林俊鸿
- 作品数：31 被引量：80H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性哮喘的临床观察被引量：4
- 2009年
- 目的探讨粉尘螨口含滴剂治疗变应性哮喘的疗效。方法对符合变应性哮喘诊断标准并且粉尘螨变应原皮肤点刺试验呈阳性的患者用粉尘螨口含滴剂治疗,从低剂量起逐步递增,比较治疗前后第一秒用力呼气肺活量占预计值的百分比(FEV1%)、最大呼气流量(PEF)、血嗜酸性粒细胞计数、痰嗜酸性粒细胞计数、粉尘满的特异性IgE(sIgE)。结果治疗后FEV1%、PEF比治疗前增加(P<0.05),血液、痰液嗜酸性粒细胞及血sIgE比治疗前下降(P<0.01)。结论粉尘螨口含滴剂免疫治疗对变应性哮喘具有良好的效果,能显著改善哮喘患者的肺功能。
- 胡斌林俊鸿
- 关键词：变应性哮喘粉尘螨免疫治疗
- 变应性哮喘螨脱敏疗法的健康教育和护理被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨变应性哮喘螨脱敏疗法的健康教育和护理方法。方法:舌下组含服"粉尘螨滴剂"1～5号治疗,维持1～2年时间。所有患者在发作期给予相应的对症药物治疗。结果:经1～2年治疗,可改善轻、中度哮喘患者临床症状和减少缓解症状类用药剂量,总有效率为98%。脱落人数6人,脱落率为12%;出现全身皮疹超敏反应1例,发生率1%。结论:护理和配合工作十分重要,正确健康教育及护理能帮助患者取得更好的疗效。
- 苏惠清林俊鸿黄慧
- 关键词：哮喘粉尘螨滴剂护理
- 鹦鹉热衣原体肺炎16例临床特征分析被引量：8
- 2021年
- 目的分析鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床特征,探讨血清炎症标志物与疾病严重程度的关系。方法选取2020年1月至2021年7月惠州市中心人民医院收治的16例鹦鹉热衣原体肺炎患者为研究对象,重症10例,轻症6例;收集并分析患者的一般情况、症状和体征、实验室检查及胸部影像学特征等临床资料。结果①16例鹦鹉热衣原体肺炎患者中有13例有鸟类或家禽接触史,常见症状包括高热、畏寒、咳嗽、乏力及纳差(16例),呼吸困难(12例)及其他系统症状。②外周血常规检查可见白细胞计数(WBC)正常(10例)及淋巴细胞计数(LYM)减少(13例),大多数患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP,16例)、D-二聚体(15例)水平明显升高,多数患者出现乳酸脱氢酶(LDH,13例)、天冬氨酸转氨酶(AST,16例)、丙氨酸转氨酶(ALT,12例)水平升高及白蛋白(Alb,15例)下降,多数患者CD3+、CD4+T细胞减少(均为10例)。③重症鹦鹉热衣原体肺炎患者D-二聚体、白细胞介素(IL-2、IL-6、IL-10)水平显著高于轻症患者〔D-二聚体(μg/L):10257±4203比1085±642,IL-2(ng/L):1.1(0.8,1.7)比0.3(0.1,0.7),IL-6(ng/L):315(182,505)比75(18,131),IL-10(ng/L):7.0±4.1比2.3±0.7〕,但LYM明显低于轻症患者(×109/L:0.4±0.1比1.1±0.4),差异均有统计学意义(均P<0.05)。④胸部影像以渗出性病变与肺大片实变为特征,部分重症患者可出现双肺大面积实变。结论鹦鹉热衣原体肺炎主要与鸟类或家禽接触有关,常见表现为高热、呼吸困难、白细胞正常或轻度升高,影像学表现为肺大片实变;血中LYM、D-二聚体、IL-2、IL-6及IL-10水平有助于疾病严重程度分型。
- 方昌全徐丽敏卢健聪谢燕君谭洪毅林俊鸿
- 关键词：鹦鹉热衣原体肺炎炎性因子
- 经皮引流和体位引流治疗肺脓肿60例临床疗效分析被引量：1
- 2013年
- 选取我院收治的60例肺脓肿患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者采用经皮下的方法引流,对照组患者采用体位引流的方式,比较两组患者经引流后的效果、症状缓解所需时间以及出现的并发症。通过不同方式的引流治疗,观察组总有效率为93.33%,对照组66.67%,比较具有统计学意义,P<0.05。观察组患者体温恢复正常的时间为3.9±3.5d,优于对照组10.3±2.8d,观察组患者咳嗽缓解所需时间为13.5±4.1d优于对照组29.1±3.7d,观察组患者并发症发生率为6.67%,对照组为33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者经治疗的效果可以看出使用经皮引流的方式治疗肺脓肿比体位引流的疗效好,还可以节约治疗的时间,以及并发症的出现,简便安全。
