汪毓君
- 作品数：22 被引量：128H指数：7
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：武汉市科技计划项目武汉市卫生局科研项目湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前列腺素E1联合血必净对脓毒症患者炎症反应进程及靶器官功能的影响被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨前列腺素E1联合血必净对脓毒症患者炎症反应进程及靶器官功能的影响。方法:选择2014年2月~2017年7月本院接受治疗的脓毒症患者78例,经随机数表法分为对照组、研究组,各39例。对照组患者在常规治疗基础上加入血必净治疗,研究组患者在常规治疗基础上加入前列腺素E1联合血必净治疗。对比两组患者治疗前(T0)、治疗1周后(T1)、治疗2周后(T2)血清中炎症介质及靶器官功能指标含量的差异。结果:T0时,两组患者血清中炎症介质、心肌酶谱指标、肝肾功能指标含量的差异无统计学意义(P>0.05)。T1、T2时,研究组患者血清中炎症介质白介素(IL)-6、IL-10、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)含量低于对照组患者;血清中心肌酶谱指标肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)、乳酸脱氢酶(LDH)含量低于对照组患者;血清中肝肾功能指标尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)含量低于对照组患者。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脓毒症患者接受前列腺素E1联合血必净治疗,可有效减轻患者的全身炎症反应并积极保护肝肾功能。
- 汪毓君喻莉
- 关键词：脓毒症前列腺素E1血必净炎症反应靶器官
- 重症医学科肺部感染细菌分布及耐药性分析
- 汪毓君
- 不同时间导泻对急性重症胰腺炎患者疗效影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨急性重症胰腺炎患者不同时间导泻的临床效果及对预后的影响。方法从临床收治的急性重症胰腺炎患者中选取72例为研究对象,经随机数字表法,分为观察组与对照组各36例,观察组在发病48h内给予早期导泻治疗,对照组在发病48h后给予导泻治疗,观察两组患者血清淀粉酶复常、发热消退、腹痛及腹胀缓解、压痛消失时间,血、尿淀粉酶酶恢复时间,住院时间及费用,并发症发生情况及死亡情况。结果观察组患者血清淀粉酶复常、发热消退、腹痛及腹胀缓解、压痛消失时间、血尿淀粉恢复时间与对照组比较,均明显较短(P<0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05),住院费用明显低于对照组(P<0.05);两组患者死亡率无明显差异(P>0.05),但观察组并发症发生率为12.82%,明显低于对照组的25.64%(P<0.05)。结论对于急性重症胰腺炎患者,在早期进行导泻治疗,可有效促进症状改善,缩短恢复时间,减少住院费用,降低并发症发生率和改善预后,可在临床推广应用。
- 李莉汪毓君胡苏杨军辉李宁
- 关键词：急性重症胰腺炎导泻治疗
- 早期康复运动对改善急性心肌梗死后心力衰竭患者心功能的作用被引量：24
- 2019年
