- 胎膜早破孕妇衣原体和支原体感染特征、耐药性分析被引量：1
- 2020年
- 目的检测胎膜早破(PROM)孕妇衣原体和支原体感染特征及其耐药性。方法选择2017年1月-2019年8月本院妇产科收治的PROM孕妇256例,正常分娩孕妇50例(为健康对照),检测衣原体和支原体感染情况,分析PROM孕妇感染衣原体和支原体的病原学特征;对分离的病原体做药敏试验,检测其对常用抗生素的耐药性。结果 256例PROM患者中沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染80例,感染率为31.25%。其中单一UU感染56例(占70.00%),单一CT感染7例(占8.75%),UU+CT感染8例(占10.00%)。PROM孕妇UU感染率为26.95%(69/256),CT感染率为6.25%(16/256);正常分娩孕妇UU、CT感染率分别为12.00%(6/50)和6.00%(3/50)。两组比较UU感染率差异有统计学意义(x^2=5.055,P=0.025)。UU对米诺环素、多西霉素的耐药率为0,对四环素、交沙霉素的耐药率均<30.0%;CT对多西环素的耐药率为0,对米诺环素、交沙霉素、四环素的耐药率均<30.0%;CT+UU对米诺环素、多西霉素的耐药率为25.0%。结论 PROM孕妇UU、CT感染率较高,以单一UU感染多见。UU对米诺环素和多西霉素敏感,CT对多西环素敏感,可为临床提供参考。
- 李俊强杨鸿杨欢许鑫玥王莉
- 关键词：胎膜早破沙眼衣原体解脲支原体耐药性
- 41例妊娠合并心脏病临床分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨和分析妊娠合并心脏病对母儿的影响及其临床治疗方法。方法对我院41例妊娠合并心脏病患者临床资料进行回顾性分析。结果心功能Ⅰ～Ⅱ级患者26例(63.4%),平均孕周(38.82±1.26)周。心功能Ⅲ～Ⅳ级15例(37.6%),平均孕周(34.34±2.71)周。心功能Ⅲ～Ⅳ级患者与心功能Ⅰ～Ⅱ级患者比较,孕周、早产率、剖宫产率及围产儿死亡率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并心脏病患者何时分娩、选择何种方式妊娠分娩主要依赖于患者的心功能状态和产科情况。
- 杨鸿
- 关键词：妊娠合并心脏病心力衰竭分娩剖宫产
- 起薄液基细腔技术检查绝经后妇女宫颈ASCUS的特点
- 2010年
- 目的分析绝经后妇女宫颈超薄液基细胞技术（AuwCytePREP，Lct）检查结果中的未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）的特点。方法223例绝经后妇女Let检查为ASCUS，结果与未绝经妇女ASCUS者相比较。全部患者均于对症治疗或观察3—6个月后复查Let。结果绝经后妇女AS-CUS的发病率为19．31％（223／1155），未绝经者的发病率为4．9％（372／7595），两组间发病率的差异有显著性（P=0．003）。对绝经后妇女和未绝经妇女ASCUS者出现异常阴道镜像的行阴道镜下宫颈活检，两组间在慢性宫颈炎、CINⅡ和CINⅢ发生率间的差异有显著性，CINI及浸润癌发生率间的差异无显著性。绝经后ASCUS患者与未绝经者在对症治疗或观察3—6月后复查Let，两组间持续为ASCUS发生率的差异无显著性（P=0．925）。结论绝经后妇女自身的生理特点及慢性炎症是导致宫颈细胞学异常的因素。绝经后妇女ASCUS中严重的宫颈病变发病率虽较低，但仍存在不能忽视的宫颈病变。
- 黄勇杨鸿
- 关键词：绝经ASCUS宫颈
- 干扰素泡腾片、雌三醇乳膏联合乳杆菌活菌治疗绝经后宫颈高危人乳头瘤病毒感染的临床研究
- 2023年
- 目的探讨干扰素泡腾片、雌三醇乳膏联合乳杆菌活菌治疗绝经后宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效与安全性。方法选取2021年6月至2022年6月三所医院收治的绝经后宫颈HR-HPV感染患者240例,按随机数字表法分为对照组和研究组各120例。对照组采用干扰素泡腾片与雌三醇乳膏联合治疗,研究组在此基础上加用乳杆菌活菌,两组总疗程均为6个月。比较两组临床疗效,治疗前后的阴道微生态指标、子宫内膜厚度及治疗期间不良反应发生情况。结果研究组治愈率及总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组治疗后阴道微生态指标正常比例较治疗前增加(P<0.05),且研究组正常比例高于对照组(P<0.05);两组治疗前后子宫内膜厚度及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论干扰素泡腾片、雌三醇乳膏联合乳杆菌活菌治疗绝经后宫颈HR-HPV感染疗效确切,能有效提高HR-HPV清除率,也能显著改善患者绝经后阴道微生态状况,安全性良好。
