梁涛
- 作品数:13 被引量:58H指数:4
- 供职机构:四川省人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金贝朗麻醉科学研究基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 带外防菌密封套的医用喷壶
- 本实用新型提供一种带外防菌密封套的医用喷壶,包括主壶体;主壶体的侧壁上设置有把手和与主壶体连通的外喷管;主壶体顶部设有加水开口,所述加水开口外部套设有顶盖,所述顶盖的外端面设有加热开关,所述顶盖底部设有伸入所述主壶体内部...
- 梁涛李蕊
- 文献传递
- 超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞经导管注射0.75%罗哌卡因的有效剂量研究被引量:10
- 2016年
- 目的探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞经导管0.75%罗哌卡因的有效剂量。方法选取我院行肌间沟臂丛神经阻滞下肩关节镜手术患者38例,采用Dixon序贯法进行试验,超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞经导管注射0.75%罗哌卡因起始容量为15m L,若阻滞效果完全,则下一例减少1m L;若阻滞效果不完全,则下一例增加量1m L。采用Probit概率单位回归法计算ED50及其ED95。并观察感觉和运动阻滞的起效时间,维持时间。结果经导管注射0.75%罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的概率单位模型为Probit(P)=-6.186+3.925(ln剂量),ED50为4.836(3.826~5.584)m L,ED95为7.353(6.111~19.616)m L。剂量从4m L升至6m L时,成功阻滞率由25%升高至75%。感觉阻滞起效时间中位数5min(最小5min,最大20min);运动阻滞起效时间中位数10min(最小5min,最大15min);阻滞维持时间(8.9±3.7)h。结论通过建立Probit概率单位回归模型,对于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,经导管注射0.75%罗哌卡因的95%有效剂量为7.353m L,剂量从4m L升至6m L时,可显著提高阻滞成功率。该技术在肩关节镜手术中具有较好临床应用效果。
- 陈学均万永灵温开兰梁涛林涛李鹏
- 关键词:超声引导肌间沟臂丛神经阻滞罗哌卡因半数有效量
- 成人与小儿耳鼻喉手术出现BIS值不对称及其临床意义的研究被引量:4
- 2013年
- 目的通过在耳鼻喉手术麻醉与苏醒期间,对成人与小儿患者前额双侧进行脑电监测,探索其双侧BIS值不对称的可能机制及相关的临床意义。方法分别选取63例(成人组)和61例(小儿组)患者,在耳鼻喉手术术中及术后持续监测其前额左右两侧BIS的变化情况。将患者仅出现单纯一侧BIS值超过或低于其基线的10%判定为"BIS值不对称";在出现BIS值不对称后给予吸痰刺激,若患者出现体动,则认为该BIS值不对称有临床意义。结果术中麻醉达稳态后,分别有93%和43%的成人与小儿患者发生了BIS值不对称现象。术后麻醉苏醒期,分别有57%和37%的成人与小儿患者发生了BIS值不对称现象。其中,成人患者中15%的BIS值不对称具有临床意义,小儿患者中13%的BIS值不对称具有临床意义。结论在耳鼻喉手术中,具有临床意义的BIS值不对称现象在成人与小儿患者人群的发生率均超过10%,且成人患者术中BIS值不对称的发生率明显高于小儿患者。
- 陈学均梁涛
- 关键词:耳鼻喉手术
- 医用喷壶
- 本实用新型提供一种医用喷壶,包括主壶体、直形喷头及弧形喷头;直形喷头和弧形喷头均包括导液管,所述导液管均通过喷嘴转轴与喷嘴管连通,所述喷嘴管上均匀设有至少十个喷嘴口,所述导液管外部套设有固定连接套,所述固定连接套为套设在...
