杨楷
- 作品数:2 被引量:11H指数:2
- 供职机构:中国十九冶集团有限公司职工医院更多>>
- 发文基金:国家教育部博士点基金更多>>
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- 腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗胆囊结石合并胆道结石86例分析被引量:7
- 2013年
- 目的探讨胆囊结石合并胆道结石的个体化治疗方法。方法根据各种不同的情况选择:①LC+腔镜下经胆囊管胆道取石;②LC+腔镜下胆总管切开取石+T管引流;③ENBD+LC+腔镜下胆总管切开取石+胆总管一期缝合。结果本组86例,经胆囊管途径取石12例;腹腔镜胆总管探查取石或蛔虫、T型管引流64例,其中术后胆道残余结石3例,经胆道镜1次或数次取尽结石;腹腔镜胆总管切开探查取石、鼻胆管引流、胆总管一期缝合10例,手术全部取得成功。结论根据手术前患者彩超,腹部CT,胆道造影结果,选择二镜或三镜联合的方式治疗胆囊合并胆道结石,治疗效果安全可行,个体化的治疗原则保证了让大多数患者得到适合的微创治疗。
- 朱坪朱万喜李世刚万强徐建军杨楷李正宗
- 关键词:胆囊结石胆道结石腹腔镜胆道镜十二指肠镜
- 留置鼻胆管联合腹腔镜胆管一期缝合的临床应用研究被引量:4
- 2013年
- 目的 探讨留置鼻胆管联合腹腔镜胆管一期缝合的可行性及优越性.方法 随机将60例胆总管结石患者分为两组,30例行留置鼻胆管联合腹腔镜胆管一期缝合(研究组),30例行常规腹腔镜胆总管切开取石T管引流术(对照组).比较两组手术时间、拔除体外胆道引流管(指鼻胆管和T管,以下相同)时间、术后住院时间及并发症等.结果 30例患者成功完成留置鼻胆管联合腹腔镜胆管一期缝合术,研究组手术时间(50±30) min,明显少于对照组(90±30) min;拔管时间(6±2)d及平均住院时间(10 ±2)d,明显少于对照组(25±10)d及(17±2)d,两组差异有统计学意义(P<0.05),手术并发症的发生率无显著差异.结论 该术式安全可靠,能够显著缩短手术时间,术后恢复快,术后拔除体外胆道引流管时间明显提前,从而大大缩短了平均住院时间,同时没有增加并发症的发生率.
- 熊辉翟荣林田伯乐朱万喜李世刚朱坪曾宗焱杨楷李正宗
- 关键词:鼻胆管引流术腹腔镜胆总管切开取石术