杨学平
- 作品数:23 被引量:121H指数:7
- 供职机构:北京地坛医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- AIDS合并淋巴结病变的超声表现
- 目的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染后导致患者细胞免疫功能破坏,淋巴结作为机体重要免疫器官,常发生机会性感染。本文通过对77例合并淋巴结病变HIV感染者的超声表现与...
- 湛瑛王丽罗艳杨学平张瑶赵红心
- 文献传递
- 超声检查及引导穿刺在艾滋病相关恶性肿瘤的临床价值
- 目的探讨超声检查及引导穿刺在艾滋病相关恶性肿瘤患者的临床应用价值。方法 1995年1月—2011年8月期间1600例住院的艾滋病患者中27例合并恶性肿瘤患者的超声表现及活组织细胞学穿刺,进行回顾性研究。结果 1、恶性肿瘤...
- 王丽萍张瑶杨学平赵红心王茜罗艳湛瑛王连双
- 文献传递
- AIDS合并淋巴结病变的超声表现被引量:2
- 2010年
- 目的探讨AIDS合并淋巴结病变的超声声像图特征及临床应用价值。方法对77例230个经病理证实的淋巴结病灶超声表现进行回顾性分析。结果 77例AIDS淋巴结病变中:①以淋巴结结核较为常见,其次为真菌感染(马尔尼菲青霉病为AIDS特有感染);②肿瘤病变为恶性淋巴瘤和卡波西肉瘤;③多种类型淋巴结病变常同时存在且易播散;④最常累及的部位依次为颈部、腹部、腹股沟和腋窝。结论超声可作为AIDS淋巴结病变诊断和鉴别诊断首选的影像学检查方法。
- 湛瑛王丽萍罗艳杨学平张瑶赵红心
- 关键词:获得性免疫缺陷综合征淋巴结超声检查
- 彩色多普勒超声引导下肝脏活组织检查术并发症的防治被引量:1
- 2016年
- 目的通过比较2009年1月至2012年3月和2012年4月至2015年6月两个时期行超声引导下肝脏活组织检查术患者并发症的发生率,评估指导超声引导下肝脏活组织检查的标准规范。方法回顾性分析2009年1月至2015年6月首都医科大学附属北京地坛医院所有经皮行超声引导下肝脏活组织检查患者的资料,根据超声引导下肝脏活组织检查的不同标准规范,将患者分为研究组(2012年4月至2015年6月)和对照组(2009年1月至2012年3月)。比较两组患者肝脏活组织检查后并发症的发生率。结果共纳入行超声引导下肝脏活组织检查的患者5107例,其中研究组2585例,对照组2522例。总并发症发生率为4.8%(245/5107)。研究组中,6例患者发生出血(0.23%),其中腹腔游离出血1例(0.04%),包膜下血肿5例(0.19%);1例患者出现重要器官损伤(肾脏,0.04%);86例患者出现疼痛症状(3.32%)。对照组中,22例患者发生出血(0.87%),其中腹腔游离出血2例(0.08%),包膜下血肿18例(0.71%),胆道出血1例(0.04%),迟发性出血1例(0.04%);130例患者出现疼痛症状(5.15%)。两组并发症的总发生率(3.6%vs.6.0%)、出血率(0.23%vs.0.87%)、肝包膜血肿发生率(0.19%vs.0.71%)、疼痛率(3.32%vs.5.15%)均有显著差异(P值分别为0.001、0.002、0.006、0.001)。结论合理制定彩色多普勒超声引导下肝活组织检查的标准规范有利于降低术后并发症的发生。
- 张瑶杨学平王连双王丽萍王玥张记孙磊闫杰
- 关键词:并发症
- AIDS合并恶性肿瘤的超声表现及诊断价值
- 目的 AIDS患者的T辅助淋巴细胞由于受到破坏,数量减少,使其免疫机能受到不同程度的损伤,易患各种机会性感染和恶性肿瘤。随着高效抗逆转录病毒治疗(High Active Antiretroviral Therapy,HA...