- 梁涛李蕊
- 文献传递
- 慢性间歇性低氧对麻醉大鼠心血管系统的影响
- 2018年
- 目的观察慢性间歇低氧对麻醉大鼠心血管系统的影响。方法通过随机数字表法将72只SD雄性大鼠分为3组,每组24只,分别为常氧对照组(对照组)、常氧麻醉组(模型组)和慢性间歇低氧组(低氧组)。对照组呼吸正常空气,模型组给予用10%水合氯醛0.3 m L/kg腹腔注射麻醉,低氧组在模型组的基础上给予8 h/d慢性间歇低氧刺激。比较各组大鼠的超声心动数据、血压、内皮素-1、内皮型一氧化氮合酶(e NOS)的差异。28 d后处死大鼠,观察各组大鼠心肌细胞结构的改变。结果对照组大鼠心肌形态正常,细胞排列均匀,未见肿胀和炎症;模型组大鼠心肌细胞排列较均匀,未出现肥大和炎性改变;低氧组大鼠心肌细胞排列不均匀,肥大、肿胀、变形,核大深染,心肌组织有明显炎性改变。对照组大鼠心肌细胞核及胞浆呈均匀排列,形态较均一,与对照组比较,模型组细胞形态变化不大,低氧组大鼠心肌细胞形态明显改变,细胞形态、大小的不均一增加,凋亡细胞的颜色由浅变深。低氧组大鼠尾动脉收缩压明显高于对照组和模型组,LVEF显著低于对照组和模型组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。超声检测值提示低氧组大鼠LVID稍微变大,左心腔扩大,舒张功能尚正常,低氧组和模型组的LVDs均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),低氧组大鼠的RBC、HCT显著高于对照组和模型组,差异具有统计学意义(P<0.05),而低氧组大鼠的dp/dtmax和-dp/dtmax显著高于对照组和干预组,差异具有统计学意义(P<0.05),低氧组的血清内皮素-1水平显著高于对照组和模型组,而低氧组的血清NO_2^-/NO_3^-总和与eNOS显著低于对照组和模型组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性间歇低氧可造成麻醉大鼠心功能损伤,此种损伤可能通过氧化应激引起血清内皮素-1、NO含量失衡,导致内皮功能障碍,进而损伤心肌。
- 蒋蓉杨孟昌邓佳梁涛
- 关键词:慢性间歇性低氧麻醉内皮素-1心肌损伤
- 老年患者麻醉中连续监测足背动脉有创血压的临床意义被引量:4
- 2013年
- 目的观察老年患者麻醉中足背动脉有创血压的变化规律,探索并为临床提供一种麻醉中稳定循环的依据。方法选择术前能配合治疗,足背无穿刺禁忌,足趾无缺血坏死,胫后足底动脉代偿良好,ASAⅠ~Ⅲ级,60岁以上的择期胸腹部手术,手术时间预计2h以上的拟行全身麻醉患者99例(男51,女48),其中腹部盆腔手术62例。建立足背动脉有创血压后,连续观察并记录麻醉前、麻醉诱导中最低,麻醉诱导插管后即刻,切皮前最低,切皮前即刻,术中最高最低,术毕,拔管前后及清醒后的有创血压和右肱动脉无创血压(收缩压SBP舒张压DBP平均动脉压MBP)值;腹部盆腔手术术中有创血压值异常例数及时间。结果与麻醉前比较:术中有创血压和右肱动脉无创血压值都有降低,最低值多数发生在麻醉诱导中,3%(3/99)发生在术中,有创血压比右肱动脉无创血压值波动幅度大;有创血压和右肱动脉无创血压值相比:有创血压变化快,麻醉前、麻醉诱导插管后即刻、术中最高、拔管前后及清醒后,SBP值较高(P〈0.05),麻醉诱导中最低SBP、DBP、MBP值较低(P〈0.05);腹部盆腔手术术中有创血压值异常发生率74%(46/62)。结论老年患者麻醉中足背动脉有创血压的变化幅度大,特别是SBP,对影响循环的因素反应敏感,围术期监测循环系统及时精确,是麻醉中稳定循环的可靠依据,该监测方法值得推荐。
