工肾(hemoperfusion combined with hemodialysis,HD+HP)对尿毒症脑病(uremic encephalopathy,UE)患者的治疗效果。方法选取2011年1月-2013年1月于我科行透析治疗的UE患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例,观察组采用HD+HP治疗,对照组采用常规血液透析(hemodialysis,HD)治疗,对比两组患者治疗前后的临床疗效及患者β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)水平变化情况。结果两组患者治疗后β2-MG、PTH水平均较治疗前显著降低(P<0.05);观察组治疗后β2-MG、PTH水平下降幅度大于对照组(P<0.05);观察组治愈率(70.0%)显著高于对照组(50.0%)(P<0.05)。结论 HD+HP可有效缓解UE患者临床症状,治疗效果显著,是治疗UE的有效方案。
- 孙亦兵刘月英温红梅
- 关键词:组合型人工肾尿毒症脑病透析治疗
- 动静脉内瘘用于抢救多脏器功能衰竭血液净化的护理体会
- 2013年
- 目的探讨应用动静脉内瘘作为紧急血管通路行连续性血液净化治疗时的护理措施。方法对4例维持性血液透析患者的动静脉内瘘采取了充分评估内瘘、选择合适的穿刺点、合理使用抗凝剂、预防感染、预防内瘘血栓形成等方法,加强了护理维护。结果4例患者均成功完成了治疗,并且内瘘功能完好。结论动静脉内瘘作为连续性血液净化治疗的紧急血管通路具有安全、快捷、经济的特点,对维持性血液透析患者多脏器功能衰竭的急救有重要意义。
- 刘月英陈艳梅曹桂云温红梅
- 关键词:动静脉内瘘连续性血液净化
- 维持性血液透析患者代谢综合征与冠心病的相关研究
- 2018年
- 研究表明,心血管疾病已经成为维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的主要死因,严重影响患者生存质量[1,2]。而冠心病是MHD患者心血管疾病的重要并发症之一[3],单一传统风险因素并不能很好的解释患者冠心病高发的原因[4],寻找新的危险因素对疾病预防和治疗具有重要作用。已有研究表明代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是普通人群多种心血管疾病的危险因素[5,6],但尚未明确是否与MHD患者冠心病存在相关性。本研究旨在探讨MS是否增加MHD患者发生冠心病风险,以期为临床诊治提供一定的依据。
- 温红梅孙亦兵阎敏娜杨亚宁胡佳丽刘月英
- 关键词:维持性血液透析患者代谢综合征冠心病心血管疾病MHD主要死因
- 护理管理改进应用于降低血透患者深静脉置管感染率的效果观察被引量:15
- 2014年
- 深静脉置管是维持性血液透析患者常用的血管通路,因其简便、快捷、损伤小,已被广泛应用于各种血液透析患者。但由于深静脉置管为侵袭性操作,置管期间易合并多种并发症,其中最常见的并发症是感染与导管堵塞,分析其致病因素是多方面的,既取决于操作人员和导管护理人员及配液人员的无菌消毒概念,也取决于患者机体免疫状况及所患基础疾病的类型。有研究表明从护士角度考虑,其主要原因为:护士对中心静脉置管引起感染的相关知识掌握不够;护士对降低中心静脉置管感染态度不积极;护士在降低中心静脉置管感染行为遵从性差。我院地处晋冀蒙交界,每年有一百多例尿毒症患者经我科入透,部分患者经置管、首透、造瘘,病情平稳后回当地医院维持治疗,置管感染时有发生。为了有效控制感染,自2012年1月我科改进护理管理手段,通过分组管理、加强培训、绩效管理等方法,介绍如下。
- 刘月英陈艳梅温红梅
- 关键词:血液透析深静脉置管感染率