- 局麻下半导体激光加高位结扎治疗下肢静脉曲张19例
- 2009年
- 目的评价局麻激光治疗下肢静脉曲张的可行性和疗效。方法对19例（21条下肢）原发性大隐静脉在局麻下施行高位结扎和激光治疗。结果全部病人都成功地耐受了手术治疗，单肢平均手术时间40min。术后住院时间5-12d，平均7天。1例术后2周有下肢轻度水肿。所有病人随访时均证实静脉曲张无复发，患肢沉重感、色素沉着、湿疹样改变消失或显著减轻。结论局麻激光治疗原发性大隐静脉曲张安全可行和疗效满意。
- 陆立周良徐伟峰栾小丹胡世国谭振刚
- 关键词：静脉曲张激光
- 肠梗阻导管术中小肠内排列治疗粘连性肠梗阻的临床效果观察被引量：9
- 2016年
- 目的探讨肠梗阻导管术中小肠内排列治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法 96例粘连性肠梗阻患者,将其随机分为对照组及观察组,各48例。其中对照组均予以传统的肠粘连松解术,观察组予以肠梗阻导管术中小肠内排列治疗,比较两组患者的疗效。结果观察组患者平均手术用时多于对照组,差异具有统计学意义(P=0.02<0.05);观察组平均住院费用、住院时间、术后通气时间、再发肠梗阻及术后间断性腹胀发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);。结论肠梗阻导管术中小肠内排列术疗效可靠,操作简单,可作为粘连性肠梗阻手术的首选术式。
- 栾小丹
- 关键词：粘连性肠梗阻肠粘连松解术
- 胃癌切除后的胃十二指肠吻合术46例
- 2003年
- 目的 探讨胃癌切除后胃十二指肠吻合的适应证和效果。方法 对46例胃癌切除后胃十二指肠吻合的病人进行回顾性研究。结果 5年存活率52％,6例(13％)死亡前存在肿瘤引起的吻合口梗阻,但与同期胃空肠吻合组无明显区别(P>0.05)。24例存活时间长于5年的病人中3例胃镜复查有胆汁返流引起的糜烂,但无1例发生边缘溃疡。结论 早期胃癌,特别是肿瘤距离胃幽门5cm以上者,远端胃切除后采用胃十二指肠吻合重建可获得较好的效果,肿瘤引起吻合口梗阻的发生率是可接受的。
- 陆立袁明清海杰栾小丹
- 关键词：胃癌胃切除术胃十二指肠吻合术手术治疗适应证
- 腹腔镜胆囊切除术660例临床分析
- 2008年
- 我院自2000年8月开展首例腹腔镜胆囊切除（LC），至2007年12月已经累计施行660例。LC在胆囊切除中所占比例已由最初的占所有胆囊切除的20％发展至目前的71％，无死亡病例，疗效满意。LC手术累计发生胆道损伤4例（0．6％），包括胆漏和胆管损伤各2例，现总结报告如下。
- 陆立谭振刚郝志强栾小丹周良胡世国葛利明徐伟峰
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术LC手术死亡病例疗效满意胆道损伤胆管损伤
- Hartmann手术40例经验总结
- 2004年
- 目的总结Hartmann手术临床应用的经验。方法回顾分析40例Hartmann手术病人的临床病理资料。结果手术指征包括肠道恶性肿瘤32例，直肠损伤8例。住院死亡2例(5％)，并发症率15％。13例肿瘤病人术后接受了盆腔放疗，全部肿瘤病人1、3、5年存活率为81％、59％和22％。7例直肠损伤病人接受了再次手术恢复肠道的连续性，初次手术至恢复肠道连续性的平均时间是134天。结论Hartmann手术是直肠癌姑息性切除的理想手术，可降低并发症发生率，多数非肿瘤病人可选择适当时机手术恢复肠道连续性。
- 陆立刘永成毕景明李铁栾小丹海杰汪有忠周生芳
- 关键词：手术肿瘤病人直肠损伤肠道恶性肿瘤盆腔放疗
- 十二指肠旷置治疗十二指肠乳头旁憩室12例
- 2004年
- 目的探讨十二指肠旷置术治疗十二指肠乳头旁憩室并发胆管炎的效果。方法对12例采用远端胃部分切除胃空肠Roux—en—Y吻合旷置十二指肠病人的临床病理资料进行分析。结果术后全部病人反复发作的胆管炎症状消失，无严重并发症。随访5～16年，无吻合口狭窄、溃疡、营养不良、胆囊结石和残胃癌发生。结论远端胃部分切除胃空肠lloux-e-Y吻合旷置十二指肠是治疗十二指肠乳头旁憩室并发胆管炎有效的方法。