- 姚文建梁涛许婷
- 关键词:老年麻醉足背动脉监测方法
- 局麻药在蛛网膜下腔扩散的影响因素研究进展被引量:8
- 2016年
- 蛛网膜下腔麻醉简称腰麻,可引起交感神经阻滞、痛觉缺失以及运动阻滞。在下腹部、会阴及下肢手术中应用广泛。目前已有20多个影响局麻药在蛛网膜下腔扩散的因素。本文就其中几个重要的影响因素的近期研究现状进行综述。
- 董倩兰志勋梁涛
- 关键词:蛛网膜下腔阻滞麻醉平面
- 含碘消毒剂消毒效力影响因素的研究进展被引量:24
- 2015年
- 含碘消毒剂包括含碘和以碘为主要杀菌成分制成的各类消毒制剂。碘酊和碘伏是目前临床上常用的含碘消毒剂,其中碘伏在外科手术及皮肤消毒中使用最为广泛。影响含碘消毒剂消毒效力的因素较多,主要为有效碘含量、稳定性、温度、季节、酸碱度、有机物、溶剂等。该文对含碘消毒剂的分类、作用机制及影响消毒效力的因素等方面进行阐述,以系统地了解含碘消毒剂的消毒杀菌性能。
- 陈晓艳梁涛温开兰兰志勋
- 关键词:影响因素
- 新生儿心脏手术镇静/镇痛药物的使用对学龄前期神经发育状况的影响
- 2015年
- 目的探讨新生儿心脏手术的麻醉暴露对学龄前期(48~72个月)的神经发育结果的影响。方法选取四川省人民医院行心脏手术的新生儿89例,纳入队列研究,收集一般资料、围手术期镇静/镇痛药物使用情况等相关变量,在研究对象进入学龄前期应用韦氏学前和学龄儿童智力测定量表(第3版)、Beery-Buktenica视觉运动整合发育测验(第4版)、适应行为评定系统(第2版)的一般适应综合分数评估神经发育状况。结果共有71例研究对象最终纳入研究,经多重线性回归分析,苯二氮卓类药物时间(β=-0.49,P=0.005)、苯二氮卓类药物累积剂量(β=-0.10,P=0.023)与FSIQ有关,苯二氮卓类药物时间(β=-0.39,P=0.009)、水合氯醛使用天数(β=-1.19,P=0.020)与PIQ有关,苯二氮卓类累积使用剂量与VMI的得分有关(β=-0.008,P=0.012)。其他镇静/镇痛药物使用的有关变量与FSIQ、PIQ、VIQ、VMI或GAC的相关性未发现统计学意义。结论新生儿心脏手术围手术期的苯二氮卓类药物时间、苯二氮卓类药物累积剂量、水合氯醛使用天数与学龄前期神经发育情况有关。需要采取针对性的措施,降低围手术期可导致神经损伤的药物因素。
- 陈学均万永灵温开兰梁涛林涛李鹏
- 关键词:新生儿心脏手术神经发育
- 两种足背动脉穿刺置管法成功率的对比观察被引量:3
- 2012年
- 目的通过比较两种足背动脉穿刺置管方法的优缺点,寻求一种更为合理的足背动脉穿刺方法。方法 80例拟直接监测足背动脉压的患者随机分成A、B两组,各40例。A组为直接动脉穿刺置管法;B组为透壁足背动脉穿刺置管法。分别记录1次,2次以上试穿置管成功及失败例数,拔管前后穿刺部位情况。结果 A组成功率高于B组,拔管后A组止血时间比B组短,并发症比B组少。结论足背动脉穿刺置管,直接法优于透壁法。临床操作时最好选择直接足背动脉穿刺置管。
- 姚文建梁涛林涛
- 关键词:足背动脉穿刺置管并发症