柏朝青
- 作品数：19 被引量：90H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 国家军用标准《疾病和有关健康问题分类和代码》字典库的建立被引量：1
- 2013年
- 目的建立国家军用标准《疾病和有关健康问题分类和代码》字典库,修订国家军用标准GJB3128-1997《疾病诊断名称与代码》。方法通过各种途径征求各驻京医院临床科室意见,向全军64家医院发送《征求意见稿》,举办全军病案管理学习班以及通过邮箱、电话等方式,广泛征求《字典库》使用意见,及时解答反馈问题,修改补充和完善字典库。结果截止2012年底编制组共解答反馈修改意见169条。逐条反复讨论并及时修改完善军标草案,形成军标送审稿,经审查委员会审查,最后修订标准疾病诊断编码共计15674条。结论字典库的建立,规范了军队医疗机构疾病诊断和有关健康问题的名称,颁布后将为军队卫生系统疾病和有关健康问题的信息和数据标准化提供重要依据,满足军队卫生系统医疗、教学、科研和管理的需要。
- 郑琳刘克新林海丽范炜然柏朝青王莹李萌
- 关键词：国家军用标准疾病代码字典库
- 腹腔脓肿的ICD-10编码被引量：3
- 2013年
- 目的根据腹腔脓肿的病因及发生部位,对腹腔脓肿作出正确的ICD-10编码。方法对某院2009年4月1日-2013年3月31日出院诊断为腹腔脓肿的病案进行回顾性分析,根据其病因及发生部位,依据《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10第二版)的分类要求,对腹腔脓肿进行编码。结果 57份诊断为腹腔脓肿的病案中,原发性腹腔脓肿7份,占12.28%;继发性腹腔脓肿50份,占87.72%。结论腹腔脓肿作为临床医师常用的诊断名称,编码员必须通过阅读病案资料,明确引起腹腔脓肿的病因及脓肿部位,从而保证腹腔脓肿编码的正确性。
- 柏朝青李萌范炜然张燕
- 关键词：腹腔脓肿ICD-10编码
- 消化内镜微创诊疗技术ICD-9-CM-3编码研究被引量：4
- 2010年
- 目的探讨消化内镜下某些微创治疗方法及手术操作编码。方法总结部分消化内镜微创手术,根据《国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作》(ICD-9-CM-3(2008版)对所做手术进行编码。结果手术方式和路径的不同,手术操作分类编码亦不同。结论编码员只有不断学习,掌握临床新动态,才能跟上临床医学的步伐,才能准确的给予手术操作编码。
- 范炜然柏朝青林海丽
- 关键词：消化内镜
- 1766份门诊病案质量缺陷分析及对策被引量：1
- 2005年
- 目的了解门诊病案书写质量状况,提高医疗文件质量。方法对我院2003年7月至2003年10月门诊就诊患者的病案进行随机抽查,寻找门诊病案质量中的不足之处,并提出对策。结果门诊病案缺陷8类,合格率92.07%。结论分析门诊病案质量缺陷,提出对策,有利于提高病历书写质量。
- 郝珍柏朝青
- 关键词：门诊病历书写质量病案书写随机抽查就诊患者病案缺陷
- 科室人性化管理的实践被引量：1
- 2009年
- 目的构建科室和谐温馨氛围,促进服务质量的提高。方法应用人性化管理的理念。在管理工作实践中科主任做表率;尊重和欣赏工作人员;及时消除工作人员的不满情绪;关心工作人员的生活和工作;丰富科室的文化活动。结果人性化管理增强了科室的凝聚力,提高了工作人员的工作热情,提高了服务质量。结论人性化管理是一种感性的管理模式,是一种用心交流的管理方式,科室的人性化管理,事半功倍。
- 刘克新柏朝青
- 关键词：人性化
- 病案管理系统的数据质量管理被引量：7
- 2007年
- 目的 提高病案管理系统数据质量管理水平，完善控制病案数据质量的管理方法。方法 对医院病案管理系统数据进行统计核查并找出其中错误信息。结果 病案管理系统数据的错误率为2．86％～5．23％，流通数据错误率高达5．23％。出现错误的原因有信息输入错误或漏项、工作人员质量意识不足未按常规方法操作、系统缺乏自动报警功能。结论 病案管理系统要建立系统自动报警和提示，对于系统内的各项数据应加大审核和清查的力度并实现各管理系统之间可靠数据的共享。
- 刘克新郝珍王莹柏朝青
- 关键词：病案管理质量管理
- 谈病案管理信息化建设被引量：24
- 2012年
- 医院病案管理的信息化建设随着医院信息系统建设水平的提高而得以完善,病案管理人员应用条形码、数码、射频识别等现代化技术,不同的岗位使用不同的管理系统,包括身份登记系统、多病案流通系统、病案编目系统、病案质量检查系统、病案数字化管理系统,实现了病案信息资源的共享、拓展了服务的范围、杜绝了病案的丢失和损坏、提高了病案的对外利用效率、提升了病案管理的水平,改变了病案管理工作方式,使病案管理模式发生变革。
- 刘克新柏朝青郑琳
- 关键词：病案管理信息化
- 食管损伤ICD-10编码分析
- 2014年
- 目的根据食管损伤的病因及损伤部位,对食管损伤作出正确编码。方法对某院2010年1月1日-2014年4月30日出院诊断为食管损伤、食管破裂、食管穿孔的病案进行回顾性分析,依据《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10第二版)的分类要求,对食管损伤进行编码。结果 52份诊断为食管损伤、食管破裂、食管穿孔的病案中,食管异物引起的食管损伤、破裂、穿孔33份,占63.46%;自发性食管破裂、穿孔10份,占19.23%;创伤引起的食管破裂5份,占9.62%;医源性食管损伤、破裂、穿孔4份,占7.69%。结论食管损伤、破裂、穿孔作为临床诊断名称,不同的病因、不同的损伤部位有着不同的编码,编码员必须通过阅读病案资料,明确病因及部位,从而保证编码的正确性。
- 柏朝青李萌林海丽张燕
- 关键词：食管损伤食管破裂食管穿孔ICD-10编码
- 射频识别技术在门诊病案管理中的实施及效果评价被引量：2
- 2013年
- 射频识别技术（radiofrequencyidentification，RFID）是一种利用无线射频方式在阅读器和标签之间进行非接触双向数据传输，以达到目标识别和数据交换目的的技术。射频识别技术具有高速移动物体识别、多目标识别和非接触识别等特点。针对门诊病案的日借阅量大、高峰时段病人等候病案的时间长、工作人员的劳动强度大、病案借阅的效率低等问题，
- 刘克新郑琳王莹柏朝青王素梅柴国昌
- 关键词：射频识别技术目标识别病案借阅数据传输数据交换
- 腹腔镜减肥手术的编码探讨
- 2011年
- 目的了解腹腔镜减肥手术术式,探讨手术编码。方法依据腹腔镜减肥手术的不同术式及编码原则,探讨手术的正确编码。结果腹腔镜减肥手术采取的手术方法、术式不同,编码亦不同。结论编码员应随时掌握临床新开展的业务正确编码,以满足临床医教研统计的需要。
- 范炜然柏朝青林海丽
- 关键词：肥胖症手术编码