- 王莉李俊强马多娜许鑫玥杨鸿胡辉权
- 关键词：干扰素雌三醇乳膏乳杆菌阴道微生态
- 多点活检在隐匿性子宫颈上皮内瘤变Ⅱ级及以上病变诊断中的价值
- 2021年
- 目的探讨多点活检在隐匿性子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级及以上病变诊断中的价值。方法选取2020年1月至2021年1月成都市第三人民医院行宫颈癌筛查,且经病理确诊为CINⅡ级及以上病变的103例患者的198个石蜡标本象限作为研究对象。所有研究对象均经“三明治”法重制为5张连续切片,使用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法(MALDI-TOF-MS法)对白片的人乳头瘤病毒(HPV)分型进行检测,并使用×10显微镜测量病灶鳞状上皮厚度。在阴道镜指示下分别对标本中可见病灶进行活检,并通过子宫颈随机多点活检发现隐匿性病变。结果确诊的103例患者的198个石蜡标本象限中,发现隐匿性病变31例,占52个象限;可见病变72例,占146个象限。经MALDI-TOF-MS法检测,可见病变中HPV16型所占象限的比例为52.05%,高于隐匿性病变的42.31%(P<0.05)。可见病变中病灶>1个象限的病例占比为79.17%,高于隐匿性病变的48.39%(P<0.01),可见病变的病灶范围更大。可见病变的鳞状上皮厚度平均(159.38±12.98)μm,亦厚于隐匿性病变平均厚度(135.94±10.05)μm(P<0.01)。HPV16型阳性患者中病灶>1个象限的病例占比为84.31%,高于非HPV16型阳性患者的55.77%(P<0.01),HPV16型阳性患者的病灶范围更大。HPV16型阳性病例的鳞状上皮厚度亦厚于非HPV16型阳性病例(P<0.01)。结论非HPV16型阳性导致的CINⅡ级及以上病灶鳞状上皮相对较薄和病灶范围小可能是导致隐匿性CIN不易发现的主要原因。对于非HPV16型阳性感染的患者在阴道镜检查中同时行宫颈转化区域的病灶活检和多点随机活检,有助于提升隐匿性病灶的检查率,使患者获得早期干预。
- 宋娟王莉张琼杨鸿蔡春华
- 关键词：阴道镜宫颈上皮内瘤变宫颈癌筛查
- 乳杆菌活菌联合常规方案治疗绝经后复发性尿路感染的疗效及安全性被引量：1
- 2023年
- 目的探讨乳杆菌活菌联合常规治疗绝经后复发性尿路感染(rUTI)的疗效及安全性。方法选取2019年1月1日至2021年4月30日期间在四川锦欣妇女儿童医院及成都市第三人民医院妇产科诊治的绝经后rUTI患者作为研究对象。按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各115例。对照组患者口服左氧氟沙星片(每次0.5 g,每日1次)及普罗雌烯阴道胶囊(每次10 mg,每日1次)治疗,观察组在对照组治疗基础上联合阴道用乳杆菌活菌胶囊(每次0.25 g,每日1次)治疗,疗程2周。治疗结束后1周时对疗效进行判定,比较两组患者尿路刺激症状消失时间、血清学指标、阴道pH值、6个月及12个月内的复发率、平均复发时间及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组治愈率及总有效率均显著高于对照组(71.30%比58.26%,92.17%比83.48%;均P<0.05);观察组尿路刺激症状消失时间显著短于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的血清白细胞介素IL-6、IL-8、血清淀粉样蛋白A(SAA)、阴道pH值均显著低于治疗前(均P<0.05),治疗后观察组血清(IL)6、IL-8、SAA、阴道pH值均显著低于对照组(均P<0.05);观察组6个月及12个月内复发率均显著低于对照组(8.49%比19.79%,13.20%比27.08%;均P<0.05),平均复发时间显著长于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道用乳杆菌活菌胶囊联合常规治疗绝经后rUTI,可提高治愈率及总有效率,促进临床症状缓解,减少复发率,安全性高。
