汪莉
- 作品数：11 被引量：105H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 贝尼地平与阿托伐他汀联合治疗对老年单纯收缩期高血压的联合作用
- 目的探讨贝尼地平和阿托伐他汀联合治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的疗效。方法90例ISH患者分为对照组(n=15)、贝尼地平组(n=25)、阿托伐他汀组(n=25)和联合治疗组(n=25),分别治疗12月。用药前后分别...
- 汪莉高天方宁远汪海娅
- 关键词：老年单纯收缩期高血压贝尼地平阿托伐他汀
- 文献传递
- 贝尼地平与阿托伐他汀联合治疗对老年单纯收缩期高血压患者的抗炎症和改善血管内皮功能的作用被引量：9
- 2009年
- 目的探讨贝尼地平和阿托伐他汀联合治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）患者的疗效。方法ISH患者90例分为对照组（n=15）、贝尼地平组（4～8mg／d，n=25）、阿托伐他汀组（20mg／d，n=25）和联合治疗组（贝尼地平4～8mg／d＋阿托伐他汀20mg／d，n=25），分别治疗5月。用药前后分别测血清白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）、高敏C反应蛋白（hscRP）浓度，肱动脉内皮舒张功能（FMD），尿微量白蛋白（MAU），左室质量指数（LV—MI），颈动脉内膜厚度（CIMT），血压及血脂含量。结果所有患者治疗前后MAu、LVMI均无统计学差异。联合用药组明显升高FMDF联合用药组（5．5±4．4）％比贝尼地平组（2．4±2．7）％比阿托伐他汀组（2．9±3．7）％，P〈0．05]，和单药治疗组相比，联合用药组明显降低血清IL-6浓度[IL-6下降值，联合用药组（6.5±6．3）ng／L，比贝尼地平组：（3．1±3.2）ng／L比阿托伐他汀组：（3．3±2．3）ng／L，P〈0．05]。联合治疗组IL-8下降幅度亦显著高于贝尼地平、阿托伐他汀组[IL-8下降值，联合用药组（69．4±46．4）ng／L比贝尼地平组（30．4±21．0）ng／L比阿托伐他汀组（29．1±24．9）ng／L，P〈0．053。阿托伐他汀组和联合治疗组用药后hsCRP、CIMT显著下降（P值均〈0．01），贝尼地平组无显著变化。校正年龄和脉压差变化之后，治疗组FMD升高与IL-6下降呈微弱负相关（r=-0．322，P=0．003）。结论贝尼地平和阿托伐他汀联合应用治疗老年ISH加强了抗炎、保护血管内皮功能，联合治疗的内皮保护作用可能与降低炎性因子有关。
- 汪莉方宁远高天汪海娅
- 关键词：老年单纯收缩期高血压贝尼地平阿托伐他汀
- 中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识(2023年版)被引量：65
- 2023年
- 中国高尿酸血症(HUA)患病率逐年增高,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。血尿酸升高除引起痛风之外,还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关。共识在《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》(2017版)基础上,由风湿免疫、肾脏、内分泌代谢、心血管、神经、泌尿、营养、儿科、老年、药学、影像、血液肿瘤、呼吸、重症、中医学和病理共16个学科专家共同更新、修订而成,旨在持续推动全国各相关学科对HUA相关疾病的认识,规范和指导其临床实践,改善患者预后,为相关学科的各级临床医师提供参考。
- 中国民族卫生协会重症代谢疾病分会高尿酸血症相关疾病诊疗多学科共识专家组邹和建高鑫李林朱小霞戴宇翔林寰东戴若莲薛鸾樊松吕晓希汪莉邓江红
- 关键词：高尿酸血症
- TIMI评分和GRACE评分系统对中国非ST段抬高型心肌梗死患者院内事件的评估价值被引量：5
- 2020年
