沈志远
- 作品数:20 被引量:42H指数:4
- 供职机构:复旦大学附属华东医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血碱性磷酸酶不能鉴别mCRPC患者多西他赛化疗时PSA反跳和进展被引量:1
- 2015年
- 目的 研究血碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)在接受多西他赛治疗有骨转移的去势抵抗性前列腺癌(CRPC)中,是否能够作为鉴别PSA反跳和PSA进展的指标.方法 回顾性分析我院2005年至2014年61例至少接受过4个周期多西他赛为基础化疗的有骨转移的CRPC患者资料.结果 根据PSA的变化,将患者分为3组:有效组、反跳组及进展组.61例中53例患者有完整ALP资料.在反跳组中47.1%的患者PSA和ALP同时升高,52.9%的患者PSA升高但ALP下降;在进展组中58.3%的患者PSA和ALP同时升高,41.7%的患者PSA升高但ALP下降.PSA变化与ALP变化无关(P =0.710).反跳组患者的中位生存期明显长于进展组(P=0.018);有效组患者的中位生存期较进展组有延长趋势(P=0.056);有效组和反跳组患者之间的生存无统计学差异(P=0.481).结论 ALP不能作为接受多西他赛化疗的mCRPC患者鉴别PSA反跳和PSA进展的指标.
- 沈志远盛璐孙忠全
- 关键词:前列腺肿瘤前列腺特异抗原碱性磷酸酶
- 血fPSA在多西他赛化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌中鉴别PSA反跳和PSA进展的研究被引量:3
- 2016年
- 目的:研究血游离前列腺特异抗原(fPSA)在接受一线多西他赛治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)中是否能够作为鉴别前列腺特异抗原(PSA)反跳和PSA进展的指标。方法:回顾性分析我院2005-2014年期间至少接受过4个周期多西他赛为基础化疗的63例mCRPC患者的临床资料:根据PSA的变化,将患者分为三组,即有效组、反跳组及进展组。结果:在反跳组中,58.8%患者PSA和fPSA同时升高,41.2%患者PSA升高但fPSA下降;在进展组中,75%患者PSA和fPSA同时升高,25%患者PSA升高但fPSA下降。PSA变化与fPSA变化无关(P=0.449)。反跳组患者的中位生存期明显长于进展组(P=0.018),有效组患者的中位生存期较进展组有延长趋势(P=0.056),有效组和反跳组患者之间的生存差异无统计学意义(P=0.481)。结论:fPSA不能作为接受多西他赛一线化疗的mCRPC患者鉴别PSA反跳和PSA进展的指标。
- 盛璐沈志远孙忠全
- 关键词:前列腺癌游离前列腺特异性抗原多西他赛
- 成人睾丸畸胎瘤诊疗分析(附10例报告)被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨成人睾丸畸胎瘤的诊治方法和效果。方法:我院2003年1月-2013年10月收治成人睾丸畸胎瘤患者10例,包括纯畸胎瘤4例,混合性生殖细胞肿瘤含畸胎瘤成分6例;临床分期Ⅰ期2例,Ⅱa期1例,Ⅱb期2例,Ⅱc期2例,Ⅲ期3例。患者基本按照指南推荐的方案进行治疗,行根治性睾丸切除术并化疗,密切随访。结果:1例Ⅰa期患者密切随访;6例Ⅰb期和Ⅱ期患者行腹膜后淋巴结清扫术和(或)化疗,均取得良好效果;3例Ⅲ期患者化疗后瘤标一度下降,之后上升,其中1例大剂量化疗+自体造血干细胞移植后缓解,1例大剂量化疗+自体造血干细胞移植后死亡,1例局部治疗(HIFU)后死亡。10例畸胎瘤患者目前随访2-12年(中位数4年),死亡2例(20.0%),其余患者(80.0%)经治疗后均无进展。结论:成人睾丸畸胎瘤有恶性行为,应积极治疗;畸胎瘤是一种特殊的非精原细胞瘤,对放化疗不敏感,手术是唯一有效的治疗方法,按照指南推荐的方法进行治疗,可取得较好疗效。
- 张忠云孙忠全钱伟庆张正望沈志远宋建达
- 关键词:睾丸肿瘤畸胎瘤化疗腹膜后淋巴结清扫术
- 培美曲塞联合奥沙利铂二线化疗治疗转移性去势抵抗性前列腺癌单中心观察
- 目的观察培美曲塞联合奥沙利铂二线化疗治疗紫衫类药物(多西他赛、卡巴他赛)治疗后进展的的去势抵抗性前列腺癌(Metastatic Castrate-Resistant Prostate Cancer,mCRPC)的疗效和安...
