杨晓波
- 作品数：17 被引量：73H指数：6
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 新型内镜检测取样器与传统取样对软式内镜微生物检出率的差异比较
- 2022年
- 目的 比较新型内镜检测取样器与传统取样检出软式内镜微生物的情况,以助于加强对软式内镜消毒的管理和监控,预防医院感染。方法 分别采用传统内镜检测取样(对照组)培养及内镜检测取样器取样(实验组)培养对内镜中心经再处理后的软式内镜进行取样检测,比较两种取样方法的微生物检出率及检出细菌的种类、数量。结果 实验组软式内镜微生物检出阳性率(6.54%)高于对照组(1.83%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.568,P=0.001)。实验组检出微生物的种类和数量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统取样方式相比,新型内镜检测取样器可提高软式内镜微生物洗脱率,细菌检出率及检出细菌种类、数量。
- 朱越燕高惠惠王亚霞杨晓波钱文丽
- 关键词：软式内镜微生物检出率
- 体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代疗法在暴发性心肌炎患者中的应用被引量：7
- 2020年
- 目的探讨静-动脉-体外膜肺氧合(V-A-ECMO)联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)在暴发性心肌炎治疗中的效果及护理经验。方法选择2014年1月至2019年10月浙江省人民医院重症医学科行V-A-ECMO联合CRRT治疗暴发性心肌炎患者15例,通过严密的病情观察,抗病毒、免疫治疗,根据心肾功能情况有效开始V-A-ECMO和CRRT辅助支持;在V-A-ECMO联合CRRT运行期间密切监测心率、血压、凝血功能、肌钙蛋白、肌酐等指标,并执行严格的液体管理和体外循环管路管理,及时观察和处理心律失常、低血压、出血及肢端循环障碍等各类并发症。结果V-A-ECMO联合CRRT患者治疗48 h后患者肌钙蛋白值、乳酸、肌酐分别为(21.53±3.19)μg/L、(2.24±0.37)mmol/L、(58.13±2.41)μmol/L,低于上机前分别为(79.65±6.08)μg/L、(7.65±1.28)mmol/L、(185.24±5.63)μmol/L,差异有统计学意义(t值为-32.784、-15.726、-80.386,P<0.01),左心射血分数除1例死亡患者外均明显升高,72 h内基本达到45%~55%,左心收缩舒张功能正常。成功撤机13例,其中11例痊愈,自动出院3例,死亡1例,撤机成功率86.67%,治愈率73.33%。结论V-A-ECMO联合CRRT能有效改善心肾功能,维持内环境稳定,提高患者生存率。优质的护理可以有效改善患者愈合,临床中需要不断的总结相关护理经验,提高护理水平,预防各种并发症,提高治疗成功率,促进患者康复。
- 杨晓波张帅姚惠萍陈娟红富燕萍
- 关键词：暴发性心肌炎体外膜肺氧合连续性肾替代治疗护理
- 护理目标管理策略预防体外膜肺氧合并发症的效果分析被引量：19
- 2019年
- 目的探讨护理目标管理策略预防体外膜肺氧合并发症的应用效果。方法选择2015年1月—2017年12月收治的46例接受体外膜肺氧合治疗的患者为研究对象,所有患者均实施护理目标管理策略:包含维持体外膜肺氧合管道通畅、运行通畅、出凝血情况、监测呼吸功能、监测血流动力学、感染防控、预防压疮和自身防护等内容,每项内容都有明确的护理目标并且进行量化,制定成表格并严格按照条目进行实施护理并观察体外膜肺氧合治疗期间并发症的发生情况。结果体外膜肺氧合运行时间最短80～296(163.2±21.5)h。最终存活24例(52%),死亡22例(48%)。体外膜肺氧合治疗期间无1例出现管路滑脱,2例氧合器出现少量血栓但不影响使用,2例导管相关血流感染,3例消化道出血,经对症治疗后好转,1例并发颅内出血后放弃治疗;仅1例骶尾部轻度压疮,无1例医护人员出现医源性感染。结论应用护理目标管理策略能够明显减少体外膜肺氧合治疗期间的并发症,提高治疗效果。
- 金莹王金柱杨向红杨晓波富燕萍陈娟红姚惠萍
- 关键词：体外膜肺氧合并发症
- 枸橼酸钠在脓毒症伴高危出血因素患者行连续性肾脏替代治疗中的应用效果分析被引量：10
- 2018年
- 目的观察枸橼酸钠在脓毒症伴高危出血因素患者行连续性肾脏替代治疗中的抗凝效果。方法选择100例伴有高危出血因素且需要接受连续性肾脏替代治疗的脓毒症患者为研究对象,根据患者意愿分为无肝素组48例和枸橼酸钠组52例。比较两组间滤器凝血情况、管路平均使用寿命、总管路数量、血液净化总费用、连续性肾脏替代治疗期间输血量及连续性肾脏替代治疗前后血肌酐、Na^+、K^+和pH值差异。结果枸橼酸钠组滤器凝血情况明显优于无肝素组(Z=22.671),每副管路平均使用寿命长于无肝素组(t=-8.395),总管路数量(t=10.641)和血液净化总费用(t=60.019)明显低于无肝素组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。连续性肾脏替代治疗期间枸橼酸钠组输注血浆量明显少于无肝素组(t=22.944,P<0.05),而两组间输注红细胞和血小板差异无统计学意义(t值分别为1.541和1.771,均P>0.05)。连续性肾脏替代治疗前后两组间血肌酐、Na^+、K^+和pH值差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组血肌酐、Na^+和K^+均明显降低,pH值明显改善,与治疗前相比均明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论脓毒症伴高危出血因素患者行连续性肾脏替代治疗中使用枸橼酸钠抗凝效果显著,明显减少输血量和血液净化费用。
- 杨晓波王金柱刘明晨蒋美娜陈敏华姚惠萍
- 关键词：脓毒症凝血功能异常连续性肾脏替代治疗枸橼酸钠抗凝
- 微信平台在ICU患者家属宣教中的应用
- 目的研究微信结合微信公众平台在ICU家属宣教中的应用效果。方法将98例ICU患者家属分为对照组与观察组,每组各49例;对照组常规予探视时口头与书面常规健康教育;观察组病人家属在对照组基础上结合微信健康教育,5天后发放满意...
