杨海涛
- 作品数:7 被引量:24H指数:3
- 供职机构:葫芦岛市中心医院更多>>
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- 低流量紧闭麻醉时安氟醚吸入浓度的探讨
- 2002年
- 目的 探讨低流量紧闭麻醉 (LFCCA)时安氟醚吸入浓度 (Fi)与氧流量、挥发罐开启浓度 (Fo)及时间 (T)的关系。方法 根据吸入麻醉药的摄取量 =吸入浓度 (% )×摄取分数 (1—Fe/Fi)×肺泡通气量(ml/min) ;肺泡通气量≌ (0 3Kg +3)× 16 0ml/min ;吸入麻醉药的摄取量 =挥发器的输出量 -排出气体所带走的麻醉药量 =氧流量×Fo -排出的气体量×Fi=氧流量×Fo - (氧流量 -氧气摄取量 )×Fi;氧气的摄取量≌(0 3Kg +3)× 10ml/min ;得出 :Fo/Fi=(3Kg +30 ) (16摄取分数 - 1)÷氧流量 +1;选择ASAⅠ~Ⅱ级择期手术需气管内全麻的患者行静吸复合麻醉 ,麻醉开始后前 10min氧流量 5L/min ,Fo=2 % ;并根据气体监测结果适当调整Fo ,使Fi=2 % ,10min后改低流量 ,并按氧流量不同随机分为四组 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组氧流量分别为0 4L/min ,0 6L/min ,0 8L/min ,1 0L/min ,并分别于麻醉开始后 10min ,30min ,…… 190min时分别监测SP ,DP ,HR、SpO2 % ,Fi,安氟醚呼出浓度 (Fe) ,MV ,PetCO2 ,调整Fo使Fi=2 % ,比较实际观测Fo和公式计算Fo。结果 实际观测Fo和公式计算Fo无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 Fo/Fi=(3Kg +30 ) (16摄取分数- 1)÷氧流量 +1可以指导麻醉医师在无麻醉气体监护下施行LFCCA。
- 丁宝纯杨英华杨海涛
- 关键词:麻醉安氟醚吸入浓度
- 硬膜外麻醉联合泵注瑞芬太尼预防阑尾切除术中牵拉痛
- 2011年
- 阑尾切除术时硬膜外麻醉往往不能完全抑制阑尾牵拉痛,导致心率、血压明显升高。瑞芬太尼是“阿片受体激动剂,具有药效强、起效快、作用时间短等特点,且能有效抑制自主神经及躯体对伤害性刺激的反应,停药后可迅速恢复,无不适及呼吸抑制。本研究拟评价阑尾切除术时硬膜外麻醉联合泵注瑞芬太尼抑制牵拉痛的效果。
- 杨海涛
- 关键词:硬膜外麻醉瑞芬太尼牵拉痛
- 臂丛+颈浅丛阻滞用于锁骨骨折的麻醉效果观察被引量:1
- 2011年
- 目的:分析比较臂丛+颈浅丛阻滞麻醉用于锁骨骨折手术是否优于单纯臂丛阻滞。方法:锁骨骨折手术病人80例,随机分为臂丛麻醉组(B组),臂丛+颈浅丛麻醉组(BC组),每组40例对比分析两组麻醉效果。结果:臂丛阻滞时多数病例阻滞不全;臂丛+颈浅丛阻滞时麻醉完善,效果满意。结论:臂丛+颈浅丛阻滞用于锁骨骨折麻醉优于单纯臂丛阻滞。
- 杨海涛
- 关键词:锁骨骨折
- 免疫型肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎临床疗效分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨免疫型肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取自2013年3月至2017年3月葫芦岛市中心医院收治的90例重症急性胰腺炎患者为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为A、B两组,每组各45例。A组采用肠外营养支持治疗,B组采用免疫性肠内营养支持治疗。观察并比较两组患者APACHE-Ⅱ评分、血清炎症因子水平、T淋巴细胞亚群水平和恢复情况等指标的变化情况。结果治疗前,两组患者APACHE-Ⅱ评分、血清炎症因子水平、T淋巴细胞亚群水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的APACHE-Ⅱ评分均显著降低,且B组低于A组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)等血清炎症因子均较治疗前降低,且B组显著低于A组(P<0.05);两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值均较治疗前升高,且B组显著高于A组(P<0.05);B组治疗后的恢复情况显著优于A组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫性肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎具有良好的临床疗效。
- 杨海涛赵健
- 关键词:重症急性胰腺炎免疫状况肠内营养临床疗效
- 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭45例效果观察被引量:1
- 2018年
- 目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪在老年重症心力衰竭(HF)患者中的应用效果观察。方法选择某院2015年1月至12月收治的老年重症心力衰竭患者89例,按照随机数表法分为观察组(45例)和对照组(44例)。两组患者均给予抗感染、强心、利尿、扩张血管等常规对症治疗。对照组在常规对症治疗基础上口服美托洛尔,观察组在常规治疗基础上给予美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,观察两组患者治疗效果及左心室射血分数(LVEF)、脑利钠肽、心率、血压的改善情况。结果观察组总有效率88.9%高于对照组的61.4%,P<0.05;两组治疗前脑利钠肽、LVEF水平差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,两组患者脑利钠肽、LVEF水平较治疗前均明显改善,观察组患者改善效果更加显著,组间比较,P<0.05;观察组患者治疗后心率、血压水平均明显优于对照组,组间比较,P<0.05。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭患者,可提高治疗效果,效果确切。
- 杨海涛
- 关键词:厄贝沙坦氢氯噻嗪重症心力衰竭血压心功能
- 七氟烷吸入诱导与氯胺酮肌肉注射在小儿麻醉中的比较被引量:7
- 2011年
- 目的:观察七氟烷吸入诱导麻醉和氯胺酮肌肉注射基础麻醉在小儿麻醉中的安全性和有效性的比较。方法:择期手术的患儿80例,ASAI-II级,随机分为两组。I组,氯胺酮肌肉注射基础麻醉+骶阻滞组;II组,8%七氟烷吸入诱导麻醉+骶管阻滞组。分别记录患儿从诱导的时间(患儿从入室给药至入睡),骶管穿刺过程中的体动反应,术毕苏醒的时间和期间MAP,HR,,SPO2变化,以及副反应发生率。结果:II组诱导的时间,术后苏醒的时间显著短于I组(p<0.05);两组骶管穿刺过程中均未见体动反应;II组MAP,HR平稳,I组MAP,HR明显上升(p<0.05),两组spo2变化差异无统计学意义;I组不良反应多于II组(P<0.05)。结论:七氟烷吸入诱导在小儿麻醉中是安全有效的,明显优于氯胺酮肌肉注射基础麻醉。
- 杨海涛
- 关键词:七氟烷氯胺酮小儿麻醉诱导
- 血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎患者的临床疗效被引量:9
- 2019年
- 目的探究血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎患者的临床疗效。方法选取2016年7月至2017年7月本院收治的86例ICU重症肺炎患者作为研究对象,按照入院顺序编号实施分组:观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组单行抗菌药物治疗,观察组给予血必净联合抗菌药物治疗,对比不同治疗方案对患者的治疗效果,以及白细胞数量(WBC)、二氧化碳分压(PCO2)和氧分压(PO2)的影响。结果治疗7 d后,观察组WBC、PCO2、PO2水平较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率95.35%较对照组79.07%明显升高,差异有统计学意义(c2=7.340,P<0.05)。结论血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎患者的临床效果明显相比于单行抗菌药物治疗,联合用药能够有效改善患者病情,减少患者身体的不适感。
- 杨海涛
- 关键词:血必净临床疗效