杨建光
- 作品数:25 被引量:169H指数:8
- 供职机构:中国医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金:辽宁省教育厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹股沟疝手术治疗的转变及其意义被引量:6
- 2012年
- 腹股沟疝的手术治疗是普外科最常见的手术。随着外科专家、学者对腹股沟区解剖的再认识、再熟悉,使腹股沟疝的手术方式经历了翻天覆地的变化。从传统的疝修补术到补片修补术再到腹腔镜修补术。开放手术到微创手术的蓬勃发展以及近年强调的针对不同层次的组织修复,势必更新外科医师们的腹股沟疝手术知识,服务于广大的疝疾病患者。本研究从如下五方面阐述腹股沟疝手术治疗转变。
- 李宏武陈静杨建光李震张家魁戴冬秋
- 关键词:腹股沟疝手术治疗腹腔镜修补术补片修补术外科专家疝修补术
- 多原发结直肠癌的临床特征及预后被引量:3
- 2012年
- 目的总结多原发结直肠癌(MPCC)的临床病理学特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1993年8月至2009年3月期间于中国医科大学附属第四医院和中国医科大学附属第一医院诊治的41例MPCC患者的临床资料。结果 41例MPCC患者占同期收治的结直肠癌患者的1.8%(41/2 340)。同时性MPCC(SCC)患者29例,其中经术前纤维结肠镜检查确诊者15例(51.7%),经术前纤维结肠镜、腹部CT及钡灌肠检查确诊者9例(31.0%),经术中探查及术中纤维结肠镜检查确诊者5例(17.2%);异时性MPCC(MCC)患者12例,次原发癌均经纤维结肠镜检查和CT检查确诊。41例MPCC患者合并腺瘤性息肉者19例,其中息肉恶变10例次;SCC患者的肿瘤部位倾向于从近端盲肠到远端直肠,而MCC患者的肿瘤部位恰好相反;病理组织学类型主要为管状或乳头状腺癌,占77.4%(65/84),以高中分化腺癌为主,占66.7%(56/84);TNM分期以Ⅱ或Ⅲ期为主,占85.7%(72/84)。37例行根治性手术,4例行姑息性手术,术后均无严重并发症发生。术后随访3~5年,平均3.6年,3年总生存率为48.8%(20/41),其中SCC为48.3%(14/29),MCC为50.0%(6/12);5年总生存率为34.1%(14/41),其中SCC为31.0%(9/29),MCC为41.7%(5/12)。结论 MPCC病因不清,但其发生可能与腺瘤性息肉有关。SCC患者应重视纤维结肠镜、腹部CT及钡灌肠检查相结合,必要时术中行纤维结肠镜检查;MCC患者应加强术后纤维结肠镜的随访。治疗上应争取早期行根治性切除术。
- 杨建光李震李晓霞戴冬秋孔凡民
- 关键词:多原发结直肠癌预后
- 老年结直肠良性穿孔临床分析被引量:1
- 2013年
- 目的 探讨老年结直肠良性穿孔的临床特点、诊断及治疗措施.方法 对31例老年结直肠良性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者均进行急诊手术治疗.穿孔部位:回盲部2例,横结肠3例,乙状结肠13例,直乙交界部位12例,降结肠l例.穿孔原因:粪性穿孔6例,自发性穿孔13例,缺血性结肠穿孔4例,结肠憩室穿孔2例,炎性结肠病穿孔3例;乙状结肠扭转致肠绞窄坏死穿孔3例.手术方式:右半结肠切除术3例;穿孔部位修补加回盲部造瘘术4例;病灶切除,近端造口,远端封闭17例;病变部位一期切除加吻合术,回盲部导管减压或小肠造瘘转流术7例;21例治愈,10例死亡.4例死于感染中毒性休克,6例死于多脏器功能衰竭.术后出现吻合口瘘4例,8例腹腔脓肿,经保守治疗后治愈.结论 针对老年结直肠良性穿孔患者,详细病史,体格检查,腹腔穿刺及CT检查十分重要,一旦诊断结直肠良性穿孔,应尽早手术.