- 目的探讨早期被动康复运动能否改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的心功能。方法连续选取武汉市中心医院急性心肌梗死并且介入血运重建后36~48h行心脏彩超提示射血分数(EF)<50%的心功能不全患者50例,随机分为两组,对照组25例,男14例,女11例,平均年龄(54.3±9.9)岁;运动组25例,男15例,女10例,平均年龄(58.7±11.4)岁。两组患者均按临床指南行血运重建处理罪犯血管,术后规律服用治疗急性心肌梗死的基础药物,对照组服用基础药物+卧床休息,运动组在服用基础药物基础上辅以康复运动。比较两组患者运动前后N末端脑利钠肽(NT-proBNP)、主动脉收缩期前向血流速度及运动后2h内尿量。结果运动前后对比NT-proBNP、血压、心率差异无统计学意义(P>0.05),但运动前后NT-proBNP的差值(运动后2hNT-proBNP减运动前NT-proBNP)差异有统计学意义(P<0.05),同样运动后主动脉收缩期前向血流速度较运动前快,差异有统计学意义(P=0.02),运动后2h内尿量差异也有明显统计学意义(P=0.001)。结论早期被动康复运动可能通过增加静脉回心血量、增加心输出量从而增强患者对利尿剂的敏感性。增强利尿效果从而改善急性心肌梗死后心力衰竭。
- 陈宣兰江华许卫江龙鼎杨军辉李骏汪毓君武晓灵李艳芳喻莉
- 关键词：康复运动急性心肌梗死心力衰竭
- 腹膜透析治疗急性重症胰腺炎的临床价值被引量：5
- 2015年
- 目的探讨腹膜透析治疗急性重症胰腺炎（SAP）的临床效果，为改善患者预后积累经验。方法选取本院2010年6月～2014年5月收治的94例急性重症胰腺炎患者为研究对象，入院后按照抽签随机取样法将其均分为对照组和观察组各47例。两组患者均给予常规治疗，在此基础上，对照组给予奥曲肽及鸟司他丁药物治疗，观察组给予腹膜透析治疗，观察比较两组患者腹胀缓解时间、腹部压痛缓解时间及治疗前后血淀粉酶、尿淀粉酶等指标变化情况，同时比较两组患者治疗的总有效率、并发症发生率、中转手术率及病死率。结果观察组患者腹胀缓解时间、腹部压痛缓解时间均短于对照组（均P〈0．05）；观察组APACHEⅡ评分为（12．9±4．67）分，对照组为（17．1±5．84）分，两组间差异有显著性（P〈0．05）。治疗前两组血尿淀粉酶、谷丙转氨酶、肌酐及白细胞等指标比较，差异均无显著性（均P〉0．05）；治疗后两组各指标均显著改善，但观察组改善程度优于对照组（均P〈0．05）。观察组总有效率为93．6％，对照组为74．5％，两组问差异有显著性（Z=8．068，P=0．002）；观察组并发症发生率为6．38％，对照组为21．3％，两组间差异亦有显著性（x^2=6．035，P=0．011）。结论腹膜透析有助于缩短SAP患者腹痛、腹胀缓解时间，快速明显地降低血尿淀粉酶，阻断炎症反应，保护肝肾功能，降低并发症发生率，值得在临床上推广应用。
- 李萍汪毓君
- 关键词：急性重症胰腺炎药物治疗腹膜透析
- 多粘菌素E、替加环素及比阿培南联合舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎治疗的对比研究被引量：12
- 2016年
- 目的:探究不同抗菌药物与舒巴坦联合治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(Ab)肺炎的临床疗效。方法:将80例多重耐药Ab肺炎患者分为A组(30例)、B组(30例)和C组(20例),分别采用替加环素、多粘菌素E和比阿培南联合舒巴坦治疗,比较3组临床治疗效果。结果:A组和B组治疗总有效率(93.3%、90.0%)和细菌清除率(66.7%、66.3%)均高于C组(76.7%、40.0%)(P<0.05);A组和C组用药不良反应发生率(6.7%、5.0%)均低于B组(20.0%)(P<0.05)。结论:与多粘菌素E、比阿培南相比,替加环素联合舒巴坦治疗多重耐药Ab肺炎效果更为理想。
- 杨军辉李佳李宁汪毓君喻莉
- 关键词：鲍氏不动杆菌
- 硫酸镁配合治疗急性重症胰腺炎100例疗效观察被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨在常规治疗基础上配合硫酸镁治疗急性重症胰腺炎患者的临床疗效。方法:将200例急性重症胰腺炎患者随机分为研究组和对照组,每组100例,对照组采用常规治疗方法,研究组在常规治疗基础上加用硫酸镁治疗,然后观察两组患者的药物疗效、并发症及恢复时间。结果:经治疗后研究组患者临床并发症的恢复时间明显快于对照组,而且研究组总有效率为90.00%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05);且研究组患者的并发症明显少于对照组(P<0.05)。结论:急性重症胰腺炎患者在常规治疗的基础上联用硫酸镁进行综合治疗,临床疗效较好,既保护了胰腺功能,又降低了并发症。
