杨忠民
- 作品数：35 被引量：264H指数：10
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程理学环境科学与工程更多>>
- 双水平气道正压通气联合舒利迭对老年中重度慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者生活质量的影响被引量：23
- 2014年
- 目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）联合舒利迭对老年中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者生活质量的影响。方法将80例老年中重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组（40例）和对照组（40例），两组均给予常规抗感染、吸氧、解痉平喘、祛痰等常规治疗，并采用BiPAP呼吸机进行辅助通气治疗。观察组在此基础上吸人舒利迭治疗。比较治疗前及治疗后7d的动脉血气主要指标、治疗前及治疗后7d及3、6个月的肺功能及生活质量评价结果（SQGR评分）。结果治疗前、后两组动脉血气主要指标、肺功能主要指标、SQGR评分比较差异均有统计学意义（P均〈0．01），其中观察组治疗后7dPaCO：显著低于对照组[（42．9±7．9）mmHg与（47．6±8．0）mmHg，t=8．467，P〈0．001]。两组1秒用力呼气容积在治疗后3、6个月与治疗后7d比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。两组1秒用力呼气容积／用力肺活量在治疗后3、6个月分别与治疗后7d比较差异均有统计学意义[治疗组：（49．9±5．1）％与（47．1±4．2）％，（50．2±5．0）％与（47．1±4．2）％；对照组：（49．0±5．4）％与（46．6±5．9）％，（49．8±5．2）％与（46．6±5．9）％；P均〈0．05]。观察组治疗后6个月SQGR评分显著低于治疗后7d[（40．8±8．5）分与（45．9±10．8）分，P〈0．05]，并显著低于对照组治疗后6个月的SQGR评分[（40．8±8．5）分与（46．0±8．0）分，P〈0．05]。结论BiPAP联合吸入舒利迭治疗中重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果较好，能改善肺功能并提高患者的生活质量。
- 杨忠民徐镶怀陈强刘瑞麟吕寒静邱忠民
- 关键词：双水平气道正压通气舒利迭慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭生活质量
- 影响机械通气治疗重症呼吸衰竭预后的病因分析被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨各种因素对应用机械通气治疗重症呼吸衰竭预后的影响。方法 病例对照分析各种因素在生存组、死亡组中的不同影响。结果 5 7例患者经机械通气治疗后近期生存率和远期生存率分别为 5 4 .4 %和4 2 .2 %。发现气管插管次数、性别、病程对预后影响小 ;生存组抗菌药物应用强度较强、插管时间较长、机械通气时间较长、多重耐药菌及霉菌感染机会较多、营养状况较好、痰量也较多 ,但绝大多数无统计学上的意义 (P >0 .0 5 ) ;生存率在气管切开组较高 ;生存率与年龄、吸烟程度、APACHEⅡ评分都呈负相关 ,且均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 机械通气治疗基础状况较好、较年轻的重症呼吸衰竭者价值更大 ;戒烟、加强支持治疗、积极防治各种严重并发症、及时正确选用抗菌药物及建立人工气道 ,对改善机械通气治疗重症呼吸衰竭的预后亦非常重要。
- 洪光朝吕寒静邱忠民杨忠民魏为利
- 关键词：机械通气呼吸衰竭预后
- 术前中期因子联合CYFRA21-1对非小细胞肺癌患者预后的评估作用被引量：6
- 2022年
