沈玺
- 作品数：101 被引量：342H指数：10
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术发展基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学社会学更多>>
- 眼科住院医师规范化培训实践与思考被引量：6
- 2013年
- 2010年瑞金医院眼科成为首批住院医师规范化培训基地之一。该科室严格遵循有关规章制度（如培训管理制度、培训方案实施制度、考核制度等）开展培训工作。面对出现的新问题，在主管部门指导下，协助上海市住院医师规范化培训眼科专业委员会逐步制订和完善了相关制度。并对今后的住院医师规范化培训工作加以思考，包括如何更好地解决培训过程中“重使用、轻培养”“重使用，轻医德、医风建设”“轻考核带教教师”以及“重使用，轻关心就业”等问题。
- 沈玺焦秦程瑜谢冰钟一声
- 关键词：住院医师规范化培训眼科学
- 急性视网膜坏死综合征的误诊原因分析及治疗效果被引量：6
- 2011年
- 目的探讨急性视网膜坏死综合征(ARN)的误诊原因及治疗效果。方法回顾性分析7例(7眼)ARN患者的误诊原因及治疗效果。结果 7例患者中3例误诊为虹膜睫状体炎,2例误诊为全葡萄膜炎,1例误诊为青光眼-睫状体炎综合征,1例误诊为视网膜出血。确诊后,7眼中4眼给予抗病毒药物及玻璃体手术治疗,3眼予抗病毒药物及眼底激光治疗。随访3~39个月,6例治疗后视力比治疗前有明显改善,治疗后最佳矫正视力从眼前指数至0.6不等。2例玻璃体手术患者取硅油后,均出现低眼压,视力下降。结论 ARN的早期诊断至关重要,如误诊会失去最佳治疗机会。早期、足量药物治疗联合眼内激光,必要时行玻璃体手术,可挽救ARN患者的残存视力。
- 闫焱沈玺张琼李娜
- 关键词：急性视网膜坏死误诊
- TXNIP在高糖诱导的小鼠视网膜Müller细胞自噬中的作用及相关机制被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨硫氧还蛋白相互作用蛋白(thioredoxin interacting protein,TXNIP)对高糖诱导的小鼠视网膜Müller细胞自噬的影响及其可能机制。方法:采用高糖诱导体外培养的小鼠视网膜Muller细胞,通过RNA干扰降低TXNIP的表达,免疫荧光、Western blot和Real-time PCR检测自噬相关蛋白及丝氨酸/苏氨酸激酶/雷帕霉素靶蛋白(serine/threonine kinase 1/mechanistic target of rapamycin kinase,AKT/m TOR)的表达。结果:高糖诱导的Muller细胞中TXNIP、微管相关蛋白1轻链3α(microtubule associated protein 1 light chain 3 alpha,LC3Ⅱ)、Sequestosome1(p62/SQSTMl)的表达均显著增加(P<0.05);而TXNIP敲降的Muller细胞中自噬相关特征性蛋白(LC3Ⅱ、P62)的表达则显著降低(P<0.05)。结论:TXNIP可能通过AKT/m TOR信号通路来抑制糖尿病性视网膜病变中Müller细胞自噬活性,并引起细胞发生凋亡。
- 张敏周佳沈玺陆琼孙劼
- 关键词：糖尿病视网膜病变硫氧还蛋白相互作用蛋白MÜLLER细胞自噬
- 羊膜移植对大鼠角膜碱烧伤后基质金属蛋白酶的影响被引量：5
- 2005年
- 目的探讨羊膜移植对大鼠角膜中度碱烧伤后角膜上皮细胞和基质成纤维细胞中基质金属蛋白酶(matrixmetalloproteinase,MMP)变化的影响。方法将12只SD大鼠随机分成2组,每组6只,分别作为碱烧伤后1d组和14d组。在2组中,所有大鼠角膜建立中度碱烧伤模型,左眼行羊膜移植,右眼作为对照。应用免疫组化法,分别观察碱烧伤后1d和14d实验组与对照组中MMP9和MMP2表达的变化。结果碱烧伤后1d,实验组与对照组中,角膜上皮细胞内的MMP9和MMP2的表达与正常角膜上皮细胞内的MMP9和MMP2的表达相比明显升高,但两组间的表达差异无显著性;而2组成纤维细胞内的MMP9和MMP2的表达与正常成纤维细胞内的MMP9和MMP2的表达相比明显升高,两组间的表达差异无显著性。碱烧伤后14d,2组中角膜上皮细胞内的MMP9和MMP2的表达与碱烧伤后1d情况相似,两组间的表达差异无显著性;2组成纤维细胞内的MMP9和MMP2的表达与碱烧伤后1d组相比明显升高,并且实验组中的MMP9和MMP2的表达与对照组相比也有明显升高。结论碱烧伤后大鼠角膜上皮细胞和基质成纤维细胞中的MMP9和MMP2的表达都有升高。羊膜移植能增强MMP9和MMP2在成纤维细胞中的表达,提示羊膜在加快角膜碱烧伤后的重塑中起一定作用。