- 目的探讨心肌梗死溶栓(TIMI)和全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分系统对中国非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者院内事件的评估价值。方法连续纳入2017年1月1日至12月1日在上海交通大学医学院附属仁济医院心血管内科住院治疗的NSTEMI患者。终点事件为院内死亡、再梗死、心力衰竭、心源性休克和心搏骤停。患者入院时根据TIMI和GRACE评分结果进行危险分层评分,采用ROC曲线评估2种评分系统及两者结合对院内事件的预测价值。使用TIMI评分筛选所有人群,再将TIMI评分中危患者进一步分为GRACE评分高危亚组(GRACE评分≥140分)和GRACE评分非高危亚组(GRACE评分<140分),比较两个亚组患者院内事件发生情况。结果本研究共纳入232例患者,其中男163例、女69例,平均年龄为66.1(95%CI 64.6~67.6)岁。TIMI评分低危、中危、高危患者分别为69例(29.7%)、142例(61.2%)和21例(9.1%),3组院内事件发生率分别为14.5%(10/69)、24.6%(35/142)和33.3%(7/21);GRACE评分低危、中危、高危患者分别为41例(17.7%)、85例(36.6%)和106例(45.7%),3组院内事件发生率分别为7.3%(3/41)、11.8%(10/85)和36.8%(39/106)。GRACE评分和TIMI评分对是否发生院内事件均显示出较好的区分度,GRACE评分对院内事件的预测价值更高(AUC 0.81 vs 0.62,P<0.001)。TIMI评分中危组患者中,GRACE评分高危亚组的院内事件发生率高于GRACE评分非高危亚组[38.2%(29/76)vs 9.1%(6/66),OR=6.2,95%CI 2.4~16.1,P<0.001]。TIMI评分与GRACE评分结合对院内事件具有良好的预测价值(AUC=0.71,95%CI 0.65~0.77),并且其阳性预测值(37.1%)高于TIMI评分(33.3%)和GRACE评分(36.8%)。结论在中国NSTEMI患者中,GRACE评分的预测准确性优于TIMI评分,但简便性不足。TIMI评分与GRACE评分结合应用的危险分层方法为预测中国NSTEMI患者的院内事件提供了一种简便且有效的判别工具。
- 沈兰陆言巧汪莉苗雨桐沈玲红何奔
- 关键词：非ST段抬高型心肌梗死风险评分冠状动脉狭窄
- 心房颤动合并心力衰竭研究进展
- 2009年
- 心房颤动（atrialfibrillation，Af）和心力衰竭（heartfailure，Ht）目前已经成为心血管领域日渐突出的两大问题。Af是异常心电活动所致的一种最常见的持续性心律失常疾病，约占心律失常住院患者的三分之一。Af的发病碍墨逐年增加，在北美大约有2300万人群患有Af，我国阜外心血管医院心律失常诊治中心对中国内地Af的流行病学进行了回顾总结，指出中国成人Af发病率为0．7％。人口的老龄化是AF发病率增加的重要原因。
- 汪莉汪海娅
- 关键词：心力衰竭心房颤动持续性心律失常发病率心电活动住院患者
- 老年单纯收缩期高血压患者血浆同型半胱氨酸与心血管危险因素相关性研究
- 2009年
- 目的观察血浆同型半胱氨酸（homocysteine，tHcy）与老年单纯收缩期高血压（ISH）患者心血管危险因素和靶器官损害的相关性。方法测定90例老年ISH患者血压和血脂，并检测其血Hcy浓度、血清白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、尿微量白蛋白（MAU），测定左室质量指数（LVMI），利用彩色多普勒超声测定肱动脉内皮舒张功能（FMD）和颈动脉内膜厚度（CIMT）。结果（1）Hcy与心血管危险因素相关性：利用单变量分析显示：Hcy与血清甘油三酯（r=0．318，P=0．003）呈正性相关，与胆固醇（r=0．238，P=0．029）、低密度脂蛋白（r=0．221，P=0．043）、脉压差（r=0．253，P=0．019）无相关性；而采用多因素逐步回归分析发现：Hcy与血清甘油三酯（r=0．302，P=0．004）呈正相关，但与脉压差、（r=0．217，P=0．038）胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、收缩压及舒张压无相关。（2）Hcy与血清炎性因子相关性：Hcy与IL-6呈正性相关（r=0．426，P=0．000）.（3）Hcy与内皮功能相关性：校正年龄、血脂及血清炎性因子，利用偏相关分析表明Hcy与FMD的变化呈负相关（r=-0．332，P=0．003）。（4）Hcy与靶器官损害关系：未发现Hcy与CIMT、LVMI及MAU之间存在相关性。结论高同型半胱氨酸血症与心血管危险因素有一定相关性，是老年单纯收缩期高血压的一个独立危险因素。