- 杨建光徐枫张德巍戴冬秋
- 关键词:老年人肠穿孔
- 老年人细菌性肝脓肿41例分析
- 2007年
- 杨建光方玉静谢强孙玉华
- 无症状甲状腺多发结节192例临床分析被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨无症状甲状腺多发结节的诊断及治疗。方法:回顾性分析我院1996年~2006年收治的192例甲状腺多发结节手术治疗的临床资料。结果:无症状甲状腺多发结节多见于女性,以结节性甲状腺肿最多、甲状腺腺瘤次之,均具有一定恶变机率,尤其实质性结节,需结合B超、同位素扫描、细针穿刺细胞活检综合判断,具有指征应尽早手术治疗,术中冰冻切片病理定性。结论:甲状腺多发结节应积极治疗,手术指征应适当放宽,以免延误诊治。
- 杨建光谢强孔凡民
- 关键词:甲状腺多发结节
- 老年人急性阑尾炎临床病理特点及治疗结果分析被引量:12
- 2012年
- 随着我国人口老龄化的进展,老年人急性阑尾炎的发病率呈逐年增加的趋势。老年人阑尾炎因病情复杂、进展快,易发生严重并发症,甚至导致死亡。
- 李震孙公平沈名扬杨建光戴冬秋
- 关键词:阑尾炎急性老年人肠梗阻
- 腹股沟疝无张力修补术后并发症40例分析被引量:11
- 2007年
- 杨建光于作夫赵宇谢强孔凡民
- 关键词:修复外科手术手术后并发症
- 乳腺癌前哨淋巴结活检意义的探讨被引量:3
- 2007年
- 目的:探讨乳腺癌前哨淋巴结检测方法及临床应用价值。方法:对101例乳腺癌病人,采用99锝标记的大分子右旋糖苷(99mTc-DX)和/或美蓝为示踪剂检测前哨淋巴结,术中先行前哨淋巴结活检(SLNB)冰冻病理检查,然后作乳腺癌改良根治术。结果:联合应用示踪剂组与单用美蓝组比较,检出率为97.6%及86.2%,敏感度为100%及77.8%,假阴性率为0及22.2%(均P<0.05);准确率为100%及79.3%(P<0.01)。比较SLNB术中冰冻与术后病理结果,敏感度93.3%,准确率97.8%,假阴性率6.7%,假阳性率0%。结论:SLNB能准确反映早期乳腺癌腋窝淋巴结状态,术中冰冻病理可快速判断SLN的病理状态,有较高的准确性,对临床外科术式选择有实际指导意义。
- 于作夫杨建光谢强李红高英涂巍梁健
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结示踪剂
- 乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义被引量:2
- 2007年
- 目的 探讨乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的临床价值。方法 用染色法(1%亚甲蓝注射液)对58例乳腺癌患者进行腋窝SLNB。术中冰冻切片,术后石蜡切片。结果 前哨淋巴结(SLN)检出率为86.2%(50/58),预测腋窝状况的准确率为79.3%(46/58),假阴性率为22.2%(4/18),无假阳性者。SLN冰冻病理准确率为98.0%(49/50),假阴性率为7.1%(1/14),假阳性率为0。结论 用染色法SLN检出率较高,冰冻病理检查可以快速判断SLN的状态,有较高的准确性,SLNB对外科术式选择有实际指导意义。
- 于作夫杨建光谢强李红高英涂巍梁健
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结染色法
- 多原发癌临床特征分析被引量:22
- 2011年
- 目的:探讨多原发癌的病因、临床特点、治疗及预后。方法:对1997年1月-2007年12月收治的50例多原发癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:10年中共收治恶性肿瘤患者3650例,其中多原发癌50例,占1.36%。发病年龄48岁-74岁,平均65.2岁。50例多原发癌中有46例为二重癌,4例为三重癌。同时性发生者10例,异时性发生者40例,间隔时间10-108个月,平均28.2个月。首发癌和二重癌均以消化系统最常见,其次是泌尿生殖系统和呼吸系统。外科手术及放化疗后3年生存率50%,5年生存率22%。结论:多原发癌的病因可能与遗传因素、放疗、化疗等有关。如果能够早期诊断、正确及时的治疗,可取得较好疗效。
- 杨建光李晓霞孔凡民
- 关键词:多原发癌二重癌三重癌