- 马多娜李俊强杨鸿许鑫玥马婉莹
- 关键词：乳杆菌活菌普罗雌烯复发性尿路感染疗效安全性
- 前置胎盘孕妇合并肝功能异常对妊娠结局影响研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨前置胎盘孕妇合并肝功能异常对妊娠结局的影响。方法选取自2016年7月至2018年7月成都市第三人民医院收治的80例前置胎盘孕妇为研究对象。根据肝功能检查结果将其分为肝功能正常组(n=36)与肝功能异常组(n=44)。另选取同期入院正常妊娠孕妇80例为健康组。观察并比较3组妊娠情况及妊娠结局。结果肝功能异常组早产、妊高症、产后出血、胎膜早破发生率显著高于肝功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。肝功能正常组与肝功能异常组早产、胎儿窘迫、妊高症、产后出血及胎膜早破发生率均显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。肝功能正常组与肝功能异常组低体质量儿、新生儿窒息发生率均显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘孕妇合并肝功能异常将增加早产、胎儿窘迫、妊高症、胎膜早破等妊娠并发症的发生率,同时会增加低体质量儿及新生儿窒息的发生率。
- 王莉杨鸿宋娟
- 关键词：前置胎盘肝功能
- p16^(INK4a)蛋白在宫颈癌组织中的表达及意义
- 2007年
- 目的研究p16INK4a蛋白表达与宫颈癌发生发展的关系。方法应用免疫组化技术对89例宫颈癌组织中p16INK4a蛋白表达进行检测。结果89例宫颈癌组织中p16INK4a蛋白表达的阳性率为65.2%(58/89)。p16INK4a蛋白阳性表达率与宫颈癌病理分化程度间的差别有显著性(P<0.05),与宫颈癌的临床分期、有无淋巴结转移及病人的5年生存率间的差别有显著性(P<0.01)。结论p16INK4a蛋白的表达缺失与宫颈癌的恶性程度、进展和预后不良有关。p16INK4a蛋白可以作为研究宫颈癌进展的重要指标之一。
- 黄勇唐艳杨鸿
- 关键词：子宫颈癌P16^INK4A蛋白免疫组化
- 宫颈及宫腔粘连26例临床诊治分析
- 2010年
- 目的：探讨发生宫颈、宫腔粘连的相关因素和有效的预防措施。方法：对26例宫颈、宫腔粘连患者的临床资料进行回顾性分析。结果：24例（92．3％）患者3个月内有人流史，11例（42．3％）有4次及以上人流史，16例（61．5％）末次与前次人流间隔时间不足半年；25例（96．2％）经治疗后症状消失，1例（3．8％）再次粘连。结论：发生粘连受人工流产手术频率和手术操作的双重影响；有效避孕、规范宫腔手术操作、预防感染是防止宫颈、宫腔粘连的有效的措施。
- 王莉杨鸿
- 关键词：宫颈粘连宫腔粘连人工流产预防措施
- 宫颈AutoCyte PREP检查结果8750例的临床分析
- 2009年
- 目的通过对宫颈超柏氏液基薄层细胞学技术(AutoCyte PREP,LCT)检查结果的分析,探讨宫颈阴道细胞学疾病的临床特点。方法回顾性分析2006年3月～2008年12月间我院开展的8750例宫颈LCT检查结果,细胞学诊断按TBS标准。将LCT细胞学异常结果与阴道镜下组织活检结果相比较。结果8750例LCT检查结果中,发现异常涂片766例,其中,LSIL占1.074%,HSIL0.480%,宫颈鳞癌0.0457%,宫颈腺癌0.00%。ASCUS6.800%,ASCH0.194%及不典型腺上皮细胞(AGUS)0.160%。LCT结果为LSIL、HSIL和SCC的140例患者与活检结果的总诊断符合率为78.571%。其中LSIL诊断符合率为75.596%,HSIL诊断符合率为80.952%,SCC诊断符合率为100%,3组间诊断符合率的差异有统计学意义(χ2=10.02,P=0.0076)。结果表明病变程度越高,LCT的TBS细胞病理学与组织病理学的诊断符合率也越一致的现象。结论AutoCyte PREP提高了各种宫颈细胞学疾病的检出率及准确性。
- 杨鸿黄勇王莉
- 关键词：液基细胞学TBS系统