- 李伟坚林常青林俊鸿
- 关键词：肺脓肿体位引流经皮引流
- CURB-65、PSI、SMART-COP及APACHE Ⅱ评分在重症社区获得性肺炎患者早期诊断价值的比较被引量：4
- 2018年
- 目的探讨及比较CURB-65、PSI、SMART-COP及APACHEⅡ4种临床评分对重症社区获得性肺炎(SCAP)患者的早期诊断价值。方法采用前瞻性研究方法,收集2011年10月—2014年2月广州市第一人民医院呼吸内科收治的67例SCAP及同期33例普通CAP患者的临床资料,记录入组后24小时内CURB-65、PSI、SMART-COP及APACHEⅡ评分的最差值,比较4种临床评分系统对SCAP的早期诊断价值。结果 SCAP组CURB-65、PSI、SMART-COP及APACHEⅡ评分均高于普通CAP组患者[CURB-65 (分):3. 06±1. 10比0. 85±0. 79,P <0. 001; PSI(分):144. 93±36. 48比73. 94±27. 17,P <0. 001; SMART-COP (分):6. 54±1. 41比1. 67±1. 02,P <0. 001; APACHEⅡ(分):20. 79±5. 69比7. 94±3. 87,P <0. 001]。CURB-65≥3分、PSI≥130分、SMARTCOP≥3分及APACHEⅡ≥15分诊断SCAP的受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分别为0. 940 [95%CI:0. 89～0. 98,P <0. 001],0. 933 [95%CI:0. 88～0. 97, P <0. 001],0. 999 [95%CI:0. 99～1. 0, P <0. 001],0. 976 [95%CI:0. 95～0. 99,P <0. 001],敏感度分别为65. 6%、71. 6%、100%、88. 1%,特异度分别为100%、100%、78. 7%、93. 9%。结论 CURB-65及PSI评分特异度好,但敏感度低,易漏诊,SMART-COP和APACHEⅡ评分诊断效能更佳。
- 方昌全林俊鸿李裕军魏树全赵祝香李晓岩钟维农赵子文
- 关键词：PSIAPACHE社区获得性肺炎
- CT肺动脉造影对肺栓塞的诊断及严重程度的评估价值被引量：5
- 2014年
- 目的探究分析CT肺动脉造影(CTPA)对肺栓塞的诊断及严重程度的评估价值。方法选取广东省惠州市中心人民医院自2009年12月-2012年12月收治的肺栓塞患者67例,作为临床研究对象。将患者分为试验组和对照组。试验组采用CT肺动脉造影对患者进行诊断并判断其严重程度;对照组患者采用放射性核素通气/血流灌注扫描进行诊断并判断其严重程度,比较两组患者诊断敏感性和特异性,记录其右/左心室端州最大径(RV/LV)、上腔静脉和肺动脉直径,计算两组患者的栓塞指数,比较肺栓塞严重程度分类情况准确性。结果试验组诊断的准确性(100.00%、90.00%、92.59%、87.50%)、敏感性(85.71%、94.74%、100.00%、77.78%),较对照组诊断准确性(69.23%、38.10%、57.14%、40.00%)、敏感性(64.29%、42.11%、64.00%、22.22%)明显偏高,且其对于肺栓塞严重程度的敏感性为重度95.00%、中度100.00%、轻度93.75%,准确性为重度100.00%、中度93.94%、轻度100.00%,较对照组敏感性(70.00%、80.65%、37.50%),准确性(60.87%、69.44%、75%)也明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CTPA相较于放射性核素通气/血流灌注扫描对肺栓塞的诊断敏感性和准确性明显较高,且其对患者严重程度的评估准确率也显著偏高,在指导临床治疗中具有较高的使用价值。
- 李伟坚林常青林俊鸿
- 关键词：CT肺动脉造影肺栓塞