- 陆立毕景明李铁栾小丹
- 关键词：旷置十二指肠乳头旁憩室胆管炎部分切除胃部
- 姑息性切除治疗胃癌晚期肿瘤自发性破裂29例经验
- 2003年
- 目的 探讨晚期胃癌病人肿瘤自发性破裂时的外科处理方法。方法 对1983年1月至1997年1月收治的29例晚期胃癌肿瘤自发性破裂病人的临床、病理和随访资料进行回顾性分析。结果 全部均施行姑息性切除，术后并发症发生率17％，无手术死亡。术后1、3、5年生存率分别为55％、28％和3％。结论 对于晚期胃癌肿瘤自发性破裂，姑息性切除常是挽救病人的唯一方法，术后综合治疗仍可延长生存时间和提高生存质量。
- 陆立刘景坤李铁郝志强丁毅谭振刚栾小丹
- 关键词：姑息性切除术胃癌晚期
- 胰十二指肠切除术102例临床经验总结
- 2007年
- 目的总结胰十二指肠切除术（PD）的并发症、死亡率和远期效果。方法对30年施行的102例PD的手术并发症、死亡率和生存率进行回顾性分析。结果组织学诊断包括：壶腹周围癌48例、胰头癌43例、胰头慢性炎症4例、胃癌和结肠癌胰腺转移各2例、十二指肠腺瘤、胰头部囊腺瘤和胰岛细胞瘤各1例。近15年胰头癌切除率增加。总手术死亡率9.9%。死因包括胰瘘3例和上消化道出血2例，术中大出血、术后腹腔内继发出血、呼吸衰竭、腹腔内感染和脑出血各1例。恶性肿瘤1～5年存活率分别为57％、38％、27％、19％和8％。结论出血和胰瘘是导致PD术后死亡的主要并发症。胰肠和胆肠吻合口的腔内引流是预防胆瘘和胰瘘的有效方法。为了增加肿瘤切除率，当有经验的外科医生也无法排除胰头肿大和梗阻性黄疸是肿瘤引起时，即使未获得病理学的支持，也应施行PD。
- 陆立郝志强谭振刚栾小丹王禹周良胡世国丁绍峰刘景坤王曼白世强
- 关键词：胰十二指肠切除术胰头癌壶腹周围肿瘤
- 无功能胰岛细胞癌12例报告被引量：4
- 2004年
- 目的 总结无功能胰岛细胞癌的诊断治疗经验。方法 对 1980年 5月— 2 0 0 3年 5月收治的 12例无功能胰岛细胞癌临床病理资料进行分析。结果 平均年龄 45岁。最常见临床表现为上腹部包块和疼痛。所有病人经超声和CT检查确定了肿瘤部位 ,但仅 2例术前考虑为内分泌肿瘤。手术证实 7例存在淋巴结转移 ,3例存在肝转移。 11例施行肿瘤切除 ,1例肿瘤无法切除 ,施行胆囊空肠吻合解除梗阻性黄疸。5和 10年生存率是 5 0 %和 17%。结论 无功能胰岛细胞癌手术切除率高 ,虽治愈率低 。
- 陆立刘景坤栾小丹白世强
- 关键词：肿瘤切除术淋巴结转移
- 血管细胞黏附分子短期内水平变化与乳腺癌患者术后恢复和并发症的关系
- 2021年
- 目的观察血管细胞黏附分子(VCAM-1)短期内水平变化与乳腺癌患者术后恢复和并发症的关系。方法选取本院2018年1月至2019年6月收治的行乳腺癌保乳手术联合腋窝淋巴结清扫术患者119例,按照患者术前VCAM-1水平分为观察组(<53.27 ng/mL,n=61)与对照组(≥53.27 ng/mL,n=58)。比较两组术前24 h、术后24 h、术后72 h、术后5 d外周静脉血VCAM-1水平及腋窝日引流量、腋窝引流管拔管时间、并发症发生率。结果术后24 h、72 h及术后5 d,两组VCAM-1水平均低于术前24 h(P<0.05),术后24、72 h,两组VCAM-1水平比较差异均无统计学意义,但术后5 d,观察组VCAM-1水平低于对照组(P<0.05)。观察组腋窝日引流量和腋窝拔管时间均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论VCAM-1水平变化与乳腺癌腔镜腋窝淋巴结清扫术术后患者恢复状况和并发症发生率显著相关。
- 栾小丹杨峰罗兴杨孙浩松潘鸿宇
- 关键词：腋窝淋巴结清扫术乳腔镜VCAM-1术后恢复并发症
