林阳 作品数:7 被引量:77 H指数:3 供职机构: 深圳市南山区人民医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后股骨头坏死的原因分析 被引量:40 2017年 目的探讨股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后影响股骨头坏死发生的相关因素。方法回顾分析自2009-01—2014-01采用闭合复位空心加压螺钉内固定治疗120例新鲜股骨颈骨折,对年龄、性别、术前是否牵引、手术时机、Garden分型、复位质量、术后负重时机、内固定是否取出多个因素进行统计学分析,得出有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果 120例获得随访12~60个月,平均45.2个月。21例术后发生股骨头缺血坏死,坏死率17.5%,影响股骨头坏死的因素有年龄、Garden分型、骨折复位质量、术后负重时机,内固定是否取出。结论对于55岁以上的股骨颈骨折特别是GardenⅢ~Ⅳ患者,有条件者可以直接考虑行髋关节置换术。内固定术中一定要准确判断复位质量,有利于降低术后坏死率,术后如需取出内固定最好2年以后取出。 柴斌 李康养 丁文彬 林阳 何光联 马楚平关键词:股骨颈骨折 内固定 空心加压螺钉 股骨头坏死 腓动脉穿支皮瓣联合腓肠神经营养血管皮瓣修复足背软组织缺损 被引量:27 2016年 目的探讨腓动脉穿支皮瓣联合腓肠神经营养血管皮瓣修复足背巨大软组织缺损的临床效果。方法2014年1月-2015年6月,应用腓动脉穿支皮瓣联合腓肠神经营养血管皮瓣逆行移位修复足背皮肤软组织缺损8例,其中男6例,女2例,年龄18~55岁,左侧3例,右侧5例。切取皮瓣范围14.5 cm × 12.0 cm^25.0 cm × 16.5 cm,供区植皮修复。结果8例皮瓣中7例顺利成活;1例皮瓣远端局部浅表坏死,经换药治疗后愈合,皮瓣成活。术后随访8~16个月,受区皮瓣外形、质地满意,功能良好。供区愈合良好。结论腓动脉穿支皮瓣联合腓肠神经营养血管皮瓣是修复足背大范围软组织缺损的一种较好的方法。 罗鹏 周斌 刘科 冯啸 杨大志 李康养 林阳关键词:腓动脉穿支皮瓣 腓肠神经营养血管皮瓣 足背 联合空心钉、接骨板及不可吸收缝线治疗后十字韧带胫骨撕脱骨折的临床疗效 被引量:3 2019年 目的探讨联合空心钉、锁定加压接骨板(locking compression plate, LCP)及不可吸收缝线悬吊三种内固定方式治疗后十字韧带(posterior cruciate ligament, PCL)胫骨撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年11月~2017年8月在我科联合三种内固定手术治疗的17例PCL胫骨撕脱骨折患者的临床资料,均经腘窝倒"L"入路切开复位,联合空心钉对骨折端加压、 LCP接骨板对骨折进行三维固定、不可吸收缝线缝合套扎PCL悬吊于LCP接骨板上减少张力。所有患者手术前后均采用IKDC、 Lysholm评分及X线评估。结果本组手术时间90~120 min,平均(103.2±11.0) min,出血量20~50 ml。所有骨折移位均获得解剖复位。17例患者均获随访,平均14.4(6~24)个月。本组患者术后5~6周内膝关节屈曲和伸展恢复正常,术后8周内步态归于正常,术后12周随访复查X线证实骨愈合,未发生感染、血管神经损伤、骨折移位、内固定断裂、骨不愈合或延迟愈合并发症。末次随访时平均膝关节活动度为130°(110°~140°)。16例患者下蹲正常, 1例下蹲时感觉内固定阻挡不适于术后1年再次手术取出接骨板。末次随访IKDC系统评分由术前(13.6±5.8)分升至(85.4±12.1)分(A 12例, B 1例, C 4例); Lysholm评分由术前(5.3±3.7)分升至(86.7±10.2)分(优5例,良7例,差5例); IKDC和Lysholm均较术前有统计学差异(P<0.01)。结论经腘窝倒"L"入路切开,联合空心钉、锁定加压接骨板及不可吸收缝线悬吊治疗PCL胫骨撕脱骨折,其方法简单,临床疗效安全可靠;该手术无需特殊器械,适合各级医院开展。 欧阳建安 惠明 丁文彬 黄娜 林宇生 黄永翔 莫俊英 林阳 李康养关键词:后十字韧带 内固定器 有序化功能训练对腰椎滑脱术后患者的疗效观察 被引量:1 2003年 对28例不同类型腰椎滑脱患者行手术复位内固定后联合有序化康复训练治疗,平均随访30个月,总有效率96.4%(27/28),椎体间骨性融合率92.9%(26/28),无一例发生内固定折断、神经系统症状、感染等并发症。 胡广询 沙彤 马楚平 林阳 易伟宏关键词:腰椎滑脱 术后 手术治疗 内固定 康复 微创技术治疗Maisonneuve骨折 2003年 应用微创技术治疗Maisonneuve骨折 ,患者的下胫腓联合稳定、踝穴正常 ,无距骨倾斜。是一种简单、有效。 陈远武 马楚平 李康养 王锡三 易伟宏 胡培贤 林阳关键词:微创技术 MAISONNEUVE骨折 下胫腓联合 股骨重建髓内钉治疗同侧股骨颈和股骨干骨折 被引量:1 2002年 目的探讨股骨重建髓内钉治疗同侧股骨颈和股骨干骨折的临床效果,以及技术操作中注意的问题.方法选取我院1998年8月-2001年12月同侧股骨颈和股骨干骨折25例,用股骨重建髓内钉(Smith-Nephew Recon-Nail)治疗.结果平均随访时间16个月,术中平均出血600 ml,平均手术时间为3 h,股骨干骨折在6个月内愈合,股骨颈骨折除1例迟延愈合外其余都在3个月内愈合,1例近端锁钉断裂,无髓内钉和远断锁钉断裂.无感染和栓塞并发症发生.结论股骨重建髓内钉治疗同侧股骨颈和股骨干骨折是一种较理想方法,它可以用一种内固定物固定两种骨折,不切开骨折端,减少出血,减少对骨折端血运的破坏,有利于骨折的愈合,减少对病人的创伤. 陈远武 王锡三 李康养 马楚平 林阳 易伟宏关键词:股骨重建髓内钉 股骨颈 股骨干 创伤性肘关节强直合并骨化性肌炎的手术治疗 被引量:5 2001年 通过对14例创伤性肘关节强直合并骨化性肌炎病人的临床资料进行分析,对手术方法进行探讨。结果取得了满意的治疗效果,伤口一期愈合,关节功能恢复良好。结果提示创伤性肘关节强直合并骨化性肌炎,在骨化性肌炎成熟后,行骨块摘除和肘关节松解术,能取得满意的疗效。 何光联 林阳关键词:创伤 肘关节强直 骨化性肌炎 外科手术