- 沈玺叶纹钟一声
- 关键词：角膜碱烧伤
- 上海门诊原发性开角型青光眼新诊断情况调查
- 目的:了解上海地区门诊原发性开角型青光眼(POAG)新诊断的情况,及门诊医生的诊断正确率。方法:选取上海市四家三级甲等医院眼科门诊的医生若干,对接诊的患者中有青光眼危险因素(眼底VCDR大于0.3,眼内压
- 孔祥梅孟凤熙富名水沈玺王方孙兴怀
- 转化生长因子-β1对人Tenon囊成纤维细胞表型转化的作用被引量：6
- 2006年
- 目的探讨转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1，TGF-β1）对人Tenon囊成纤维细胞（human subconjunctival Tenon’s capsule fibroblast，HTCF）表型转化的作用。方法人白内障手术中取结膜下Tenon囊组织块培养成纤维细胞。用第5～9代细胞，以不同浓度TGF-β1（0μg·L^-1，2μg·L^-1，5μg·L^-1。，10μg·L^-1，20μg·L^-1）、不同时间（24h、48h、72h）诱导成纤维细胞表型转化为肌成纤维细胞。用蛋白质印迹免疫检测技术和免疫细胞化学技术鉴定细胞表型。结果体外用TGF-β1诱导HTCF，在0～10μg·L^-1，TGF-β1呈剂量依赖性增加平滑肌肌动蛋白在蛋白水平的表达，至20μg·L^-1时表达迅速下降；10μg·L^-1 TGF-β1诱导48h后其平滑肌肌动蛋白的表达与24h、72h相比，差异有显著性（P〈0．01，n=6）。结论一定浓度和剂量的TGF-β1能显著诱导HTCF表型转化为肌成纤维细胞，在人Tenon囊组织局部组织损伤修复及瘢痕形成中具有重要作用。
- 谢冰叶纹沈玺
- 关键词：肌成纤维细胞转化生长因子-Β1表型转化平滑肌肌动蛋白
- 基于临床路径的案例教学法在眼科规培医师教学中的应用研究
- 2023年
- 目的:探讨基于临床路径的案例教学法在眼科规培医师教学中的应用效果。方法:选取2019年8月至2020年8月在上海交通大学医学院附属瑞金医院及复旦大学附属中山医院眼科参加规培第一年的住院医师(共30人),按医院分层随机分为试验组和对照组,每组各15人。对照组沿用传统教学法,试验组采用基于临床路径的案例教学法,比较2组研究对象学习结束后的理论考试成绩、临床技能操作成绩及满意度问卷调查结果。成绩组间比较采用t检验,问卷调查结果组间比较采用秩和检验。结果:试验组在上述三方面的表现均显著优于对照组(P<0.05)。结论:基于临床路径的案例教学法是一种较好的眼科学临床教学方法,值得被广泛推广,但本法因罕见病例难以找到,故不适于罕见病教学,且学生可参与临床实践操作有限,不适合所有学生。
- 孙悦姜思宇陈秀萍姚怡芸朱艳吉沈玺谢冰
- 关键词：案例教学法眼科
- 非手术方法治疗增生性玻璃体视网膜病变被引量：12
- 2000年
- 增生性玻璃体视网膜病变(PVR)是引起视力障碍及至失明的严重眼病,玻璃体切除术是目前治疗PVR的一种有效手段,但依然存在缺陷,特别是手术后再复发的PVR。随着对PVR病因学了解的深入,以及药理学及基因治疗学的进展,通过药物或基因疗法来治疗PVR可能成为一种有效的方法。本文对参与PVR形成的细胞和体液成分以及对药物及基因治疗PVR作一综述。
- 沈玺叶纹
- 关键词：视网膜病变非手术疗法PVR玻璃体
- 色素上皮衍生因子对氧诱导视网膜新生血管的抑制作用
- 目的 观察色素上皮衍生因子(PEDF)对氧诱导小鼠视网膜新生血管的抑制作用,探讨其作用机制.方法 7日龄C57BL/6J新生小鼠96只,随机分为正常对照组、氧诱导视网膜病变(OIR)模型组、PEDF治疗组和磷酸盐缓冲液(...
- 王亚娜沈玺
- 中美眼科住院医师规范化培训体系的分析与建议被引量：5
- 2016年
- 本文通过对美国与中国的眼科医学教育培训体系的培训过程、培训项目、资质认可等方面进行分析研究,对我国眼科住院医师规范化培训体系的建立提出建议。
- 周佳沈玺