- 汪莉汪海娅胡晓晨高天陆惠华
- 关键词：高血压高同种半胱氨酸血症心血管疾病
- 脉压/平均动脉压比率与冠状动脉病变程度的相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨脉压/平均动脉压比率(PP/MAP)与冠状动脉病变程度的相关性,并探讨其在冠心病(CAD)诊断与治疗中的临床意义。方法选自2014年10月至2015年12月于我院心内科住院行冠状动脉造影术的病人90例,根据造影结果分为CAD组(56例)及对照组(34例)。术前分别测定病人的身高、体质量、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)等指标,术中测量主动脉血压值,计算身体质量指数(BMI)、脉压(PP)、平均动脉压(MAP),通过Gensini评分系统对病人冠状动脉病变严重程度进行评分。结果 2组病人的BMI、LDL-C、PP、PP/MAP差异具有统计学意义,CAD组明显高于对照组(P<0.01)。PP/MAP与冠状动脉造影Gensini评分呈正相关(r=0.371,P<0.01),校正LDL-C、BMI后,两者仍呈明显的正相关(r=0.361,P<0.01)。Logistic回归分析显示,BMI、LDL-C、PP/MAP是CAD的独立相关因素。结论 PP/MAP与CAD明显相关,PP/MAP可能是评价冠状动脉病变程度的指标之一。
- 汪莉汪海娅
- 关键词：冠状动脉GENSINI评分
- 急性心肌梗死患者入院早期血细胞比容水平与术后心力衰竭的相关性研究被引量：2
- 2017年
- 目的研究急性心肌梗死患者入院早期血细胞比容(Hematocrit,HCT)水平与经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后心力衰竭(heart failure,HF)发生的相关性。方法收集2010年1月—2010年12月入住的872例行急诊PCI术的急性心肌梗死患者。按照入院时测定的HCT水平分成3组:贫血组229例(其中男性HCT<39%或女性HCT<36%),正常组600例和红细胞增多组43例(其中男性HCT>47%或女性HCT>46%),随访65个月,比较各组患者随访期间发生主要心血管事件情况。结果 3组患者入院时年龄、LDL-C、TC、TG、性别、吸烟史、入院心电图ST段抬高型和透析史方面差异有统计学意义(P<0.05)。术后65个月,3组间HF发生率存在显著性差异(P<0.01),而其中贫血组与正常组存在显著性差异(P<0.01)。进一步行二分类多因素Logistic回归分析,校正了年龄、吸烟史、高脂血症病史因素后,结果显示HCT是急性心肌梗死患者PCI术后65个月发生HF的独立预测因素(r=4.466,P<0.05)。结论入院低HCT水平患者心衰发生率较高,可能是急性心肌梗死患者PCI术后5年心血管事件发生的预测因素。
- 汪莉汪海娅
- 关键词：血细胞比容心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗心力衰竭
- 贝尼地平与阿托伐他汀联合治疗对老年单纯收缩期高血压的联合作用
- 汪莉高天方宁远汪海娅
- 老年单纯收缩期高血压合并高脂血症肱动脉内皮功能研究被引量：10
- 2008年
- 目的观察肱动脉内皮舒张功能(FMD)与老年单纯收缩期高血压(ISH)心血管危险因素和靶器官损害的相关性。方法90例ISH患者分为ISH组(n=51)和ISH合并高脂血症组(n=39),彩色多普勒超声测定肱动脉内皮舒张功能,并行颈动脉超声和心脏彩超检查。结果ISH组FMD显著高于ISH合并高脂血症组(P=0.021)。单变量分析显示,FMD与收缩压、颈动脉内膜—中膜厚度、胆固醇均呈负相关(P<0.01),与舒张压呈显著正相关(P<0.01);且颈动脉有斑块组和无斑块组FMD值有显著差异(P=0.001)。逐步回归模型显示,FMD仍然与收缩压和颈动脉内膜—中膜厚度存在显著负相关(P<0.01)。结论FMD与心血管危险因素有明显相关性,是一种无创评估老年高血压病合并心血管危险因素的较好方法。
- 汪莉高天汪海娅
- 关键词：老年收缩期高血压内皮功能心血管危险因子
