林红
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
- 供职机构：天津大港油田总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 侵袭性肺真菌病3例误诊原因分析
- 2012年
- 1病例报道1.1患者,男,77岁,因间断乏力2年、发热半天于2009年8月23日晚9点半急诊入院。既往有冠心病病史2年,病情平稳。患者于2年前无明显诱因出现乏力,测白细胞、血小板低于正常,半年前诊断为骨髓增生异常综合征,
- 林红
- 关键词：侵袭性肺真菌病误诊原因分析骨髓增生异常综合征病例报道急诊入院白细胞
- 天津部分地区AECOPD住院患者血清MP-IgM阳性检出情况及临床特征分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨天津部分地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者血清肺炎支原体抗体IgM(MP-IgM)的阳性检出率及其临床特征。方法前瞻性纳入2015年4月至2016年4月天津19家二、三级医疗机构因慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重住院的患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者入院时及出院前双份血清MP-IgM,统计AECOPD住院患者的MP-IgM阳性检出率,并对一系列相关因素进行Logistic回归分析。结果(1)通过双份血清标本MP-IgM检测分析,本地区部分区域内AECOPD住院患者的MP-IgM阳性检出率为14.35%。(2)MP-IgM阳性检出与阴性检出的AECOPD患者间比较,呼吸频率、部分伴随症状及体征差异程度(咯脓性痰、呼吸困难加重、呼吸急促、心动过速、乏力、运动耐力下降、失眠)、稳定期是否坚持家庭氧疗、稳定期是否坚持应用吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂(ICS/LABA)、是否频繁急性加重等因素差异具有统计学意义(Z/χ^2值为-3.481~17.597,均为P<0.05)。(3)多因素Logistics回归分析显示:乏力(OR值为1.783,95%CI:1.094-2.972,P<0.05)、运动耐力下降(OR值为2.153,95%CI:1.234-3.756,P<0.01)、稳定期家庭氧疗(OR值为0.449,95%CI:0.250-0.805,P<0.01)、频繁急性加重(OR值为0.389,95%CI:0.222-0.681,P<0.01)为AECOPD住院患者MP感染的影响因素。结论肺炎支原体感染在天津部分地区是导致慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的重要原因之一。AECOPD住院患者MP感染表现为相对明显的乏力及运动耐力下降。稳定期实施长程家庭氧疗或可降低AECOPD住院患者MP感染风险;肺炎支原体可能不是频繁急性加重COPD患者肺部微生态环境中的主要成分。
- 曹金钟李津娜#曹洁李志刚林红陈惠张明生顾剑玲郑洪李楠周玉中赵年昆谭效锋张玉华章学毓李冠华李立宇高静珍张纳新魏葆琳易海峰刘贵颖
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性急性加重
- 老年社区获得性肺炎121例临床分析被引量：6
- 2014年
- 目的:随着老龄化,免疫宿主增加,病原体变迁和耐药率上升,CAP面临很多问题,分析老年人社区获得性肺炎(CAP)临床资料,为临床诊治提供依据。方法:回顾性调查121例CAP患者的临床资料,分析其基础疾病、临床特征、病原菌分布情况。结果:老年CAP患者的基础疾病以慢性阻塞性肺疾病、高血压、冠心病、脑血管、营养不良、糖尿病疾病最为常见。入院后做痰培养102例,送检率为84.2%,检出病原菌38株,检出率为37.2%,其中肺炎克雷白菌19株,铜绿假单孢菌7株,大肠埃希菌6株,肺炎链球菌6株,鲍曼不动杆菌4株。结论:基础疾病多、临床表现不典型是老年人CAP特点之一。老年CAP患者痰培养送检率及培养阳性率低。应强调早期诊断并尽早根据经验使用抗生素治疗,同时加强全身营养支持治疗,进行综合治疗可以提高治愈率,降低病死率。
- 林红齐艳常媛媛
- 关键词：肺炎社区获得性感染老年人