- 孙忠全冯建勇陶晶沈志远吴建红汪东亚
- 文献传递
- 用多西他赛化疗的去势抵抗性前列腺癌血fPSA不能鉴别PSA反跳和PSA进展
- 目的研究fPSA在接受一线多西他赛治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)中,是否能够作为鉴别PSA反跳和PSA进展的指标。方法回顾性分析我院2005年至2014年63例至少接受过4个周期多西他赛为基础化疗的mCRP...
- 孙忠全盛璐沈志远
- 文献传递
- 有骨转移的去势抵抗性前列腺癌用多西他赛化疗时血碱性磷酸酶不能鉴别PSA反跳和PSA进展
- 目的研究血碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)在接受多西他赛治疗有骨转移的去势抵抗性前列腺癌(CRPC)中,是否能够作为鉴别PSA反跳和PSA进展的指标。方法回顾性分析我院2005年至2014年...
- 孙忠全盛璐沈志远
- 文献传递
- 睾酮与前列腺癌研究进展被引量:14
- 2014年
- 通过去雄激素治疗能够有效地抑制前列腺癌的进展,但越来越多的证据对睾酮与前列腺癌关系的传统观点提出挑战。高水平睾酮并非前列腺癌的危险因子,也不促进前列腺癌的发展;反而低水平睾酮意味着更差的病理分期。目前为止并没有强有力的证据证明睾酮促使前列腺癌的发生发展。睾酮与前列腺癌的关系相当复杂,值得进一步研究探索。
- 孙忠全沈志远
- 关键词:雄激素睾酮前列腺癌
- KHDRBS3,具有RNA结合特性的信号转导相关蛋白
- 2013年
- Ren等用RNA—seq技术对中国人前列腺癌及癌旁组织进行系统研究发现了具有中国人群特异性的融合基因CTAGE5-KHDRBS3。这为进一步阐明前列腺癌发病机制,了解种族差异性和疾病诊断提供了新的思路。本文将对KHDRBS3结构、功能,以及与疾病的相关性作一综述。
- 沈志远孙忠全
- 关键词:前列腺肿瘤遗传学
- 机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术与开放手术的对照研究被引量:4
- 2015年
- 目的 分析机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术(robot assisted laparoscopic radical prostatectomy,RALRP)与耻骨后根治性前列腺切除术(retropubic radical prostatectomy,RRP)治疗局限性前列腺癌的疗效和安全性.方法 回顾性分析2004年5月至2013年9月接受RALRP或RRP并获得随访的124例患者临床资料,其中RALRP组41例,RRP组83例.两组患者年龄、PSA、术前分期和Gleason评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).比较两种术式的手术时间、术中出血量及输血比例、术后病理、术后留置导尿时间、住院天数、尿控、生化复发率等指标.结果 124例手术均获成功,RALRP组无中转开放.RALRP组与RRP组平均手术时间分别为224、165 min,平均术中出血量分别为266、659 ml,术中输血8例(20%)和71例(86%),术后住院时间分别为16.4、17.9d,切缘阳性率分别为24%与10%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).RALRP组与RRP组术后留置导尿时间分别为27.2、23.5 d,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).RALRP组术后3个月、6个月、1年、2年控尿率分别为56%、70%、80%、94%,RRP组分别为55%、70%、78%、79%;RALRP组术后6个月、1年、2年生化复发率分别为8%、21%、24%,RRP组分别为13%、16%、31%;两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 RALRP具有出血少、恢复快的优势.由于我院RALRP尚处于学习曲线内,手术时间长于RRP,手术切缘阳性率高于RRP组,但术后短期肿瘤学效果、控尿功能方面与RRP相似.
- 沈志远钱伟庆盛璐孙忠全
- 关键词:耻骨后生化复发尿控
- 机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治手术的相关问题被引量:6
- 2013年
- 前列腺癌是西方国家男性发病率最高的恶性肿瘤,死亡率仅次于肺癌。美国2006年预计确诊前列腺癌患者约235000,其中91%将为临床早期癌,随着人口的老龄化、饮食结构的西化以及诊断技术的提高,前列腺癌在中国的发病率也呈明显的上升趋势。对于早期局限性前列腺癌患者,前列腺癌根治术是主要的治疗方法之一,包括开放性前列腺癌根治术、腹腔镜下前列腺癌根治术和机器人辅助前列腺癌根治术。
- 沈志远孙忠全
- 关键词:前列腺肿瘤外科学腹腔镜