- 血塞通配合NPPV治疗COPD伴肺性脑病病人效果及预后观察被引量：7
- 2019年
- 目的探讨血塞通配合无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺性脑病病人效果及对预后的影响。方法选取2018-01~2019-01期间本院收治的COPD伴肺性脑病病人244例,随机分为观察组和对照组,每组各122例。对照组给予常规治疗及NPPV治疗,观察组在对照组基础上同时配合血塞通治疗。比较两组治疗总有效率,治疗前及治疗72 h后动脉血气指标、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、凝血功能指标变化,比较两组病人通气时间、意识恢复时间、住院时间、气管插管率和住院病死率。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组动脉血氧分压(PaO2)和GCS评分显著高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组通气时间、意识恢复时间及住院时间均显著短于对照组,气管插管率和住院病死率均显著低于对照组(P<0.05)。结论血塞通配合NPPV治疗COPD伴肺性脑病病人效果显著,能有效改善动脉血气指标、凝血功能,减轻意识障碍,促进疾病恢复,改善疾病预后。
- 卢健聪高睿林俊鸿王悦喜
- 关键词：血塞通无创正压通气肺性脑病预后
- 外科葡萄球菌感染的临床分布与耐药分析被引量：4
- 2006年
- 目的了解近年来葡萄球菌在外科的感染分布及耐药情况,为临床治疗及预防提供依据。方法将在外科采集518株葡萄球菌采用常规方法分离,用Vitek-32全自动微生物分析仪进行菌种鉴定及药敏试验。结果分离出金黄色葡萄球菌共287株,凝固酶阴性葡萄球菌231株;药敏试验显示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌166株(占57.8%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌135株(占58.4%),耐甲氧西林葡萄球菌呈多重耐药特征,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论葡萄球菌在外科的感染及耐药非常严重,必须引起重视,采取措施加以预防。
- 林常青周仲志林俊鸿
- 关键词：葡萄球菌耐药性
- 雾化吸入普米克令舒、万托林治疗支气管哮喘被引量：1
- 2009年
- 目的观察普米克令舒及万托林混悬液氧气驱动雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效。方法将60例支气管哮喘患者随机分为两组,两组均采用常规治疗。观察组在对照组全身用药治疗(给予吸氧、止咳祛痰、抗感染等治疗)基础上,采用普米克令舒及万托林混悬液雾化吸入治疗。对治疗后患者病情转归情况进行比较。结果观察组哮喘症状的缓解、血氧分压改善情况均明显优于对照组。结论氧驱动雾化吸入普米克令舒及万托林治疗支气管哮喘疗效好,起效快,且副作用少,可以作为治疗支气管哮喘急性发作的常用药物。
- 胡斌林常青林俊鸿陈中红
- 关键词：支气管哮喘普米克令舒万托林雾化吸入
- 78例肺脓肿致病菌及耐药性分析被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨引起肺脓肿的病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理应用抗生素。方法:回顾分析我院1999年1月至2005年8月收治的78例肺脓肿的感染致病菌。结果:43例伴基础疾病的肺脓肿以革兰阴性杆菌感染为主,无基础疾病的以革兰阳性球菌居多,两者比较差异有显著性;革兰阴性菌中常见致病菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和不动杆菌,对常用抗生素的敏感性为:亚胺培南92.3%,哌拉西林-三唑巴坦85.1%,头孢哌酮-舒巴坦77.7%,阿米卡星76.7%,头孢吡肟57.1%,环丙沙星52.8%。结论:在肺脓肿的起始经验性治疗时,伴有基础疾病的应首选抗革兰阴性杆菌的敏感药物,头孢吡肟、环丙沙星已严重耐药。
- 林常青周仲志林俊鸿
- 关键词：肺脓肿抗生素细菌耐药