- 李霞汪毓君
- 关键词：危重病
- 多粘菌素在VAP治疗中的临床效果评价及对患者TNF-α表达水平的影响研究被引量：2
- 2018年
- 目的分析讨论多粘菌素在VAP治疗中的临床效果评价,以及对患者TNF-α表达水平的影响。方法研究选取本院呼吸机相关性肺炎患者104例进行分析。根据患者治疗情况分为观察组50例,对照组54例。综合判断比较临床疗效以及治疗前后的TNF-α水平变化等。研究使用SPSS 20.0行统计分析。结果本研究中50例观察组患者以及54例对照组患者基本情况的组间差异无统计学意义,可比性良好。随访比较两组患者治疗后4d和14d的疗效情况,提示治疗4d随访观察组和对照组的显效率和无效率差别显著,观察组的显效率为78.00%,无效率仅为12.00%;对照组的显效率为53.70%,无效率为42.59%;差别有统计学意义,P<0.05。治疗14d随访则见两组患者的痊愈率差别显著,观察组的痊愈率达到了20.00%,对照组仅为5.55%,P<0.05;但是显效和无效率差别未见统计学意义。治疗后14d的TNF-α水平比较可见两组患者TNF-α水平均较治疗前有显著减低,P<0.05;同时观察组治疗后的水平又显著低于对照组,两组治疗后的水平分别为133.87±12.08 pg/m L和165.87±11.24 pg/m L,P<0.05。结论多粘菌素治疗短期内可以提高显效率,治疗14d可显著提高患者的痊愈率。TNF-α是炎症反应过程中出现最早、最重要的炎性介质之一,从这个角度来看治疗后观察组的TNF-α水平更低表明了炎症状态控制水平在观察组更优。
- 汪毓君喻莉
- 关键词：多粘菌素呼吸机相关性肺炎TNF-Α表达水平
- 大剂量盐酸氨溴索在重症肺炎集束化治疗中的应用被引量：20
- 2016年
- 目的:研究分析应用大剂量盐酸氨溴索在重症肺炎集束化治疗中的效果。方法:随机选取2014年3月至2015年3月年经我院诊断并治疗的重症肺炎正接受集束化治疗的患者98例作为研究对象,分为常规剂量组和大剂量治疗组,各49例。常规剂量组给予患者常规剂量的盐酸氨溴索进行治疗;大剂量治疗组给予患者大剂量盐酸氨溴索进行治疗。分别记录两组患者治疗前后肺部功能及抗感染效果的变化情况,并比较。结果:大剂量治疗组肺部功能各项指标评分变化情况均明显高于常规剂量组,且大剂量治疗组降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)的变化情况明显优于常规剂量组。P均<0.05,均具有统计学意义。结论:大剂量盐酸氨溴索在重症肺炎集束化治疗中应用效果明显,值得临床深入研究及推广。
- 杨军辉李佳李宁汪毓君喻丽
- 关键词：大剂量盐酸氨溴索重症肺炎集束化治疗
- 老年重症颅脑损伤并发肺部感染后PCT、CRP等炎性标记物变化被引量：13
- 2016年
- 目的:探讨老年重症颅脑损伤患者肺部感染后PCT、CRP等炎症标记物的变化。方法:将我院老年重症颅脑损伤患者200例直接入住重症监护室治疗,根据临床表现以及影像学检查、微生物培养发现,肺部感染患者104例作为研究组;肺部未感染患者96例作为对照组,两组患者入院后分别采集血液标本用于检测血清中降钙素原、C-反应蛋白等炎症标记物的指标水平。结果:两组患者在第1天血清中降钙素原水平无显著性差异(P>0.05),但在第3天、第5天、第7天,对照组患者血清中降钙素原平均水平明显低于研究组(P<0.05);对照组患者血清中C-反应蛋白水平始终显著性低于研究组(P<0.05),结果提示:重症颅脑损伤合并肺部感染患者血清中降钙素原、C-反应蛋白等炎症标记物的水平明显高于未感染患者(P<0.05)。结论:对于老年重症颅脑损伤患者来说,若出现肺部感染,其血清中降钙素原、C-反应蛋白等炎症标记物水平明显升高,可作为预防和监测肺部感染的首选指标。
- 汪义发汪毓君
