林霏申
- 作品数：19 被引量：47H指数：4
- 供职机构：南京市胸科医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程动力工程及工程热物理更多>>
- 自发性低颅压病例四例分析
- 2012年
- 目的探讨自发性低颅压患者腰穿脑脊液压力与颅内压的关系。方法对4例病初腰穿脑脊液压力甚高的自发性低颅压患者的临床资料进行回顾性分析。结果 4例首发症状均为急起头痛,伴颈部抵抗3例,恶心呕吐3例,发热2例,低钠血症、低氯血症2例。3例合并肺结核。2例腰穿脑脊液压力曾>450mm H2O,WBC计数正常,蛋白含量低(0.01g/L)1例,正常1例;2例压力约在300mm H2O,WBC计数和蛋白含量都增高,但增高程度不平衡,且见少量红细胞。1例经卧床休息、少量激素、对症治疗,2～3周头痛缓解。2例脱水治疗致双眼玻璃体膜下出血1例、低钠低氯血症不缓解1例,后停用脱水剂,给予上述治疗,病症逐渐缓解,但其中1例转院后又使用脱水剂致病情恶化病故。1例由于较大剂量脱水处理,致患者意识障碍,行脑室-腹腔分流后出现右瞳孔散大,直立性头痛,腰穿脑脊液压力降至0mmH2O。结论当脊膜有损伤、有脑脊液漏时,蛛网膜下腔不再是一个密闭的容器,腰穿脑脊液压力不等于颅内压,若以此来决定诊治方案,极易发生误诊误治,需提高认识,加强防范。
- 陈惠玲林霏申
- 关键词：颅内压脱水脑脊液漏
- 肺隔离症误诊肺结核二例
- 2014年
- 肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)作为一种少见的肺部先天性畸形,其发生率约0.15％～6.40％[1].该病的主要特征为胚胎期部分肺组织与正常肺组织分离单独发育并接受体循环动脉供血,不具备正常肺的功能.该病多于婴儿期发病,成人相对少见;因为其临床症状无特异性,故易误诊、误治,其误诊率可高达71％[2-5].我院结核科近6个月确诊2例肺隔离症患者,均为成人.现将临床特点报告如下.
- 郭晶林霏申唐小莉张侠
- 结核患者白细胞减少的横断面和随访研究:流行病学、危险因素及抗结核治疗的影响
- 背景:研究结核患者发生白细胞减少的患病率及可能的危险因素。方法:本研究收集1904例结核病人。通过横断面设计分析白细胞减少的发生率,并通过Logistic回归分析影响因素。分析影响结核病患者接受抗结核治疗后白细胞水平变化...
- 林霏申吴妹英屠文俊潘洪秋郑建施军卫费忠亭张瑞梅颜卫国商明群郑强王蒙杰张侠
- 关键词：结核白细胞减少抗结核治疗
- 文献传递
- HPLC法测定血浆中异烟肼和乙酰异烟肼的质量浓度及异烟肼在老年患者体内的药代动力学研究被引量：3
- 2015年
- 目的建立高效液相色谱法测定患者血浆中异烟肼和乙酰异烟肼质量浓度的方法,并对目前应用较多的老年肺结核患者进行药代动力学研究。方法 10名老年患者,年龄大于65岁,诊断为肺结核,口服给予异烟肼0.3g,不同时间采集患者血样,用HPLC法测定血浆药物质量浓度,用DAS3.1软件计算药代动力学参数。结果用非房室模型计算出了异烟肼在患者体内的药代动力学参数。结论该方法简单、灵敏、准确,适用于体内异烟肼药代动力学分析。异烟肼在老年患者的药代动力学特征与年轻人群的药代动力学特征存在差异。
- 张亮林霏申侯文洁钱智磊丁红梓
- 关键词：异烟肼药代动力学
- 结核抗体试验与TSPOT-TB试验诊断肺结核的临床价值比较被引量：4
- 2015年
- 目的比较结核抗体试验与TSPOT-TB试验对肺结核病的诊断价值。方法选取2014年1月-2015年1月我院收治的疑似肺结核病患者95例,分别给予结核抗体试验与TSPOT-TB试验检测,比较两者诊肺断结核的敏感性、特异性、阳性预期值、阴性预期值。结果确诊为肺结核72例,TSPOT-TB试验法敏感性低于结核抗体试验法,χ^2=1.25,P〉0.05,差异不具有统计学意义;TSPOT-TB试验法阴性预期值高于结核抗体试验法,χ^2=1.65,P〉0.05,差异不具有统计学意义;TSPOT-TB试验法的特异性、阳性预期值分别为82.61%、92.45%,高于结核抗体试验法,χ^2=12.74、χ^2=5.04,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论 TSPOT-TB试验法具有高敏感性、特异性、阳性预期值高特点,是结核筛查的有效试验方法。
- 唐小莉郭晶林霏申
- 关键词：结核病
- 支气管结核纤维支气管镜下分型的临床分析被引量：9
- 2011年
- 支气管结核是指发生在气管、支气管黏膜、黏膜下层及外膜（软骨和纤维组织）的结核病。是临床常遇到的肺外结核。由于其容易产生气管、支气管黏膜溃疡、坏死、纤维化及管腔狭窄，甚至引起气道软骨环的破坏而造成气管支气管闭锁、肺不张、肺内结构的明显破坏等，从而影响患者的肺功能。对患者的预后及生活质量造成极大的不良影响。目前已引起临床医生的重视。为了研究支气管结核的发病规律、病程、
- 林霏申张向荣于俊陈珊珊张侠
- 关键词：支气管结核预后
- 结核病患者吡嗪酰胺血药浓度与不良反应分析
- 张亮林霏申周秋云丁红梓王洁
- 利福布汀治疗耐多药肺结核临床观察被引量：13
- 2006年
- 目的评价利福布汀治疗耐多药肺结核的临床有效性和安全性。方法采用为期18个月的随机、开放、对照临床试验。试验组:3BPaVEThAk/6BPaVETh/9BPaVE;对照组:3L2PaVEThAk/6L2PaVETh/9L2PaVE。结果试验组在各阶段的病灶显吸率与空洞闭合率均高于平行对照组,且临床症状与体征的改善也优于对照组。其中试验组在3个月时病灶有效率达100.0%(9/9),在6个月时痰结核菌阴转率达100.0%,与对照组同期经χ2检验比较,差异有显著性(P<0.05)。利福布汀不良反应为抗结核药物中常见的副反应。结论利福布汀治疗耐多药肺结核的疗效优于利福喷丁,且具有较好的安全性,对治疗耐多药肺结核具有很大的潜力。
- 张侠李敏胡春梅于俊林霏申茅惠娟张向荣吴玉君
- 关键词：利福布汀肺结核耐多药
- 莫西沙星在耐多药性肺结核患者中的应用价值研究
- 唐小莉林霏申郭晶张侠
- 穿刺针局部亚甲蓝注入成功诊治肺结核1例
- 2014年
- 临床工作中,电子计算机X射线断层扫描技术（CT）不仅广泛用于疾病的诊断,而且在疾病的治疗中体现重要作用[1],如CT引导的各种穿刺,减少并发症[2]的同时增加了穿刺的准确性。本病例在运用CT引导肺穿刺的过程中巧妙使用亚甲蓝注射剂注入，不仅明确了诊断，而且在纤支镜下准确定位病灶部位，使局部治疗有的放矢。现将该病例报告如下。
- 高卫卫林霏申张浩张侠
- 关键词：肺穿刺穿刺针右侧胸腔积液小结节右肺下叶胸膜肥厚