- 目的:探究中期因子(midkine,MK)联合CYFRA21-1评估手术治疗的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的意义。方法:以2016年1月至2017年1月上海交通大学附属第六人民医院手术治疗的134例NSCLC患者为研究对象。检测患者治疗前血清MK和CYFRA21-1水平。以全因死亡作为随访终点,通过受试者工作特征曲线明确MK和CYFRA21-1的最佳切割值,并使用Cox比例风险回归模型分析影响手术治疗的NSCLC患者总生存期的独立危险因素。结果:血清MK和CYFRA21-1鉴别NSCLC患者预后结局的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.81和0.72。两者串联使用,鉴别特异性提高至88.0%,并联使用敏感性提高至89.8%。与MK≤833.4 pg/mL组相比,MK>833.4 pg/mL组患者TNM分级更高、细胞分化程度更低。KaplanMeier生存曲线提示MK>833.4 pg/mL组患者中位整体生存期明显短于MK≤833.4 pg/mL组(31个月vs54个月,P<0.001);CYFRA21-1>6.89μg/L组患者中位整体生存期明显短于CYFRA21-1≤6.89μg/L组(35个月vs 52个月,P<0.001)。多因素Cox回归分析发现患者TNM分期、肿瘤分化程度、MK>833.4 pg/mL(HR=1.14,P<0.001)以及CYFRA21-1>6.89μg/L(HR=1.51,P=0.03)是影响患者总生存期的独立危险因素。结论:MK和CYFRA21-1是手术治疗的NSCLC患者总生存期的独立危险因素。两者联合使用有助于提高评估患者预后结局的特异度和敏感度。
- 郭忠杨忠民
- 关键词：非小细胞肺癌CYFRA21-1预后
- 氧启动雾化吸入博利康尼、沐舒坦在慢性阻塞性肺部疾病急性加重期治疗中的应用被引量：7
- 2001年
- 目的 :探讨氧启动雾化吸入博利康尼、沐舒坦在慢性阻塞性肺部疾病急性加重期的治疗效果。方法 :慢性阻塞性肺部疾病急性加重期患者 90例 ,随机分为治疗组和对照组两大组。治疗组 6 4例分为A、B、C 3个方案组 ,用氧启动雾化吸入治疗 ,药物配伍分别为 :博利康尼雾化液 5mg/ 2ml;沐舒坦注射液 30mg/ 4ml;博利康尼雾化液 2 .5mg/ml+沐舒坦注射液15mg/ 2ml。对照组 2 6例给予α 糜蛋白酶 2 0 0 0U/ 5ml。结果 :在治疗组中 ,A、B方案组的总有效率分别为 76 .19%和 73.6 8% ,A、B两组疗效无显著差异 (P >0 .0 5 )。C方案组的总有效率为 91.6 7% ,与A、B方案组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。对照组的总有效率为 6 9.2 3% ,治疗组中C方案组与对照组比较 ,也有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;从临床缓解所需平均时间比较 ,A、B方案组和对照组三者之间无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,但与C方案组比较却有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :在慢性阻塞性肺部疾病急性加重期的治疗中 ,采用氧启动雾化吸入博利康尼。
- 杨忠民吕寒静洪光朝
- 关键词：博利康尼沐舒坦慢性阻塞性肺部疾病急性加重期
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期进行呼吸康复对健康相关生存质量变化的影响被引量：40
- 2018年
- 目的:了解呼吸康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者健康状况的影响。方法:研究对象为2011年12月—2013年12月在同济大学附属同济医院呼吸科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者共101例,随机分为接受呼吸康复组(康复组)或常规治疗组(对照组)。入院后呼吸康复组进行呼吸康复前评估,制定康复方案、进行康复锻炼、出院前再次评估,通过与对照组对比来评价呼吸康复对患者运动能力和生存质量的影响。结果:康复组呼吸康复前后的6min步行试验得到改善,从242.0±15.03m提高到291.0±14.61m(P=0.001),而对照组6min步行试验从263.9±20.75m改善到273.7±20.03m(P=0.620)。呼吸康复实施后的生存质量评分即慢性呼吸系统疾病标准自测问卷的呼吸困难、疲劳、情绪障碍和疾病控制得分明显高于康复前(P<0.001),而对照组的评分无显著提高。结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者入院后实行呼吸康复可以改善健康状况,结果可为临床医生对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者甚至重症患者及时实施康复计划提供了依据。