- 湛瑛王丽萍罗艳王茜张瑶杨学平王连双
- 文献传递
- 肝内门-体静脉分流的彩色多普勒超声影像特征分析被引量:1
- 2022年
- 目的分析肝内门-体静脉分流的超声图像特征,提高超声医生对本病的认识和诊断能力。方法回顾性分析2017年1月至2020年4月39例超声发现的肝内门-体静脉分流患者超声图像特征。结果39例超声疑诊者均经增强CT或MRI确诊,超声诊断符合率100%,其中门静脉右后支-下腔静脉分流16例,门静脉右后支-肝右静脉分流13例,门静脉左支-肝左静脉分流5例,门脉右前支-肝中静脉分流3例,存在多处分流2例,超声表现为肝实质内囊状或迂曲管道状无回声,边界清晰,壁薄、光滑,辨别解剖关系可见其一端与肝内门静脉相通,另一端与肝静脉相通。可见分流处肝静脉内径增宽34例。CDFI:无回声内可见血流信号,血流方向为从门静脉流向肝静脉,频谱多普勒(PW)为静脉样频谱,相邻门静脉测得连续性低速血流,分流的肝静脉内可探及高速持续性血流。结论彩色多普勒超声检查敏感、便捷、无辐射,可成为临床诊断肝内门-体静脉分流的首选方法,为及时发现肝性脑病提供一种新的理论依据,使临床医生及早干预,避免或者延缓肝性脑病的发生。
- 潘国栋张瑶王雪梅杨学平
- 关键词:肝静脉门静脉超声
- 超声引导下经皮肝穿刺抽脓法和置管引流法治疗艾滋病并发肝脓肿患者临床效果分析被引量:7
- 2021年
- 目的分析艾滋病(AIDS)并发肝脓肿患者临床特点并观察在超声引导下介入治疗的效果。方法2013年6月~2019年12月我院诊治的74例肝脓肿患者,其中39例有AIDS基础病,均在内科治疗的基础上采用超声引导下经皮肝穿刺抽脓法(PA)和置管引流法(PCD)治疗。结果两组患者主要临床表现为发热,AIDS患者出现腹痛或腹部不适症状者占56.4%,显著高于非AIDS组的31.4%(P<0.05);AIDS组和非AIDS组白细胞(WBC)计数分别为7.2×10^(9)/L和10.6×10^(9)/L,中性粒细胞百分比分别为73.7%和78.8%(P<0.05);血清C反应蛋白(CRP)分别为62.8 mg/L和120.9 mg/L(P<0.05),降钙素原(PCT)分别为0.3 ng/ml和0.4 ng/ml(P>0.05);AIDS组合并肝外感染者占71.8%,显著高于非AIDS组的48.6%(P<0.05);AIDS组脓液培养病原菌难度大,种类多,而非AIDS组则以肺炎克雷伯菌为主;AIDS组和非AIDS组脓肿大小分别为9.4±3.6 cm和9.0±3.1 cm(P>0.05);AIDS组和非AIDS组治愈率分别为87.2%和94.3%(P>0.05),两组之间无显著性差异。结论AIDS并发肝脓肿患者有其特殊的临床特点,采用超声引导下介入治疗安全、可靠、疗效显著。
- 王雪梅张瑶杨学平王玥张记
- 关键词:肝脓肿艾滋病超声引导
- 超声引导精准治疗获得性免疫缺陷综合征合并肝脓肿的疗效及安全性评价被引量:6
- 2017年
- 目的探讨超声引导精准治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肝脓肿的疗效及安全性。方法以2009年1月至2016年4月本院诊治的44例AIDS合并肝脓肿患者为研究对象(共58个脓肿),按照患者脓肿大小分为穿刺抽吸(PA)组与置管引流(PCD)组,比较两组患者术后体温恢复至正常时间、脓腔闭合时间、并发症、一次穿刺治愈率及总治愈率。结果 44个脓肿采用PCD,14个脓肿采用PA,PCD组脓腔闭合时间长于PA组[(18.18±8.73)d vs.(9.14±3.96)d,t=5.353、P<0.001)],PCD组一次穿刺治愈率高于PA组(44/44 vs.8/14,P<0.001),两组患者并发症(0/44 vs.1/14,P=0.241)及体温恢复至正常时间[(1.60±0.52)d vs.(1.36±0.50)d,t=1.543、P=0.128)]差异均无统计学意义;两组总治愈率均为100%;PA组术中脓腔内出血1例;医护人员未发生职业暴露。结论超声引导下精准治疗AIDS合并肝脓肿操作简单、风险低、治愈率高、并发症少。
- 杨学平张瑶王连双王丽萍
- 关键词:肝脓肿获得性免疫缺陷综合征
- 获得性免疫缺陷综合征合并恶性肿瘤的超声表现被引量:2
- 2013年
- 目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并恶性肿瘤的超声表现及其诊断价值。方法回顾性分析我院5年间收治的14例经超声引导下病理组织学检查证实为AIDS合并恶性肿瘤患者的超声资料,观察淋巴结大小、纵横比、边界、形态及血流。结果 14例AIDS患者中,合并非霍奇金淋巴瘤9例,卡波西肉瘤2例,肝细胞肝癌、结肠腺癌及宫颈癌各1例。淋巴瘤以颈部、颌下及腋下淋巴结多见,其次为肝脏、脾脏、腹股沟、腹腔、肾上腺及乳腺,超声显示病灶为分布均匀的中低回声,圆形或椭圆形病灶,血流丰富。腹腔淋巴结卡波西肉瘤1例,颈部及腹股沟淋巴结卡波西肉瘤1例,受累淋巴结回声呈较均匀的稍高回声。12例患者经超声引导下穿刺活体病理组织学检查,均无严重并发症发生。结论常规超声检查对诊断AIDS合并恶性肿瘤有重要价值,超声引导下穿刺活检定位准确、安全,诊断准确率高,超声可作为首选的影像学检查方法。
- 湛瑛王丽萍王茜杨学平周艳贤
- 关键词:获得性免疫缺陷综合征超声检查恶性肿瘤
- 艾滋病合并特殊感染及肿瘤的超声声像图与超声造影表现被引量:8
- 2017年
- 目的探讨艾滋病合并特殊感染及肿瘤的超声声像图及超声造影特征,分析其临床意义。方法回顾性分析收治的231例艾滋病合并感染及肿瘤的超声声像图改变及超声造影表现。结果感染150例:包括肝脓肿35例(23.33%)、化脓性炎14例(9.33%)、淋巴结核97例(64.67%)、马尔尼菲青霉菌4例(2.7%);恶性肿瘤81例:包括淋巴瘤42例(51.85%)、卡波西肉瘤16例(19.75%)、宫颈癌23例(28.40%)。超声声像图及超声造影都有相应的改变。所有病例均在超声引导下进行组织活检、细针抽吸或置管引流后细菌培养,均有病理结果证实。结论彩色多普勒超声及造影检查对艾滋病合并特殊感染及肿瘤的诊断有相应的影像学表现,给临床诊断提供重要信息,可以作为首选的影像学检查方法。
- 张瑶韩冰王连双杨学平殷志勇王丽萍王玥张记白莉单涛孙磊蒋荣猛
- 关键词:艾滋病肿瘤超声超声造影