江涛
- 作品数:5 被引量:29H指数:3
- 供职机构:合肥市第一人民医院更多>>
- 发文基金:安徽省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性肺源性心脏病患者血清白细胞介素-6、降钙素原、D-二聚体、N端B型脑钠肽前体与心功能分级和预后的关系研究被引量:3
- 2022年
- 目的:探讨慢性肺源性心脏病(CCP)患者血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)、N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)与心功能分级和预后的关系。方法:选取2020年1月~2021年5月合肥市第一人民医院全科医学科及呼吸与危重症科收治的170例CCP患者(CCP组),其中纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级49例、Ⅲ级66例、Ⅳ级55例,根据1年后存活状况分为死亡组26例和存活组144例,另选取同期54名体检健康者(对照组)。收集CCP患者临床资料,采用酶联免疫吸附法检测血清IL-6、PCT、D-D、NT-proBNP水平。通过多因素Logistic回归分析CCP患者预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-6、PCT、D-D、NT-proBNP水平对CCP患者预后不良的预测价值。结果:与对照组比较,CCP组血清IL-6、PCT、D-D、NT-proBNP水平升高(P<0.05)。Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级CCP患者血清IL-6、PCT、D-D、NT-proBNP水平依次升高(P<0.05)。单因素分析显示,死亡组NYHA心功能分级Ⅳ级、肺动脉收缩压、Tie指数和血清IL-6、PCT、D-D、NT-proBNP水平高于存活组,第1秒用力呼气容积(FEV_(1))占预计值%、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)、三尖瓣环收缩期位移低于存活组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NYHA心功能分级Ⅳ级和肺动脉收缩压、IL-6、PCT、D-D、NT-proBNP升高为CCP患者预后不良的独立危险因素,FEV_(1)占预计值%升高为独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清IL-6、PCT、D-D、NT-proBNP水平单独与联合预测CCP患者预后不良的曲线下面积分别为0.789、0.789、0.792、0.801、0.954,灵敏度分别为93.33%、66.67%、66.67%、86.67%、86.67%,特异度分别为46.67%、82.67%、85.33%、66.67%、94.67%。血清IL-6、PCT、D-D、NT-proBNP水平联合预测CCP患者预后不良的AUC大于单项预测(P<0.05)。结论:CCP患者血清IL-6、PCT、D-D、NT-proBNP水平升高可增加心功能严重程度并导致预后不良,可作为CCP患者预�
- 余志艳彭松江涛陈家翠何洁
- 关键词:降钙素原D-二聚体心功能分级预后
- 醒脑静注射液对高血压脑出血患者脑水肿及外周血炎症介质水平的影响被引量:9
- 2018年
- 目的:观察分析醒脑静注射液对高血压脑出血患者脑水肿及外周血炎症介质水平的影响。方法:纳入96例高血压脑出血患者的临床资料。依据患者治疗过程中是否使用醒脑静注射液分为观察组(使用,n=46)及对照组(不使用,n=50)。治疗14 d后,对比两组患者颅内血肿及水肿改变及治疗前后外周血炎症介质(IL-10、IL-1β、IL-8及TNF-α)水平的变化。结果:两组患者治疗后脑水肿体积均明显低于同组治疗前(P<0.05),且观察组脑水肿体积明显较对照组低(P<0.05)。两组患者治疗后血肿体积均显著降低(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后外周血IL-1β、IL-8及TNF-α水平均显著降低(P<0.01),但观察组患者低于对照组(P<0.01)。两组患者治疗前后外周血IL-10水平无显著改变(P>0.05)。观察组患者脑水肿程度与外周血IL-1β(r=-0.677,P<0.01)、IL-8(r=-0.740,P<0.01)及TNF-α(r=-0.643,P<0.01)水平均呈现显著负相关关系。结论:醒脑静注射液可有效减轻高血压脑出血患者脑水肿及外周血炎症介质水平。
- 韦文皓江涛
- 关键词:醒脑静注射液高血压脑出血脑水肿炎症
- ICU病房重度颅脑损伤并发肺部感染的危险因素和防治措施被引量:12
- 2013年
- 目的探讨重度颅脑损伤患者在重症监护病房(ICU)住院期间并发肺部感染的危险因素和防治措施。方法回顾性分析我院ICU住院35例重度颅脑损伤患者并发肺部感染的临床资料,分析其病原菌、易感因素及耐药性。结果 117例同期收治重度颅脑损伤患者,35例(29.9%)合并肺部感染,分离出32株病原菌,其中23例(71.9%)病原菌为革兰氏阴性杆菌,7例(21.9%)兰氏阳性球菌,2例(6.2%)为真菌感染。气管切开、卧床住院超过20天、气管插管使用呼吸机、基础性疾病等为肺部感染的危险因素。结论加强控制相关危险因素,可能有效减少ICU病房重度颅脑损伤并发肺部感染。
- 江涛
- 关键词:重度颅脑损伤肺部感染重症监护病房
- 慢性喘息性支气管炎抗生素联合雾化吸入治疗的临床疗效观察
- 2021年
- 观察分析抗生素药物联合气雾剂雾化吸入治疗慢性喘息性支气管炎的效果。方法:将本院呼吸内科于2019年1月~2020年7月收治的80例慢性喘息性支气管炎患者,按照治疗方式的差异分为观察、对照两组,均给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组患者额外接受阿奇霉素治疗。比对两组患者的治疗成效、症状消失时间、住院总时长。结果:①观察组治疗总有效率达到97.50%,高于对照组的77.50%,P值<0.05;②观察组患者症状消失时间及住院总时长分别为(3.43±1.59)d和(6.55±2.03)d,分别低于对照组的(5.78±2.48)d和(9.37±2.64)d,P值均<0.05。结论:抗生素药物联合气雾剂雾化吸入治疗慢性喘息性支气管炎的临床疗效优于气雾剂雾化吸入单独治疗。
- 丁海荣江涛
- 关键词:慢性喘息性支气管炎抗生素雾化吸入
- 瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后造影剂肾病的影响分析被引量:5
- 2020年
- 目的探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的影响。方法选取2017年8月至2018年11月于合肥市第一人民医院西区行择期PCI的129例ACS患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为瑞舒伐他汀组、曲美他嗪组和联合组,每组各43例。所有患者围术期均常规应用抗血小板药物与静脉水化治疗,瑞舒伐他汀组、曲美他嗪组、联合组分别给予瑞舒伐他汀、曲美他嗪、瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗。比较三组患者术前基线资料、手术资料、围术期血肌酐(serum creatinine,Scr)与胱抑素C(cystatin C,Cys C)水平、CIN和主要不良心血管事件发生率。结果三组患者手术时间、造影剂剂量、植入支架数、住院天数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。瑞舒伐他汀组、曲美他嗪组患者术后24 h、48 h的Scr、Cys C水平均显著高于本组术前(均P<0.05),术后72 h均恢复至术前水平(均P>0.05),联合组患者术后各时间点的Scr、Cys C水平与术前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后24 h、48 h,联合组患者Scr、Cys C水平均显著低于瑞舒伐他汀组和曲美他嗪组(均P<0.05);术后72 h,三组患者Scr、Cys C水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。联合组患者CIN发生率显著低于瑞舒伐他汀组和曲美他嗪组(均P<0.05)。三组患者主要不良心血管事件发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合曲美他嗪能预防ACS患者PCI术后CIN的发生,抑制造影剂对肾功能的影响,应用效果优于单用瑞舒伐他汀和曲美他嗪。
- 江涛彭松陈懿
- 关键词:造影剂肾病瑞舒伐他汀曲美他嗪急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