- 何梅于素娥洪光朝杨忠民吕寒静邱忠民
- 关键词：急性加重期呼吸康复健康相关生存质量
- 哮喘的炎症反应与白三烯受体拮抗剂在哮喘中的应用被引量：2
- 2004年
- 葛艳丽杨忠民
- 关键词：哮喘炎症反应白三烯受体拮抗剂皮质激素运动诱发哮喘
- 自然痰与诱导痰涂片细胞分类计数比较被引量：14
- 2004年
- 目的 :比较诱导痰与自然痰涂片细胞分类计数和留取成功率 ,为广泛应用诱导痰提供理论依据 .方法 :呼吸道疾病患者 5 9例间隔 4～ 5h随机先后留取自然痰和 0 .0 6 8mol L氯化钠 (即 4 %NaCl)超声雾化的诱导痰 ,成功地留取合格自然痰标本 4 3份、诱导痰 5 6份 .4 3位患者的诱导痰和相应的自然痰涂片分为两组 ,Giemsa染色后比较诱导痰和自然痰两组每高倍镜视野单核细胞、淋巴细胞、嗜中性粒细胞‘嗜酸性粒细胞和粒细胞的绝对数 ,以及每种细胞占粒细胞的百分比 .结果 :诱导痰和自然痰的成功率分别为 95 %和 73% ,χ2 =10 .6 0 ,P <0 .0 1;粒细胞总数分别为 12 0 .2 5± 2 8.16和 10 1.0 0±2 3.6 5个 /每高倍镜视野 ,t=8.37,P <0 .0 1;单核细胞、淋巴细胞、嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞数分别为 4 5 .5 0± 2 5 .4 1和38.5 0± 2 1.5 0 ,31.2 5± 8.2 4和 2 7.2 5± 7.19,4 0 .0 0± 2 1.6 6和32 .75± 17.73,3.5 0± 1.5 3和 2 .5 0± 1.0 9个 /每高倍镜视野P<0 .0 5 ,然而 ,每种细胞占粒细胞的百分比分别为 (37.8± 2 1.1) %和 (38.1± 2 1.3) % ,(2 6 .0± 6 .8) %和 (2 7.0± 7.1) % ,(33.3± 18.0 ) %和 (32 .4± 17.6 ) % ,(2 .9± 1.3) %和 (2 .5± 1.1) % ,各组P >0 .0 5 .结论 :与自然痰相比 ,雾化?
- 魏为利吕寒静杨忠民洪光朝刘瑞麟邱忠民
- 关键词：诱导痰GIEMSA染色细胞计数
- 原发性血管炎1例
- 2004年
- 魏为利吕寒静张敏杨忠民洪光朝邱忠民
- 关键词：原发性血管炎病例报告
- 症状指数对胃食管反流性咳嗽的诊断价值探讨
- 目的 探讨症状指数(SI)对胃食管反流性咳嗽(GERC)的诊断价值.方法 观察分析141例可疑GERC患者,完成咳嗽症状积分后接受MII-pH监测,建立GERC可疑诊断后进行药物抗反流治疗,咳嗽明显减轻或消失的患者确诊为...
- 徐镶怀杨忠民陈强余莉吕寒静邱忠民
- 雷公藤红素抑制支气管哮喘小鼠气道炎症的实验研究被引量：29
- 2004年
- 目的 观察雷公藤红素对支气管哮喘 (简称哮喘 )小鼠气道炎症的抑制作用并探讨其作用机制。方法 30只BALB/c小鼠按随机数字表法分为对照组 (A组 )、哮喘组 (B组 )、雷公藤红素治疗组 (C组 )。B组及C组以 10 %卵蛋白 (OVA)滴鼻复制哮喘模型 ,C组予以腹腔注射雷公藤红素 (1mg/kg)干预 ,观察肺组织病理学、支气管肺泡灌洗液 (BALF)中嗜酸粒细胞数目及肺组织干细胞因子(SCF)蛋白表达的变化。在体外实验中 ,建立C5 7B6小鼠骨髓来源的肥大细胞与成纤维细胞系NIH3T3的共培养体系 ,并予雷公藤红素 (2 μmol/L)干预 ,同时以单独培养的肥大细胞和NIH3T3细胞作对照 ;分别通过荧光测定法、酶联免疫吸附测定 (ELISA)、免疫组化染色检测各组上清液组胺、嗜酸粒细胞趋化因子 (eotaxin)含量及NIH3T3细胞中SCF的表达。结果 病理组织学显示 ,C组较B组小鼠肺组织炎性细胞浸润减少 ,C组BALF中的嗜酸粒细胞数为 (0 5 6± 0 0 3)× 10 6/L ,与B组 [(1 2 5±0 4 0 )× 10 6/L ]比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;C组小鼠肺组织中SCF蛋白表达强度为 0 74± 0 2 0 ,与B组 (2 5 0± 0 19)比较差异有显著性 (P <0 0 1)。体外共培养体系中 ,上清液组胺、eotaxin含量及NIH3T3细胞的SCF蛋白阳性表达率分别为 (3 83± 0 4 1)
- 刘瑞麟刘忠令李强邱忠民吕寒静杨忠民洪光朝
- 关键词：雷公藤红素支气管哮喘小鼠气道炎症