- 杨晓波陈娟红全殷殷
- 关键词：健康宣教ICU患者家属
- 文献传递
- 薄荷糖在普通胃镜检查前准备中的应用
- 2023年
- 胃镜检查现已成为胃癌诊断的金标准。然而胃镜检查时剧烈的胃蠕动会引起5%~32%的黏膜下隆起或息肉漏诊[1],同时还有贲门黏膜撕裂出血的危险[2]。因此,降低普通胃镜检查时患者的不适感,抑制胃蠕动,提高对检查的耐受性和体验感,以及改进普通胃镜检查的质量是目前临床急需解决的一个重要问题[3]。L-薄荷醇可抑制胃肠道平滑肌的蠕动[4]。在内镜检查期间,直接将L-薄荷醇喷洒到胃肠黏膜上可显著改善胃肠痉挛[5],并提高腺瘤检出率(ADR)[6]。一项Meta分析也证实薄荷醇在胃肠道使用的可行性和安全性[7]。本研究探讨薄荷糖在普通胃镜检查前准备中的应用价值。
- 雷小菊杨晓波泮伊丽吕卯卯吴素素谢林萱吴焕娟潘文胜
- 关键词：胃肠道平滑肌胃肠痉挛胃癌诊断胃肠黏膜
- 全方位提升ICU护理质量确保重症患者安全
- 目的了解目前ICU护理质量现状,探讨对策,全方位提升ICU护理质量确保病人安全。方法采用满意度调查的方法,围绕ICU护士工作的8个方面设计调查问卷进行满意度调研,根据调查结果对护士业务能力、沟通、指导、宣教以及提高有效执...
- 姚惠萍徐东平陈娟红李莉莉杨晓波蔡文君庄丹凤梁丽萍泮伊利
- 关键词：重症患者优质护理
- 文献传递
- 加强型气管切开导管在重症肥胖患者中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨加强型气管切开导管在重症肥胖患者中的应用方法。方法:将11例肥胖的脱管患者改用加强型气管切开导管,观察其使用效果。结果:本组11例肥胖患者使用加强型气管切开导管后未发生一例脱管。结论:重症肥胖型患者更适宜用加强型气管切开导管。
- 杨晓波
- 关键词：气管切开导管加强型肥胖
- 护理目标管理策略预防VV-ECMO并发症效果观察被引量：14
- 2018年
- 目的:探讨护理目标管理策略预防静-静脉体外膜肺氧合(VV-ECMO)并发症的效果。方法:对32例重症肺炎行VVECMO治疗患者实施护理目标管理策略,分析VV-ECMO治疗期间的并发症情况。结果:本组患者ECMO运行时间86~296(169.5±22.8)h;其中5例出现急性肾损伤联合CRRT;ECMO治疗期间无1例出现管路滑脱,2例氧合器出现少量血栓但不影响使用,2例出现导管相关血流感染,3例并发消化道出血,经对症治疗后好转,1例并发颅内出血后放弃治疗,1例骶尾部出现轻度压疮,无医源性感染。最终存活14例(43.8%),死亡18例(56.2%)。结论:护理目标管理策略能够减少重症肺炎行VV-ECMO治疗患者的并发症,提高治疗效果。
- 解蓓蓓王金柱杨晓波富燕萍陈娟红姚惠萍
- 关键词：体外膜肺氧合重症肺炎并发症
- 微信平台在ICU患者家属宣教中的应用被引量：9
- 2016年
- 目的研究微信结合微信公众平台在ICU家属宣教中的应用效果。方法将98例ICU患者家属分为对照组与观察组,每组各49例;对照组常规予探视时口头与书面常规健康教育;观察组在对照组基础上结合微信健康教育,5天后发放满意度调查表,进行洗手依从性的统计,规范洗手考核。结果观察组主动洗手依从性、洗手规范性、满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论微信健康教育有助于提高宣传效果,增进医患间有效沟通,提高满意度。
- 杨晓波陈娟红全殷殷
- 关键词：健康宣教ICU患者家属
